Фистула од кокцикс Постапка за третман Проктолог Минхен
Доверба во нашата експертиза и искуство
Дали страдате од пилонидален синус и дали сакате да се лекувате? Дојдовте на вистинското место. Проктолошката пракса на Др. Хофер во Минхен е специјализиран за отстранување на фистули од кокцикс. Пациентите од цела Европа доаѓаат кај нас да се стават во нашите искусни раце. Од основањето на практиката во 2013 година, успешно извршивме над 2000 процедури. Ние дополнително ја развивме техниката за подигање на јами и се едни од ретките специјалисти во оваа област кои работат со новиот метод. На овој начин можеме да постигнеме стапка на лекување од 90 проценти за нашите пациенти и да ја намалиме неспособноста за работа и спорт на минимум.
Контакт и состанок
Можете да контактирате со нас преку телефон или е-пошта или да закажете состанок преку Интернет (само состаноци за преглед, состаноци за операција само по телефон, ве молам). Обично прво се одвива преглед (клинички преглед и ултразвук), а потоа разговараме со вас за планот за третман и закажуваме состанок за операцијата. Доколку сакате, можете да ни испратите наоди од други лекари или фотографија од регионот преку е-пошта ([email protected]).
Третман со пилонидален синус: Амбулантска или стационарна хирургија?
Огромното мнозинство на пациенти може да се оперира многу лесно и безболно под локална анестезија на амбулантско ниво во просторијата за хирургија на ординацијата. За оваа операција, пациентот лежи на стомак, времетраењето на операцијата е во просек 30-60 минути. Анестетикот се инјектира лево и десно од глутеалните набори, лекот може да изгори малку за кратко време, но по неколку секунди се појавува ефект и фистулата на кокцигеумот може да се отстрани безболно.
Ако не верувате во себе да лежите долго или ако третманот под локална анестезија значи премногу стрес за вас, постои можност за операција под општа анестезија во амбулантскиот центар за операции на клиниката IATROS или во клиниката во Diakonie Maxvorstadt. Во овој поглед, можеме да се прилагодиме на вашите желби.
Имам силна болка од синусот на кокцигеумот
Најдоброто нешто што треба да се направи е да се јавите директно, доколку има било какви потешкотии да се стигне преку телефон, бирајте на директниот доктор 089 21546201. Причината за силна болка е скоро секогаш акутен апсцес. Во овој случај, првиот чекор е да се отвори апсцесот преку мал засек.
Имам долго патување до Минхен
Некои од нашите пациенти не доаѓаат од пошироката област во Минхен. Со цел да се спасат овие пациенти од повторното патување, постои можност за испитување јами во пракса по прегледот. Ве молиме да не известите кога закажувате дали сакате такво закажување. Со цел да се усогласи со законот за правата на пациентот, потребно е во овој случај да ве советувал на оваа тема од друг лекар и/или да сте добиле информации за разни опции за третман од други слободно достапни извори. На крајот на краиштата, треба да одлучите да направите операција само ако сте добро информирани.
Што се случува на денот на третманот?
Постапката се спроведува под локална анестезија, која работи само во оперативната област и не доведува до замор или поспаност. Нормално, не се очекува нарушување на физичките перформанси.
Затоа ви треба некој кој ќе ве придружува особено ако сте склони на циркулаторни реакции (на пр. Кога земате инјекции или земате крв). Бидејќи ваквите реакции не можат секогаш да се предвидат, вие сте секогаш на безбедна страна со придружник.
Кога возите, можеби нема да бидете целосно сконцентрирани пред операцијата и генерално ве советуваме да не патувате сами.
Кои подготовки се неопходни?
Лабораториски преглед и ЕКГ обично не се потребни за мала постапка, како што е третман со пилонидален синус под локална анестезија. Само ако се познати нетолеранции, алергии или посебна склоност кон крварење, бараме наоди и изјави од вашиот лекар пред лекување. Не мора да бидете трезни, дојдете на операција добро хранети. Ако е можно, избричете го регионот околу фистулата на голема површина; ова ќе го олесни работењето и ласерскиот третман, а преврските ќе се лепат подобро.
Истражување и образование
За време на прегледот, регионот на глутеалниот преклоп прво се проверува со голо око и лупи, а потоа со ултразвук се испитуваат меките ткива. Специјални прегледи како што е МНР ретко се потребни. Ако имате какви било наоди или слики од овој вид, ве молиме понесете ги со вас. Потоа, ќе ви ја објасниме стратегијата за третман што ќе ви ја препорачаме. Слободно поставете ги сите прашања што ги имате. Beе бидеме среќни да ви одговориме сеопфатно за да можете да одите во третманот со добро чувство.
Третман со фистула на кокцикс: хируршка процедура
Постапката се изведува во склона позиција. Како прв чекор, се инјектира локален анестетик, ние секогаш користиме комбинација со адреналин. Ова предизвикува контракција на крвните садови и се намалува веројатноста за крварење, но секое крварење што се случува се запира со ласер или висока фреквентна енергија. Шприцот е непријатен неколку секунди, а потоа агентот почнува да работи. Потребни се две пункции на левата и десната страна.
За да ја отстраните фистулата, ги користиме отворите што се веќе таму. Тие се исечени ретко со игла за радиофреквенција или таканаречен удар со биопсија. Тогаш фиксниот одење може поблиску да се испита со сонда. Косата и воспалителното ткиво се гребе. Ако е можно без значително проширување на постапката, ние исто така ја олупираме цевката за фистула направена од сврзно ткиво. Во случај на долги или многу фини фистули, може да се поврзе ласерскиот третман со фиберглас сонда.
На крајот на операцијата на кокцигеумот
На крајот на операцијата, се одвива хемостазата, сите мали крварења се заваруваат со биполарна форцепс или диоден ласер. Тогаш тампонадата со хемостатски агенс обезбедува дополнителна безбедност. Овој материјал стимулира згрутчување на крвта и се раствора за неколку дена, ослободувајќи кафеава течност - не мора да се отстрани. Операцијата е завршена со густ завој што може да апсорбира нормални, крвави секрети на првиот и вториот ден. Потоа можете да се облечете, да пиете пијалок и лекови против болки (ибупрофен) и да се релаксирате во чекалната околу половина час. Следува последна проверка на завојот за сува крв, како и проценка на општата состојба и испуштање. Известете ни дали ви треба потврда за училиште или универзитет или потврда за неспособност за работа.
По операцијата за фистула на кокцикс
На денот на операцијата, треба да внимавате што е можно повеќе, бидејќи физичката активност поттикнува секундарно крварење, особено откако ќе се намали адреналинот. Ако се појави постоперативно крварење, тоа обично може да се запре со едноставна компресија неколку минути, на пример со облоги. Исто така, може да помогне само да се стави нешто на раната. Во оперативната област нема големи крвни садови што можат да предизвикаат опасно секундарно крварење.
На ден по операцијата на пилонидален синус, можете да го отстраните завојот, да се туширате нормално, а потоа да користите само мал малтер или облога за гаќички за остатокот од постапката. Ова може да го добиете во секоја аптека. Потоа е дозволена физичка активност, вклучително и спорт, туширање и капење.
Последователен третман на фистула на кокцигеумот
Трајно отстранување на влакна со нашиот диоден ласер ги подобрува долгорочните шанси за лекување и може да помогне при нелекувачки рани по конвенционална радикална операција.
Убедени сме дека практично секое нарушување на заздравувањето се заснова на повторна пенетрација на косата во раната. Оваа коса може да прерасне во мали отвори од непосредна близина, или може да падне како лабава коса од главата или назад во глутеалните набори и да се масира со движења при одење и седење. Затоа препорачуваме да ја бричите областа околу раните најмалку еднаш неделно додека не зарасне раната и неколку недели после тоа и да ги проверите раните за коса со добра светлина и, доколку е потребно, лупа. Ова лесно може да го стори роднина или матичен лекар. Многу лекари советуваат да не се бричи и се повикуваат на студија од 2009 година. Според наше мислење, студијата има значителни методолошки недостатоци и дефинитивно препорачуваме бричење.
Според наше мислење, не се потребни посебни техники на завој или скапи материјали. Употребата на средства за дезинфекција и масти е исто така ограничена, нормалното туширање со вода од чешма е доволно за чистење и доведува до добро намалување на микробите. Во секој случај, тешко е можно да се постигне целосна стерилност во овој регион поради близината до цревата и затегнатоста на глутеалните набори.
Постојат докази дека третманот со ниско-енергетски ласерски зраци доведува до побрзо и подобро заздравување на раните; ние го нудиме ова како услуга IGeL. Веројатноста за ново формирање на фистула може да се намали со намалување на косата со ласерот за епилација. Слободно прашајте не за нашите понуди во овој поглед.
Контактирајте не во секое време и поставете ни ги вашите прашања во врска со третманот со кокцикс. Со задоволство би ве советувале за нашите понуди.