Физичка уртикарија
Уртикарија е најчеста, каприциозна и нерегулирана алергиска состојба. Лезиите на копривата во уртикаријата личат на убоди или каснувања од инсекти, со различна големина (лезии на макулопапулусот). Овие типични лезии имаат чешање и минливост, што значи дека може да исчезнат за неколку минути или часови од првичното место и може да се појават на друго место.
Од многу причини, физичките фактори играат важна улога
Физичката уртикарија сочинува околу 20% од целата хронична уртикарија, која трае повеќе од 6 недели. Во хронична уртикарија, лезии на кожата може да се појават и исчезнуваат наизменично, односно може да има интервали од часови или денови во кои пациентот има трајни лезии на кожата, со поврзано чешање. На квалитетот на животот влијае пруритус, возбуда и несоница, како и грозен изглед на кожата.
дермографизам
Дермографизмот буквално и практично значи „пишување на кожата“. Се јавува кај околу 5% од населението и може да биде уставно или може да се појави во одреден момент од животот, или во контекст на инфекција (паразитоза) или пост-лекови. По извршен притисок врз кожата, веднаш или во променлив временски интервал, локално се појавува црвенило, чешање и евентуално некои проминенции, наречени папули. Општо, лезиите исчезнуваат спонтано. Одговорни за овие реакции „во огномет“ во кожата се одредени клетки, наречени мастоцити, кои ослободуваат притисок врз хистаминот на кожата и другите медијатори, одговорни за појава на црвенило, едем и чешање.
Соларна уртикарија
Соларната уртикарија е форма на сезонска уртикарија. Се појавува на кожата директно изложена на сонце, неколку минути по изложувањето. Во зависност од брановата должина на зраците во видливиот спектар на сонцето, постојат 6 типа на соларна уртикарија.
Со помош на спектродермограф може да се утврди брановата должина што предизвикува уртикарија на пациентот и да се направи десензибилизација на кожата, што значи дека кожата на пациентот постепено се учи да ја толерира таа светлина повторно.
Заштитни мерки за соларна уртикарија:
- покривање на изложената кожа со облека
- употреба на креми за сончање со максимален фактор на заштита
- употреба на антиалергиски лекови, администрирано секој ден и пред изложување на сонце
Постојат пациенти со тешки форми на кои може да им биде потребна администрација на котикотерапија за контрола на овој вид уртикарија - уште еден пример во кој сонцето, од пријател, станува непријател на нашата кожа.
Коприва наоѓа топла
Топла локализирана уртикарија е редок облик на уртикарија која се јавува по строго локализирана примена на топлина, класичен пример е тоа на шише/шише со топла вода или електрична перница, со непосреден или крајно доцен почеток, на 4-6 часа. при контакт, тријада на симптоми: црвенило, чешање и папула. Опишана е и семејна форма, со наследна компонента на оваа ретка форма на уртикарија.
Аквагенска уртикарија
Аквагенична или предизвикана од вода уртикарија се јавува по контакт со вода, без оглед на нејзината температура и може да се нагласи по нанесување на компреси вода и неколку десетици минути да се набудува основната кожа. Бара дневно лекување.
Вибрирачка уртикарија
Тригерот е вибрации. Како резултат, најзгодно решение е да избегнувате контакт со кој било уред/извор на вибрации до крајот на животот.
Текст: Д-р Клаудија Нечифор, Алергологија и имунологија на лекар за примарна здравствена заштита