Гласот на докторот специјалист - Алергиска полипоза во носот; Воена итна универзитетска болница
Гласот на специјалист - алергиска полипоза во носот
Тоа е резултат на прогресивна едематозна промена на алергиското потекло на мукозата на назално-синусниот дел, со вообичаена локализација во средниот меус, што често влијае на мукозата на етмоидалните клетки и максиларниот синус.
Многу честа појава кај возрасните, поретка кај постарите лица, многу ретка кај децата.
Фаворизирани фактори: наследна предиспозиција, хепатални или ендокрини дисфункции, итн.
Утврдени фактори: етмоидно-максиларните хронични воспаленија.
Наполната полипоза не е локална состојба, туку последица на општа алергија со локализација на носот.
симптоми
- уни-/билатерална назална опструкција, хипосмија/анозмија, чувство на притисок во коренот на носот, главоболка, водена/мукопурулентна/гнојна ринореја, кивање;
- при целосна опструкција на носот, се појавува здив во устата;
- полипите можат да бидат исфрлени во обиди да се издува носот или при напади на кивање;
- зголемена чувствителност на климатските промени, воздушните струи и студот;
- често придружени со други алергиски манифестации (коприва, егзема, мигрена);
- обемот на полипи варира од бибер до пилешко јајце;
- бројот на полипи варира од еден полип до неколку десетици дури и во една ноздра или во обете.
Еволуцијата на полипозата во носот е прогресивна и долготрајна, со повторувања, што може да доведе до некои компликации на соседството (синус и отик) или на растојание (респираторни алергии, трахеобронхитис, бронхиектазии, дигестивни нарушувања, холециститис, чиреви).
Во првата фаза, болеста се проверува како алергија со анамнеза и присуство на можна еозинофилија во крвта и назалната секреција, а во втората фаза, проверка на алергенскиот елемент што предизвикува клинички манифестации, со употреба на тестови.
Други дијагностички тестови вклучуваат: назална ендоскопија, КТ/МРИ.
компликации
- продолжување на инфекцијата до орбитата и до оптичкиот нерв;
- опструктивна апнеја при спиење (прекин на дишењето за време на спиењето).
Целта на третманот е да се елиминираат полипите.
Третманот од прва линија е лекови: назални кортикостероиди (што може да предизвика намалување на волуменот или исчезнување на полипите).
Хируршки третман:
- видот на операцијата зависи од големината, бројот и локацијата на полипите и степенот на воспаление;
- полипектомија: изведена под ендоскопска контрола со општа анестезија;
- операција на ендоскопски синус: отстранување на полипи и корекција на проблеми со синусите кои го зголемуваат воспалението и развојот на полипот.
Превенција на релапс
- одржување на алергии и астма под контрола;
- избегнување на назални иританти (алергени, чад од цигари, хемиски чад, прашина);
Полковник лекар д-р Адријан-Габриел Илие, примарен лекар О.Р.Л., клинички оддел О.Р.Л.
Контакт: 021/319.30.51 - 60, на кој барате од операторот да го пренесе повикот на int. 263.