Гастроентерологија на гастритис Helicobacter pylori во Исартор Минхен
Ендоскопска дијагностика, терапија и контрола
Кога гастритис едното означува воспаление на Гастрична мукоза. Ова може да се случи и акутно и хронично. Во зависност од причината, гастритисот е поделен на различни видови. Автоимуна болест е тип А, бактериска причина - претежно Хеликобактер пилори- се нарекува тип Б и гастритис предизвикан од хемиски влијанија се нарекува тип Ц.
Автоимуни гастрити (тип А)
Автоимуните гастрити е ретка форма (3-6%) на воспаление на гастричната мукоза предизвикано од авто-антитела против париеталните клетки во стомакот. Ова создава недостаток на витамин Б12, кој мора да се замени доживотно. Оваа форма на гастритис често се поврзува со други автоимуни болести како што се тироидитис на Хашимото, дијабетес мелитус или мијастенија.
Автоимуните гастрити се a Фактор на ризик за создавање на Рак на желудник. Редовна гастроскопија за проверка и рано откривање треба да помине низ а Специјалист по гастроентерологија да се изврши.
Бактериски гастритис (тип Б) - Helicobacter pylori
Кога Најчеста причина за воспаление на гастричната мукоза е инфекција со бактеријата Helicobacter pylori (приближно 80%). Инфекцијата обично се јавува во раното детство, претежно како дел од гастроинтестинални инфекции.
На дијагноза треба да помине низ а Гастроскопија со земање примероци соодветно. Ова ја има предноста Промени во слузницата на желудникот (Атрофија со зголемен ризик од тумор) исто така може да се испита. Алтернативно, методи како што се а Тест за антиген на фецесот или Тест за дишење на уреа да се изврши.
Колонизацијата со H. pylori честопати не предизвикува симптоми за многу години. Сепак, тие се проблематични Секундарни болести. Речиси сите пациенти развиваат хронично активно воспаление на мукозата на желудникот, 10-20% од пациентите Чир на желудник, произлегува од 2% Рак на желудник или лимфом (МАЛТ). Затоа се препорачува антибиотска терапија (Терапија за искоренување) На овој начин, туморот на желудникот може скоро целосно да се спречи.
Кога Почетен третман Следниве лекови во моментов се препорачуваат во Германија за 7-10 дена:
Пантопразол 40мг 1-0-1
Кларитромицин 500mg 1-0-1
Амоксицилин 1000mg 1-0-1
Алтернативно Следната комбинација може да се администрира 10 дена (за пациенти од Јужна/Источна Европа како прва линија и по претходен внес на макролиди):
Пантопразол 40мг 1-0-1
Левофлоксацин 250 мг 1-0-1
Амоксицилин 1000mg 1-0-1
Друг алтернатива Pylera® претставува повеќе од 10 дена. Сепак, мора да се земат вкупно 12 таблети на ден:
Пантопразол 40мг 1-0-1
На Успехот на терапијата секогаш треба да се провери исто толку соеви на H.pylori Отпори против антибиотици! По два неуспешни обиди за третман, треба да се изврши гастроскопија со тестирање на отпорност. Ова исто така се нуди во специјалистичката пракса за гастроентерологија во Исаторр.
Хемиски гастритис (тип Ц)
Хемискиот гастритис претставува втора најчеста причина (приближно 5-15%) за воспаление на слузницата на желудникот. Таа е предизвикана од хемиски влијанија како што се ацетилсалицилна киселина, ослободувачи на болка од НСАИЛ, таблети од калиум, итн.
Ако е можно, супстанциите што предизвикуваат повеќе не треба да се земаат. Покрај тоа, А. анти-кисела терапија со на пр. пантопразол препорачано додека не се смират симптомите.
Мило ми е што советувам како тебе за правилна дијагноза, терапија и следење.