Гастроентерологија болница ЕЛИТИС
Гастроентерологија
Гастроентерологијата е медицинска специјалност што ја проучува патофизиологијата на дигестивниот тракт и неговите додатоци, црниот дроб и панкреасот. Лекарите специјализирани за гастроентерологија се занимаваат со превенција, дијагностицирање и третман на заболувања на црниот дроб и холецистични гастроинтестинални заболувања, нарушувања на моторот во панкреасот, хранопроводот.
Гастроентерологијата е специјалитет на интерфејсот, тесно поврзана со гастроинтестинална, хепатална и баријатриска хирургија, радиологија и хистопатологија. Новите можности за дијагностицирање и лекување во гастроентерологијата доведоа до појава на подспецијалности како што се хепатологија или панкреатологија.
Некои од медицинските услуги достапни во болницата ЕЛИТИС, во рамките на специјалитетот за гастроентерологија, се:
- консултации со лекар од примарна здравствена заштита, специјалист или наставник
- абдоминална екографија
- неинвазивно истражување на фиброза на црниот дроб
- делумна/тотална дијагностичка колоноскопија (без седација)
- дијагностичка ендоскопија на горниот дигестивен систем (со и без седација) - EDS
- пункција на биопсија на црниот дроб (со хистопатолошки преглед)
- ендоскопска електрокоагулација
Исто така, болницата ЕЛИТИС обезбедува хоспитализација во најдобри услови за дијагностицирање и/или лекување на болести како што се:
- акутен панкреатит, во лесна и умерена форма
- комплициран чир на желудник и дуоденум
- комплицирана цироза на црниот дроб
- воспалителни болести на дебелото црево во почетокот на активност
Водич за подготовка на колоноскопија
Вашиот лекар препорача колоноскопија. За да се изврши квалитетна колоноскопија, цревата мора да биде чиста за да му се овозможи на ендоскопистот точно да ја процени целата слузница на дебелото црево. Без соодветна подготовка, испитот може да не се спроведе во оптимални услови и можеби треба да се повтори. Поради оваа причина, многу е важно да ги прочитате упатствата за подготовка на колоноскопија и да ги разјасните со вашиот лекар сите сомнежи.
Диета: Еден ден пред колоноскопијата идеално е да не јадете ништо и да консумирате само течности (во која било количина што сакате). Може да се сервира појадок составен од храна што не содржи растителни влакна (месо, сирење, јогурт, јајца, сладолед, чај, кафе, тестенини, бел леб). Подоцна ќе консумирате само течности (вода, чај, сокови, сок од компот, исцедени супи). Идеално, 2 дена пред анализата, потребно е да не јадете овошје/зеленчук богато со семе како грозје, киви, смокви, домати итн. Ако земате медицински препарати со железо или јаглен, потребно е да се запре администрацијата најмалку 3 дена пред колоноскопијата.
Многу е важно после проголтаниот последен оброк, мин. 4 часа додека не започнете да пиете раствор за подготовка!
Обука со Фортранс
Од 16 часот на ден пред прегледот (или времето назначено од вашиот лекар), пијте околу 4 кесички Fortrans растворени во 4 литри обична вода на собна температура (1 кесичка/литар вода) во рок од околу 4 часа. со постојана брзина (200 ml на секои 10 минути). Бавниот, стабилен ритам спречува надуеност, гадење и повраќање (второто не е пожелно, бидејќи се губи од активната супстанција). Ако вкусот на растворот за подготовка е тешко толериран, можете да додадете сок од лимон, шеќер и воопшто било каков вид на чисти течности (чаеви, сокови - без овошна пулпа). Периодично тресете ги шишињата со раствор за пиење.
Конечно, целта е да се отстрани чиста, водена столица!
Многу е важно администрацијата на растворот за подготовка да заврши најмалку 4 часа пред испитувањето. Не смеете да јадете ништо за време или после пиење на растворот за подготовка; бистри течности може да се консумираат без ограничување.
Подготовка со таблети и пургативен раствор (алтернатива на подготовката со Fortrans):
- овој вид на препарат е контраиндициран кај постари пациенти со сериозни проблеми со срцето, бубрезите или црниот дроб.
Упатствата за диета се исти како и оние опишани погоре.
- во 17:00 часот ќе се администрираат 3 дражеи на бисакодил (Dulcolax®)
- во 18:00 часот ќе се администрираат 200 ml (една чаша) од растворот (1 кесичка растворена во чаша вода); потоа пијте 1,5 литри чисти течности (вода, чај, сок, сок од компот) во следните 2 часа
- во 20:00 часот ќе се администрираат уште 200 ml (една чаша) од растворот (1 кесичка растворена во чаша вода); потоа испијте уште 1,5 литри бистра течност (вода, чај, сок, сок од компот) во следните 2 часа
- следното утро консумирајте уште 1 литар чисти течности за еден час (на пр. помеѓу 6: 00-7: 00), под услов да има минимален интервал од 4 часа помеѓу последната чаша и колоноскопијата;
Диета останува иста.
Од 18 часот на ден пред прегледот (или времето назначено од вашиот лекар), пијте околу 2 кесички Fortrans растворени во 2 литри обична вода на собна температура (1 кесичка/литар вода) во рок од околу 2 часа. -постојан ритам (200 ml на секои 10 минути). Бавниот, стабилен ритам спречува надуеност, гадење и повраќање (второто не е пожелно, бидејќи се губи од активната супстанција). Ако вкусот на растворот за подготовка е тешко толериран, можете да додадете сок од лимон, шеќер и воопшто било каков вид на чисти течности (чаеви, сокови - без овошна каша). Периодично тресете ги шишињата со раствор за пиење.
На денот на истрагата, 2 кесички Фортранс се раствораат во 2 литри обична вода на собна температура, а добиената течност се пие помеѓу 06:00 и 08:00 часот наутро. Пред маневарот, ништо не се јаде.
Диета останува иста.
Еден ден пред истражувањето: режим на вода (прочистена супа од супа, сок од компот, чаеви). Може да се послужи појадок составен од храна што не содржи растителни влакна (месо, сирење, јогурт, јајца, сладолед, чај, кафе, тестенини, бел леб). Течности ќе консумирате само подоцна.
На денот на истрагата, 4 кесички Фортранс ќе се растворат во 4 литри обична вода на собна температура и добиената течност се пие во временскиот интервал 06:00 - 10,00 часот, со постојана стапка.
По завршувањето на растворот за подготовка на колоноскопија, ќе имате неколку дијареи, дури и водени столици, што може да предизвика иритација на областа околу анусот. За да се спречи оваа реакција, препорачливо е да се мие со топла вода и сапуница по секоја столица, да се користат влажни марамчиња за локалниот тоалет и редовно да се користи локален крем за сончање (на пр. Bepanthen®).
Медикалвашата струја (на пр. кардиолошка) треба да се администрира најмалку 4 часа пред постапката според утврдениот распоред, со мала количина (100 ml) вода.
Потребно е на гастроентерологот/ендоскопистот да му се наведе антитромбоцитен лек (Аспирин/Аспентер) или антикоагулантен лек, следејќи ја заедно со кардиологот потребата за прилагодување на дозите.
На пациентот со дијабетес (кој е подложен на третман со ADO) треба да се извести дека недостатокот на внес на храна за време на подготовката за колоноскопија бара прилагодување на дозата/привремено прекинување на антибиотските лекови за да се спречи хипогликемија.
Исто така, немаКонсумирајте други течности 4 часа пред постапката!
Горна дигестивна ендоскопија.
Горна дигестивна ендоскопија е метод за испитување на хранопроводот, желудникот и дуоденумот. Лекарот што ја спроведува горната дигестивна ендоскопија ги гледа сите анатомски детали и можни лезии, тие можат да бидат фотографирани или снимени (како што е соодветно). За време на ендоскопија, биопсии може да се земат ако е индицирано. Фрагментот за биопсија може да се земе доколку има лезии или да се открие инфекција со хеликобактер пилори.
За горната дигестивна ендоскопија е добро да имате препорака од лекар кој ќе биде консултиран. Тој може да биде семеен лекар, интернист, хирург или гастроентеролог. Маневарот може да се изврши и на ваше барање, но се препорачува претходна проценка да ја изврши лекарот што го спроведува маневарот.
Подготовка за горната дигестивна ендоскопија
Со цел прегледот да се изврши во нормални услови, стомакот треба да биде празен (без содржина). За ова, потребно е да не се јаде и пие 8 часа пред маневарот (една вечер пред маневарот). Ако маневарот е направен после 14 часот, можете да јадете намалена количина појадок без маснотии и месо до 7:30 часот наутро.
Треба да се запрат антациди, гастрични завои, препарати што содржат железо. Истражувачкиот лекар треба да биде информиран за претходните болести, операциите и сите лекови што може да ги земате. Вашиот лекар треба да ви каже дали сте алергични на лекот, Xilina.
Ако земате антикоагулантни лекови, добро е да го известите вашиот кардиолог 5 дена пред маневарот за да воспоставите нов распоред или евентуално да престанете со лекот.
Ако сте дијабетичар, прашајте го вашиот лекар дали треба да го земете третманот пред тестот.
Ако сакате да маневрирате со седација, мора да го споменете ова при закажување.
Компликации на горната дигестивна ендоскопија
Општо земено, компликациите на дијагностичката ендоскопија на горниот гастроинтестинален тракт се ретки. Генерално, стапката на компликации е помеѓу 0,02% и 0,2% (помалку од 1 во 500 случаи). Смртноста поврзана со овој маневар е исклучително ретка и генерално се поврзува со присуство на сериозни болести (0,003%).
Можни компликации тие се претставени со: крварење (0,15% од случаите), перфорација (ретко пријавени за време на дијагностичка ендоскопија), инфективни компликации за пациенти со заболување на срцевиот залисток (проценет ризик од ендокардитис кај 1 од 5-10 милиони пациенти), компликации секундарни до длабока анестезија/седација . Ако се појави таква компликација, ќе мора да останете во болница. Можеби ќе биде потребна хируршка интервенција.