Фондацијата планира центар во Дисен Табу-неухранетост За јазот во системот
Отфрли Во поранешната клиника Дисен, дијабетолог и експерт за исхрана Маркус Масин би сакал да формира центар за медицинска нега (МВЗ) за ретки болести, особено за пациенти со неухранетост поврзани со болести.
Никој не сака да умре од глад. А сепак, тоа се случува, исто така, во германските болници. Илјадници пациенти не можат да јадат доволно без да добијат соодветна помош. Ако доктор од Минстер има свој пат, тоа може да се промени за регионот Оснабрик со установа во Дисен.
Масин стапи во контакт со градоначалникот на несогласувањето Хартмут Ниман преку поранешен амбасадор на неговата фондација. Масин и неговиот колега член на фондацијата погледнаа во просториите на поранешната клиника на Роберт-Кох-Страже. Резултат: основната структура одговара. И локацијата е исто така идеална: Во центарот на градскиот триаголник Оснабрик-Минстер-Билефелд, МВЗ би бил лесно достапен за многу пациенти, смета Масин, кој има за цел да основа клиника за пациенти со ретки болести на долг рок. Првичните разговори со областа Оснабрик беа позитивни. Во меѓувреме, тој најде и инвеститор кој сака да поддржи центар за снабдување со МВЗ со некои амбулантски кревети. Сепак, контактот со сопственикот на зградата, клиниката или градот Оснабрик, е малку досаден.
Проект за изложба?
„Можеме да изградиме модерен центар во Дисен“, убеден е Масин. Амбулантската нега на пациенти со синдром на кратко црево, неухранетост или ретки невромускулни заболувања тогаш може да биде првиот чекор кон посакуваната болничка помош „ако можеме да ја докажеме потребата“. Во моментов, здравствените осигурувања не плаќаат за болничка нутритивна терапија. Масин смета дека неухранетоста е важно прашање што плаќачите треба да го решат. Дисен може да стане проект за изложба на цела Германија.
Неисхранетоста е често причина за смрт
Тешко болните често не умираат од нивната основна болест, туку од неухранетост. Бидејќи тие не можат да јадат, не можат да ја толерираат храната или не можат да ја користат правилно. Тоа се луѓе на дијализа, лица со интестинален инфаркт, малапсорпција во која телото не внесува храна ефикасно или со карцином.
Според „Студијата за неухранетост“ од 2006 година, секој трет до четврти пациент во германските болници е неухранет. Сосема неколку стануваат случаи за нега во кревет. Или тие умираат.
Д-р Маркус Масин ги познава овие луѓе. Само 50.000 пациенти со карцином умираат предвреме секоја година како резултат на физичка слабост, вели нутриционист и дијабетолог од Минстер, тоа е една четвртина од пациентите. Особено, карциномите на органите за варење отсекогаш биле поврзани со неухранетост.
Слабеење преку самата болест, но и преку терапија
Пациентите губат телесната тежина поради самата болест, но и поради терапија со карцином. Квалитетот на животот значително се подобрува со нутриционистичката терапија, без оглед на тоа дали ракот на желудник се лекува или не. И тоа дава живот, вели Масин: „Не станува збор за продолжување на животот. Поентата е да се спречи неговото скратување. Пациентите со рак често се многу слаби, страдаат од гадење и тешко можат да јадат. И тие имаат зголемена потреба за калории. Затоа при консултациите и придаваме големо значење на индивидуалната нутриционистичка терапија со цел да гарантираме оптимално снабдување со хранливи материи со сите витамини и елементи во трагови. Со нашата амбулантско следење, метаболичката состојба и квалитетот на животот исто така можат решително да се подобрат дома “.
Предностите на насочената нутриционистичка терапија: имунолошкиот систем се стабилизира, а толеранцијата на терапијата се зголемува. Масин: „Не можете да лекувате болест со исхрана, но исто така не можете. Добро хранетите пациенти можат да се третираат подобро и со помалку несакани ефекти од ослабениот пациент “, убеден е Масин.
Не само кога „тропаат коските“
Онколозите особено често прифаќаат дека нивните пациенти ослабуваат за време на терапијата, го критикува докторот за здравствени науки (д-р рер. Медиќ.) И почесниот професор на „Универзитетот Матијас“ во Рајн за областа на клиничката исхрана. Тоа е всушност едноставно: „Ако ги нахраниме пациентите, тие ќе бидат подобри“. За него е јасно дека нутриционистичкиот лек е дел од хемотерапија од самиот почеток и не само кога, како што понекогаш се нарекува во медицинските кругови, „коските трескаат " Тимовите за клиничка исхрана може да помогнат, но тие бавно се воспоставуваат.
Пациентите останаа сами со својот проблем, се обидоа и не успеаја. Последиците од кахексија (слабеење) се јасни: стапката на компликации се зголемува, како и бројот на инфекции.
Зголемете го квалитетот на животот
Некои пациенти доаѓаат во Масин во одреден момент, како сериозно болна жена од Нирнберг, „млада жена со мал син и сопруг“, вели Маркус Масин. Франконијан имал цревен инфаркт и блокиран крвен сад. Треба да се отстранат два и пол метри од мртвиот орган. Резултат: младата жена имала од 30 до 60 проливи на ден. Откако беше привремено вештачки нахранета, нејзините црева можеа да бидат обучени така што сега може повторно да јаде. „Да се стигне до сега може да трае со недели или години. Но, вреди “, вели нутриционистот Масин.
Тој спаси животи на многу пациенти, ги прошири за други, но секогаш го подобруваше квалитетот на животот. Затоа е убеден: „Игнорирањето на нутриционистичките опции е неправилна работа. Оние кои не прават ништо во борбата против неухранетоста, промовираат „социјално прифатлива рана смрт“. Тоа е неморално “.
Само секундарна дијагноза
45-годишникот студирал во Лондон и работел во Универзитетската болница во Минстер како научник за дијабетес и клинички нутриционист. Кога зборува за пациенти на кои можел да им помогне, тој е среќен - и лут. Затоа што не им се помагаше премногу долго, бидејќи за некои беше скоро доцна.
Тие се несакани пациенти што никој не ги сака. Бидејќи од 2014 година во Германија нема број за наплата за стационарен третман на неухранетост. Во ретки случаи, неухранетоста како секундарна дијагноза може да доведе до мало зголемување на вредноста на случајот. „Нема пари да се заработат со овие пациенти за болници.
Како член на одбор на Германската фондација против неухранетост (ДСГМЕ), Масин поднесе апликација до Федералниот мешовит комитет за да ја поправи опцијата за наплата, највисокото тело на лекари и компании за здравствено осигурување што го одредува каталогот на придобивки на осигурителните компании - „апликацијата е таму веќе две години“.
16 000 пациенти
Од 1995 година, околу 16 000 онколошки пациенти биле третирани со нутриционистички лек во универзитетската болница во Минстер. Консултацијата честопати е доволна за пациентот повторно да може да јаде целосна, разновидна и индивидуална диета.
Ако тоа не е можно, тука е „храната за астронаути“, која може да се пие или да се дава преку цевки. Третата варијанта е парентерална администрација преку вена.
Без оглед кој метод ќе го одберете, составот мора да биде исправен. „Многу пациенти инстинктивно избегнуваат маснотии и протеини.“ Ако изгубат тежина, обично би им било препорачано да јадат астронаутска диета. Обично содржи многу гликоза, што е повеќе неповолна положба за пациентот. Недостасуваа важни хранливи материи.
Депоа за повторно полнење
Соодветно на тоа, лошо беше за пациент кој дванаесет години едвај беше во можност да апсорбира хранливи материи. Со помош на ензими, таа по два дена беше ослободена од дијареја. Нивните складишта на хранливи материи беа исполнети интравенски во еднонеделен престој во болница, а понатамошниот третман е на амбулантско ниво. „Веројатно нема да и треба оваа поддршка ниту за шест месеци.
Но, бидејќи дури и амбулантската грижа за неухранети пациенти не е правило, Масин отвори центар за медицинска нега со својата фондација во Сангерхаузен, Саксонија. „Се боревме за одобрување две години.“ Повеќе се планираат во Хајлброн и Стендал. Како се исплати тоа? „Ние субвенционираме совети за исхрана преку општа и интерна медицина.“ Крајно време е да се затвори овој јаз во системот.
Неисхранетост во Европа: Зафаќа до 20 милиони