Гастроентерологија (гастроинтестинално) - внатрешна специјалистичка пракса во Кронберг
Гастроентерологија (гастроинтестинални)
Гастроентерологијата вклучува превенција, дијагностика, терапија и последователна грижа за сите болести на гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб, жолчката и панкреасот.
Стомакот и цревата може да се испитаат со мал стрес со употреба на флексибилни тенки цевки - т.н. ендоскопи - и, доколку е потребно, да се лекуваат. Ултразвучни прегледи и функционални тестови исто така се нудат рутински во нашата пракса.
Важни методи на истрага:
Лабораториски преглед
Најважните рутински лабораториски параметри во гастроентерологијата вклучуваат вредности на црниот дроб (ГПТ, ГОТ, ГГТ, АП, билирубин), крвни компоненти (на пр., Тромбоцити и други фактори на коагулација, црвени и бели крвни зрнца), ензими на панкреасот, вредности на бубрезите, вредности на електролити и воспаление. Специјални лабораториски тестови, на пр. Прегледи на столче, одредување на еластаза во столицата, серологија на хепатитис или тестови на функцијата на црниот дроб се организирани за специфични прашања.
iFOB (имунолошка фекална окултна крв) тест
Испитување за откривање скриена (окултна) крв во столицата, на пр., За скрининг на карцином на дебело црево.
Тест за здив H2 (Функционален тест на тенкото црево)Во случај на одредени интолеранции на храна, како што се млечен шеќер (лактоза) или овошен шеќер (фруктоза), во случај на необјаснета дијареја, гасови или грчеви во стомакот, можните нетолеранции треба да се проверат со тест за дишење H2. За таа цел, се администрираат одредени супстанции за испитување и потоа се одредува издишување на H2 (водород). Ова трае околу 4 часа.
Ултразвук на абдоминалните органи (Абдоминална сонографија)
Ако абдоминалната непријатност е нејасна, треба да се изврши ултразвучен преглед на стомакот.
Со ултразвук може да се утврдат можни промени, на пример, во црниот дроб, жолчното кесе, слезината, панкреасот или бубрезите.
Садовите исто така се проценуваат со помош на CW Доплер и кодирана боја во дуплекс сонографија.
Гастроскопија (Езофаго-гастро-дуоденоскопија)
Ендоскопско испитување на хранопроводот, желудникот и дуоденумот (EGD) треба да се изврши во случај на нејасна болка во горниот дел на стомакот, металоиди, нарушувања при голтање, нејасно слабеење или анемија.
Огледалото се прави со вметнување на тенка цевка низ устата.
Пациентот е трезен на денот на прегледот и може, по желба, да прими инјекција за спиење (седатив), така што тој „спие низ“ рефлексија. Прегледот трае неколку минути и е безболен.
Колоноскопија (Колоноскопија)
Колоноскопија треба да се изврши во случај на ненадејни промени во навиките на дебелото црево, дијареја или запек, губење на тежината, необјаснета болка во стомакот, анемија или едноставно за да се спречи рак на дебелото црево.
Пред пресликување, потребно е чистење на цревата, што се прави дома еден ден пред пресликување.
Во колоноскопија, ендоскопот се вметнува преку анусот и напредува кон преминот од дебелото црево во тенкото црево.
Воздухот мора да се разнесе во цревата, така што е можна проценка на цревниот лумен.
Ако овде се откријат полипи, тие можат истовремено да се отстранат ендоскопски. Полипите на дебелото црево се израстоци во форма на печурка на кожата на дебелото црево. Големината може да варира од неколку милиметри до неколку сантиметри. Полипите често се бенигни израстоци. Сепак, од ова може да се развие малигнен тумор, така што треба да се бара отстранување. Со форцепс може да се отстранат многу мали полипи. Поголемите полипи обично се отстрануваат со стапица.
Ректоскопија (Проктоскопија)
Проктоскопот е крут ендоскоп долг приближно 10 см со кој се испитуваат аналниот канал и дел од ректумот. Хемороидите или пукнатините можат добро да се визуелизираат со методот, кој исто така може да се третира доколку е потребно. Особено, хемороидите во рана фаза (степени I-II °) може лесно да се третираат со лигатура на гумена лента.
Хепатит Б/хепатит Ц.
Тие се заразни болести на црниот дроб предизвикани од вируси, кои можат да бидат акутни или хронични. Хронично воспаление на црниот дроб (хепатитис) може да доведе до цироза или рак на црниот дроб. Хроничен хепатитис Б/Ц може да се третира со алфа интерферон, но во повеќето случаи со антивирусни таблети.