Гастроезофагеален рефлукс - исхрана и третмани - NutriPharm од Letitia Mates

третмани

Гастроезофагеален рефлукс е состојба на дигестивниот тракт, предизвикана од нецелосно затворање на езофагеалниот сфинктер. Го поврзува хранопроводот со желудникот, спречува враќање на гастричната содржина во хранопроводот. Симптомите обично се јавуваат во хранопроводот и се манифестираат со:

  • Чувство на печење и болка во хранопроводот (металоиди), што се случува особено по големи оброци со многу маснотии. Оваа манифестација обично реагира на третман со антацид (Maalox, Dicarbocalm, итн.);
  • регургитација - враќање на храна или течности од стомакот, без напор или чувство на болест. Ова може да се случи кога телото е свиткано напред или кога седи во хоризонтална положба веднаш по оброкот. Интензивно вежбање помалку од еден час по оброкот исто така може да предизвика враќање на храната од желудникот. Најчесто, регургитација се јавува при подригнување. Регургитација може да биде кисела, кисела рефлукс или горчлив, алкален рефлукс;
  • Тешкотија при голтање - дисфагија;
  • Болка при голтање- odynophagia;
  • Обилна плунка - сијалоре;
  • Екстраезофагеални манифестации- болка во градите која нема срцево потекло, кашлица, астма или аспирациона пневмонија, ларингитис, фарингитис, халитоза или стоматолошки ерозии.

Гастроезофагеален рефлукс - Активирачи

Одреден животен стил или фактори на исхрана може да го фаворизираат почетокот или влошувањето на гастроезофагеален рефлуксен болест. Од нив, најважни се:

  • Потрошувачка на алкохол;
  • Пушење;
  • Прекумерна тежина или дебелина;
  • Задача;
  • Хијатална хернија;
  • Синдром на Золингер-Елисон;
  • Дијабетес мелитус;
  • Одредени болести на сврзното ткиво (склеродерма);
  • стрес;
  • Масна храна од животинско потекло и одредени лути зачини (Примери: пиперка или лута пиперка);
  • Одредени лекови:
    • Нестероидни антиинфламаторни лекови: аспирин, ибупрофен, диклофенак, напроксен, итн;
    • железо;
    • антибиотици: тетрациклин, доксициклин;
    • Калиум хлорид;
    • Бисфосфонати: алендронат (Fosamax);
    • антиаритмицикинидин.
  • Многу тесна облека.

Гастроезофагеален рефлукс - Можни компликации

Гастроезофагеална рефлуксна болест понекогаш може да биде комплицирана од рефлуксен езофагитис, хранопроводен улкус, пептична езофагеална стеноза или Баретов езофагус (се карактеризира со пред-малигна лезија, со ризик од развој на хранопроводен аденом).

Гастроезофагеален рефлукс - Третман

Третманот на гастроезофагеална рефлуксна болест се состои главно во промени во животниот стил и третман со лекови.

Храна и начин на живот

Преку правилна диета и начин на живот се обидуваме да го намалиме испуштањето на содржината на киселина од желудникот во хранопроводот. Неколку препораки во врска со ова:

  • Во текот на еден ден, оброците треба да бидат чести (4-5) и во мали количини. Храната треба да се јаде полека и добро да се џвака. Не се препорачува да седите во хоризонтална положба (на пример на кревет), веднаш по оброкот, но само во интервал од најмалку 30 минути од него;
  • Последниот оброк треба да биде 2-3 часа пред спиење, за да се евакуира стомакот;
  • За време на спиењето, главата треба да биде малку повисока од остатокот на телото, со употреба на поголеми перници;
  • Престанете со пушењето затоа што никотинот го релаксира сфинктерот на хранопроводот;
  • Донесете правилна диета, под водство на нутриционист или квалификуван диететичар/нутриционист.

Од гледна точка на храна, се препорачува да се избегнуваат:

  • кафе,зелен чајилицрна, како и сите пијалоци со кофеин;
  • Безалкохолни пијалаци;
  • агруми: портокал, мандарина, клементин, грејпфрут, итн;
  • Сурови домати и сосови од домати, кечап;
  • Топла зачини: пиперка, лута пиперка или црвена пиперка, рен, итн;
  • кромидилукво сурова состојба;
  • Рантасурилор;
  • Храна богата со мастиипржени;
  • Грав, зелка, кисели краставичкииПушеле;
  • Концентрирани слатки: чоколадо, слатки енергетски решетки, бонбони, џем, џем, гомна, многу слатки или мрсни колачи (со креми);
  • Храна која е премногу топла или премногу студена;
  • Чај од нане- понекогаш може да ги влоши симптомите на оваа болест;
  • Гума за џвакање- затоа што при џвакање може да се проголтаат големи количини на воздух, што ќе го потенцира подригнувањето и гастроезофагеалниот рефлукс;
  • Алкохолни пијалоци.

nutripharm

Препораки за храна

Општо, симптомите на болеста може да се ублажат со јадење храна со малку маснотии и богата со диетални влакна (цели зрна, овошје, зеленчук, посно месо). Диетата може да вклучува:

  • Супи и чорби зеленчук;
  • Млеко и млечни производи малку маснотии (полу-обезмастено млеко: 1,5% маснотии и сирење со максимум 40% маснотии);
  • Варено месо, парен (телешко телешко месо, пилешко, мисирка, риба);
  • Варен, варен или парен зеленчук (компири, моркови, брокула, карфиол), зеленчук и зелен зеленчук, со алкален потенцијал;
  • Еден ден стар леб или лесно пржен тостер, крутони, гевреци, не премногу слатки бисквити;
  • Велигден, под услов да се избегнуваат масни сосови или сосови од домати;
  • Овесна каша.

Фармацевтски третман

  • Антацидни лекови - Maalox, Dicarbocalm, Rennie, итн. Неутрализира потисната гастрична киселина, олеснувајќи ги симптомите на болеста;
  • Антисекреторни лекови:
    • Хистаминергични блокатори на H2 - ранитидин, циметидин, фамотидин;
    • Инхибитори на протонска пумпа - омепразол, езомепразол, лансопразол;
  • Прокинетички лекови - метоклопрамид, домперидон;
  • Заштитни лекови за гастрична мукоза - соли на бизмут, сукралфат, итн.

Алтернативни третмани

гемотерапија

  • Екстракт од пупки од орев - Juglans во режија на MG = D1, наутро во соработка со Екстракт од семе од смоква - Ficus carica MG = D1, навечер. Се администрира 35-40 капки, разредени во малку вода, најмалку 20 минути пред оброкот.

чаеви

  • заедничка корпа - дезинфекција, лекување.
    • Подготовка: од 2 лажички од растението до 250 мл вода. Се вари 5 минути.
    • Администрација: 1-2 чаши на ден;
  • Салви - дезинфекција, лекување
    • Администрација: 2-3 чаши на ден, по главните оброци;
  • Мусетел - антиинфламаторно, лековито, средство за дезинфекција
    • Администрација: 2 чаши на ден, после јадење;
  • Невен - лековити и антиинфламаторни; 2-3 чаши/ден;
  • Ѓумбир - антиинфламаторно
    • Подготовка: внесете 2-4 грама ѓумбир во топла вода;
    • Администрација: 1 чаша/ден;
  • Чај од колика - спазмолитично, смирувачко и нормализирачко дејство на гастроинтестиналната перисталтика.
    • Администрација: 2-3 чаши/ден.

  • Мелатонин - се смета дека има неутрализирачко дејство врз киселоста на желудникот и ја стимулира перисталтиката.
  • Сок од алое вера - делува како гастричен завој и ја намалува киселоста на желудникот. Администрација: 2-3 лажици на ден пред јадење.
  • Прополис - лековито, антиинфламаторно и антимикробно дејство.
    • Администрација: 15-20 капки тинктура, разредени во малку вода.
  • Екстра девствено маслиново масло: 1 лажица, после јадење.

Како заклучок, рефлуксната болест на хранопроводот генерално може да биде активирана од фактори поврзани со навиките на јадење или начинот на живот. Со подигање на свеста и нивно отстранување, со помош на лекови и/или алтернативни третмани, непријатните манифестации на оваа болест може да се држат под контрола, но и да се избегнат компликации.

Внимание - дијагнозата и третманот на хранопроводот рефлуксна болест ги утврдува само лекарот, по консултација со специјалист!

Автор: Летитија Матес

Ажурирање на статијата: 14.11.2019