Гликлазид (Гликлазид) анализи

Таблети со изменето ослободување на бела или бела боја со кремаста боја, кружни, биконвексни, еднострано загрозени; светло мермерирање е дозволено.

Помошни состојки: хипромелоза = 70 mg, микрокристална целулоза - 68 mg, колоиден силициум диоксид - 1 mg, магнезиум стеарат - 1 mg.

Орален хипогликемичен агенс, дериват на втора генерација сулфонилуреа. Стимулира лачење на инсулин од β-клетките на панкреасот. Ја зголемува чувствителноста на периферните ткива на инсулин. Се чини дека ја стимулира активноста на интрацелуларните ензими (особено мускулната гликоген синтетаза). Го намалува времето од внесување храна до почетокот на секрецијата на инсулин. Го враќа раниот врв на секреција на инсулин, го намалува врвот после хипергаликемија после јадење.

Гликлазидот ја намалува адхезијата и агрегацијата на тромбоцитите, го забавува развојот на париеталниот тромб и ја зголемува васкуларната фибринолитичка активност. Нормализира васкуларна пропустливост. Има анти-атерогени својства: ја намалува концентрацијата во крвта на вкупен холестерол (Xc) и Xc-LDL, ја зголемува концентрацијата на Xc-HDL и исто така го намалува бројот на слободни радикали. Го нарушува развојот на микротромбоза и атеросклероза. Ја подобрува микроциркулацијата. Ја намалува чувствителноста на крвните садови на адреналин.

Кај дијабетична нефропатија, протеинуријата значително се намалува наспроти позадината на долготрајната употреба на гликлазид.

По ингестијата, брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Ц макс во крвта се постигнува за околу 4 часа по земање единечна доза од 80 mg.

Врзувањето со плазма протеините е 94,2%. V d - околу 25 литри (0,35 l/kg телесна тежина).

Метаболизиран до 8 метаболити во црниот дроб. Главниот метаболит нема хипогликемично дејство, но влијае на микроциркулацијата.

Т 1/2 - 12 часа. Излачува главно преку бубрезите како метаболити, помалку од 1% се излачува непроменета во урината.

Дијабетес мелитус тип 2 со недоволна ефикасност во исхраната, вежбањето и слабеењето.

Спречување на компликации кај дијабетес тип 2: намалување на ризикот од микроваскуларни (нефропатија, ретинопатија) и макроваскуларни компликации (миокарден инфаркт, мозочен удар).

Од страна на дигестивниот систем: ретко - анорексија, гадење, повраќање, дијареја, епигастрична болка.

Од хематопоетски систем: во некои случаи - тромбоцитопенија, агранулоцитоза или леукопенија, анемија (обично реверзибилна).

На дел од ендокриниот систем: во случај на предозирање - хипогликемија.

Алергиски реакции: осип, чешање.

Хипогликемичното дејство на гликлазидот се подобрува кога се користи истовремено со деривати на пиразолон, салицилати, фенилбутазон, антибактериски сулфа лекови, теофилин, кофеин и МАО инхибитори.

Истовремена употреба со неселективни бета-блокатори ја зголемува веројатноста за хипогликемија и исто така може да ги прикрие тахикардија и треперењето на рацете карактеристично за хипогликемија, додека потењето може да се зголеми.

Со истовремена употреба на гликлазид и акарбоза, се забележува додаток на хипогликемичен ефект.

Циметидин ја зголемува концентрацијата на гликлазид во плазмата, што може да доведе до сериозна хипогликемија (депресија на ЦНС, нарушена свест).

Со истовремена употреба со GCS (вклучувајќи дозирани форми за надворешна употреба), диуретици, барбитурати, естрогени, прогестини, комбинирани препарати естроген-гестагени, дифенин, рифампицин, хипогликемичниот ефект на гликлазид се намалува.

Гликлазид се користи за лекување на неинсулин зависен дијабетес мелитус во комбинација со нискокалорична диета со малку јаглени хидрати.

Постот на шеќер во крвта треба редовно да се следи за време на третманот и дневните флуктуации на глукозата после јадење.

Можноста за употреба на инсулински препарати мора да се испита за време на хируршки интервенции или за време на декомпензација на дијабетес.

Доколку се развие хипогликемија, глукозата (или растворот на шеќер) се дава орално кога пациентот е во свесна состојба. Кога се инјектира несвест, глукозата се внесува во/ин или глукагон под а/р, во/м или/во. По освестувањето, неопходно е да се нахрани пациентот со јаглени хидрати со храна за да се избегне повторување на хипогликемија.

Ако гликлазид се користи истовремено со верапамил, потребно е редовно следење на нивото на шеќер во крвта. со акарбоза - бара внимателно следење и корекција на режимот на дозирање на хипогликемични агенси.

Не се препорачува истовремена употреба на гликлазид и циметидин.

Гликлазид МБ 30 мг и МБ 60 мг: Упатства и прегледи за дијабетичари

Гликлазид МБ е еден од најчесто користените лекови за дијабетес тип 2. Припаѓа на втората генерација на сулфонилуреа и може да се користи и како монотерапија и со други таблети за намалување на шеќерот и инсулин.

Важно е да се знае! Новина препорачана од ендокринолози за трајно следење на дијабетесот! Само треба секој ден. Прочитајте повеќе >>

Покрај влијанието врз шеќерот во крвта, гликлазидот има позитивно влијание врз составот на крвта, го намалува оксидативниот стрес и ја подобрува микроциркулацијата. Не е лишен од лекот и недостатоците: придонесува за зголемување на телесната тежина, со долготрајна употреба на пилулите ја губи својата ефикасност. Дури и мало предозирање на гликлазид е поврзано со хипогликемија, а ризикот е особено висок кај староста.

Генерални информации

Уверението за регистрација на Гликлазид МБ го издаде руската компанија Атол ДОО. Лекот е потпишан од фармацевтската компанија Самара Озон. Спроведува производство и пакување на таблети и нивна контрола на квалитетот. Гликлазид МБ не може да се нарече целосно домашен лек затоа што фармацевтската супстанција (истиот гликлазид) е купена во Кина. И покрај тоа, нема ништо лошо да се каже за квалитетот на лекот. Според прегледите на дијабетичари, тоа не е ништо полошо од францускиот дијабетес со ист состав.

Кратенката на CF во името на лекот укажува на тоа дека активната состојка во неа е изменето или продолжено ослободување. Гликлазид со апчиња излегува во вистинско време и место, што помага да се осигура дека влегува во крвта во мали делови, не веднаш. Ова го намалува ризикот од несакани ефекти, лекот може да се зема поретко. Ако структурата на таблетата е повредена, нејзиниот пролонгиран ефект се губи. Затоа, упатствата за употреба не препорачуваат да ги мелете.

Гликлазидот е на списокот на основни лекови, затоа ендокринолозите им даваат можност на дијабетичарите да го препишуваат бесплатно. Во повеќето случаи, на рецепт се дава точно домашен глуклазид МВ, што е аналог на оригиналниот тон на дијабетес.

Индикации за употреба на лекот гликлазид

Гликлазид треба да се користи само кај дијабетес тип 2 и само кај возрасни пациенти. Доделете го кога промените во исхраната, слабеењето и часовите по физичко образование не се доволни за нормална гликемија. Лекот може да го намали просечниот шеќер во крвта, а со тоа да го намали ризикот од ангиопатија и придружните хронични компликации на дијабетесот.

На почетокот на болеста тип 2, скоро секој дијабетичар има фактори кои влијаат на клиренсот на гликоза во крвните садови: отпорност на инсулин, дебелина, слаба подвижност. Во овој момент, доволно е пациентот да го промени својот животен стил и да започне да зема метформин. Не е можно веднаш да се дијагностицира дијабетес. Значителен дел од пациентите одат на лекар кога се чувствуваат целосно лошо. Функциите на инсулин бета клетките се веќе намалени во првите 5 години од декомпензиран дијабетес мелитус. Во овој момент, метформинот и исхраната можеби не се доволни, а на пациентите им се препишуваат лекови кои промовираат синтеза и ослободување на инсулин. Овие лекови вклучуваат Гликлазид МБ.

Како работи медицината?

Целиот гликлазид заробен во дигестивниот тракт се апсорбира во крвта, каде што се врзува за неговите протеини. Нормално, глукозата продира во бета клетките и стимулира специјални рецептори кои предизвикуваат ослободување на инсулин. Гликлазидот работи на истиот принцип и вештачки предизвикува синтеза на хормон.

Ефектот на Гликлазид МБ врз производството на инсулин не е ограничен. Лекот може:

Намалете ја отпорноста на инсулин. Најдобри резултати (зголемување на чувствителноста на инсулин за 35%) се забележани во мускулното ткиво.
За да ја намалите синтезата на глукоза од црниот дроб, нормализирајте го нивото на празен стомак.
Спречете формирање на тромби.
Стимулирајте ја синтезата на азотен оксид, кој е вклучен во регулирање на притисокот, намалување на воспалението и подобрување на снабдувањето со крв во периферните ткива.
Работете како антиоксиданс.

Одобрете ја формата и дозата

Гликлазид МБ содржи 30 или 60 мг активна состојка во таблетата. Помошни состојки се: целулоза, која се користи како полнач, силика и магнезиум стеарат како емулгатори. Бели или бело таблети, во плускавци од 10-30 парчиња. Во пакет со 2-3 плускавци (табела 30 или 60) и упатства. Гликлазид МБ 60 мг може да се подели на половина, но со тоа може да се појави ризик за таблетите.

Лекот треба да се пие за време на појадок. Гликлазидот работи без оглед на присуството на шеќер во крвта. За да се избегне хипогликемија, ниту еден оброк не треба да се прескокнува. Во секоја од нив треба да има приближно иста количина на јаглени хидрати. Пожелно е да се јаде до 6 пати на ден.

Правила за избор на дозирање:

Детални упатства за употреба

Според клиничките упатства на Министерството за здравство на Руската Федерација, треба да се администрира гликлазид за да се стимулира лачењето на инсулин. Логично, недостатокот на сопствен хормон мора да се потврди со преглед на пациентот. Според прегледите, тоа не е секогаш случај. Терапевтите и ендокринолозите го препишуваат лекот "со око". Како резултат, инсулинот се дистрибуира во потребната количина, пациентот е постојано гладен, неговата тежина постепено се зголемува, а надоместокот за дијабетес останува несоодветен. Покрај тоа, бета клетките се уништуваат побрзо во овој режим, што значи дека болеста се движи во следната фаза.

Како да се избегнат ваквите последици:

Строго придржувајте се до диета за дијабетичари (Табела 9, дозволената количина јаглехидрати ја одредува лекарот или самиот пациент според гликемијата).
Внесете ја дневната рутина на активно вежбање.
На телесната тежина, нормално. Вишокот маснотии го влошува дијабетесот.
Пијте Глукофаг или неговите аналози. Оптималната доза е 2000 мг.

И само кога овие мерки не се доволни за нормален шеќер, може да помислите на гликлазид. Пред да започнете со третман, вреди да се тестира Ц-пептид или инсулин за да се осигура дека синтезата на хормони е навистина нарушена.

Кога глицираниот хемоглобин е над 8,5%, гликлазид МБ може да се користи со диета и метформин привремено додека дијабетисот не започне да се компензира. После тоа, прашањето за укинување на лекот се решава индивидуално.

Како да земате за време на бременоста?

Упатството за употреба забранува третман со гликлазид за време на бременост и доење. Според класификацијата на ФДА, лекот спаѓа во класа Ц. Ова значи дека може негативно да влијае на развојот на фетусот, но не предизвикува вродени аномалии. Гликлазидот е побезбеден барем да ја замени инсулинската терапија пред бременоста - на самиот почеток.

Можноста за доење додека земате гликлазид не е тестирана. Постојат некои докази дека лековите со сулфонилуреа можат да навлезат во млеко и да предизвикаат хипогликемија кај доенчиња. Затоа, нивната употреба е строго забранета во овој период.

Несакани ефекти и предозирање

Најсериозен несакан ефект на Гликлазид МБ е хипогликемија. Тоа се случува кога производството на инсулин ја надминало потребата за тоа. Причината може да биде случајно предозирање на лекот, прескокнување или недостаток на јаглени хидрати, па дури и прекумерно вежбање. Падот на шеќерот исто така може да доведе до акумулација на гликлазид во крвта како резултат на откажување на бубрезите и црниот дроб и до зголемена активност на инсулин кај некои ендокрини пореметувања. Според прегледите, при лекување на сулфонилуреа со хипогликемија, скоро сите се соочуваат со дијабетес. Повеќето капки шеќер може да се елиминираат на едноставен начин.

Дали страдате од висок крвен притисок? Дали знаевте дека хипертензијата предизвикува срцев удар и мозочен удар? Нормализирајте го вашиот притисок со. Прочитајте го мислењето и повратните информации за методот тука >>

Како по правило, хипогликемијата е придружена со карактеристични симптоми: силен глад, тремор на екстремитетите, возбуда, слабост. Некои пациенти постепено престануваат да ги чувствуваат овие симптоми; нивните капки шеќер се опасни по живот. Потребни им се почести контроли на гликоза, вклучително и навечер, или трансфер во други апчиња за намалување на глукозата, кои го немаат овој несакан ефект.

Ризикот од други негативни ефекти од гликлазид се смета за редок и многу редок. Можно:

Проблеми со варењето во форма на гадење, отежнато движење на дебелото црево или дијареја. Може да се ослободите со земање гликлазид за време на најголемиот оброк.
Алергии на кожата, најчесто во форма на осип, придружена со чешање;
Намалување на тромбоцити, еритроцити, леукоцити. Составот на крвта се враќа во нормала само по укинувањето на гликлазидот;
привремено зголемување на активноста на ензимите на црниот дроб.

Гликлазид

Латинско име: Гликлазид
ATC код: A10BB09
Активна состојка: гликлазид
Производител: Озон ДОО (Русија)

состав

Во 1 таблета 80 мг гликлазид.

Хипромелоза, микрокристална целулоза, стеарат од магнезиум силициум диоксид како помошни супстанции.

Во 1 таблета Гликлазид МБ 30 mg. Гликлазид.