Главоболка (главоболка) кај деца Промисла - Поликлиника и болница
Г-ѓа доктор Маџалина Бобеиќ, доктор специјалист О.Р.Л.. ни дава неколку совети за главоболки кај децата и не известува дека една од најчестите причини за презентирање на деца на лекар е главоболка или, се разбира, главоболки. Иако родителите честопати ги гледаат површно, главоболките се вистинска причина за страдањето на децата, особено кај деца од предучилишна возраст и ученици. За полесно разбирање, видовите на главоболки можат да се поделат на „не-лезии“ - без органска причина и „лезиона“ - со органска причина. Не случајно, дефиницијата ја става нелезиона главоболка на прво место, што е убедливо најчеста.
Причини за главоболки не-лезивни се:
1. Мигрена. Да, децата имаат мигрена. Клинички тие можат да манифестираат ненадеен почеток на главоболка, еднострана или билатерална, со среден или тежок интензитет, влошена од физичка активност (на пр. Трчање). Често асоцира на гадење и повраќање, фотофобија (на детето му пречи светлината), фонофобија (на детето му пречи бучава).
2. Главоболка од "васкуларно" потекло или „главоболка од кластери“. Се јавува поради зголемена секреција на хистамин. Главно ги погодува момчињата, обично над 10 години, а главоболката пулсира, придружена со силна болка во орбитата (детето вели дека болат очите).
3. "Напнатост" главоболка е само-ограничувачка главоболка (поминува сама по себе) поради контрактура на мускулите на вратот и окципиталниот регион.
4. Психогена главоболка - децата ги имитираат своите родители, но тие навистина ја чувствуваат болката. За него се вели дека е огледало на депресивниот синдром на мајката.
5. Во поглавјето други причини можеме да споменеме: главоболки од хронична анемија (нема доволно хемоглобин за размена на гасови и мозокот страда од недостаток на кислород), главоболка поради изложеност на нитрити, нитрати, јаглерод моноксид, но исто така и поради физички напор, студ или кашлица.
Причини за лезии на главоболка:
1. Синузитис главоболка -се карактеризира со болка, назална опструкција, антеро-постериорна ринореа. За правилна дијагноза, мора да има корелација помеѓу радиолошката дијагноза (по радиографија, компјутерска томографија), клиничката слика и возраста на детето.
Од анатомска гледна точка, постојат 4 типа на синуси:
-етмоидален синус - во коренот на носот. Кај новороденчињата е веќе формирана, а целосниот развој завршува на возраст од 12-14 години.
-максиларниот синус, како етмоидалниот синус, е присутен при раѓање во рудиментирана форма, но неговиот развој е комплетен со појавата на последната дентиција. По раѓањето, синусите полека почнуваат да растат, мукозата е подебела отколку кај возрасните и е предмет на интензивни промени во случај на воспалителен процес.
-фронтален синус - на челото. Развојот започнува на возраст од 6-7 години и завршува на 10-l2 години.
-сфеноиден синус, се развива за време на адолесценцијата, на 6-15 години.
Така, во случај на деца на возраст од 0 до 5 години, најчестата инволвираност е претставена од максиларните и етмоидалните синуси. Сепак, во оваа возрасна група, акутниот синузитис нема зголемена инциденца. Децата постари од 7 години имаат голема предиспозиција за воспаление на сфеноидните и фронталните синуси, особено по епизоди на нецелосно или погрешно третиран респираторен вирус.
2. Окуларна главоболка - се јавува во текот на денот, обично вклучува област околу очите, вклучува правилна дијагноза утврдена од офталмологот и исчезнување на болката по корекција со очила.
3. Главоболка од интракранијална хипертензија, предизвикувајќи тумор на мозокот. Основните карактеристики што можат да нè натераат да размислиме за оваа крајно несреќна дијагноза се: неодамнешниот почеток на главоболка, зголемена сериозност (главоболка боли), болката го буди од сон, се појавува наутро или навечер, асоцирана со повраќање во авион, повторливи, итн. Повраќањето ја смирува болката, НЕ е придружено со гадење, е силно и често.
- други причини и поретки се: висок крвен притисок, субарахноидално крварење, непрекинати васкуларни малформации, главоболка од траума на главата (внимавајте на каква било траума по која детето ќе се пролее, не спие како обично или едноставно има поинаков став, може да скрие интракранијален хематом што бараат итен хируршки третман)
Да, децата имаат главоболка!
- важно е да не се игнорира овој симптом и да се оди на лекар, каде што ќе се изврши целосна анамнеза и точен клинички преглед за да се води дијагнозата.
- медицинскиот тим што треба да се формира за правилна дијагноза е: педијатар, ОРЛ, офталмолог и детски невролог, особено во случај на повторена болка.