Глутамин потценетата аминокиселина Ст. Клиник

Л-глутаминот е најзастапната слободна аминокиселина во организмот. Вклучено е во повеќе метаболички процеси од која било друга аминокиселина. Концентрацијата во клетките е приближно четири пати поголема од онаа во плазмата.

Повеќето видови ткива се во состојба сами да произведуваат глутамин, а потоа да го ослободат во крвта. Сепак, скелетните мускули, белите дробови, мозокот и масното ткиво можат да произведат особено големи количини на аминокиселина. Скелетните мускули го заземаат најголемиот дел од снабдувањето со глутамин поради нивната голема маса. Околу 50% од циркулирачкиот глутамин се користи како енергетски супстрат и се оксидира, 10-20% се користи за глуконеогенеза, а остатокот се (повторно) се користи за синтеза на протеини.

Додаток со Л-глутамин

Бидејќи скоро сите клетки во телото (особено мускулните клетки) сами произведуваат глутамин, супстанцијата долго време не се сметаше за релевантна во контекст на додаток. Ова е една од причините зошто досега има само неколку студии на оваа тема. Сепак, бидејќи само-производството може да биде дефицитарно под одредени околности, L-глутаминот се чини дека е полусуштински: Под одредени околности, тој може да биде особено стресен, како на пример за време на пост, за време на интензивни спортски активности или во случај на цироза на црниот дроб и други сериозни болести како што се тешки Инфекциите лесно произлегуваат од недостаток. Во меѓувреме, парентералната исхрана збогатена со глутамин, исто така, покажа големи придобивки во единиците за интензивна нега. Студиите покажуваат дека дополнувањето со Л-глутамин може да спаси животи во многу процеси на болести.

Ефекти на Л-глутамин

Л-глутаминот е вклучен во голем број метаболички процеси, вклучувајќи киселинско-базна рамнотежа, метаболизам на протеини, маснотии и јаглехидрати, регулација на волуменот на клетките, производство на глутатион и контрола на рамнотежата помеѓу катаболизам и анаболизам. Исто така е важен супстрат за брзо делење на клетките како што се цревната лигавица и имуните клетки. Поради оваа причина, мора да се смета за важна хранлива материја во заздравувањето на раните и градењето на мускулите.

Скоро сите аминокиселини имаат амино група. Глутаминот е редок исклучок тука бидејќи има две амино групи. Поради оваа причина, глутаминот игра централна улога во метаболизмот на аминокиселините: Сите други аминокиселини можат да се формираат преку глутаминска киселина (глутамат). Глутаминската киселина и глутаминот лесно можат да се претворат едни во други. Л-глутаминот се произведува од Л-глутаминска киселина од таканаречената глутамин синтетаза. Аденозин трифосфат (АТП) се троши во тој процес. Понатаму, пурините, пиримидините (нуклеински киселини, градежни материјали на ДНК), аминоглукозни соединенија, хормони и коензими можат да се синтетизираат од глутамин.

Главните функции на глутамин

напојување

Во црниот дроб, јаглеродната структура на глутамин е важен градежен блок за молекулите на глукозата. Со претворање во алфа-кетоглутарна киселина, глутаминот може да се согори во циклусот на лимонска киселина. Глутаминот е најважниот извор на енергија за тенкото црево, како и за имуните клетки.

имунолошки систем

На имуните клетки (главно лимфоцити и макрофаги) им требаат големи количини глутамин, дури и кога имунолошкиот систем не е особено оспорен. Во моментот на имунолошкиот одговор, кога имуните клетки се размножуваат силно и треба да се формираат разни антитела, потрошувачката на глутамин повторно се зголемува драматично. Ако имунолошкиот стрес трае само кратко време, вашето сопствено производство, делумно од аминокиселини со разгранет ланец (БЦАА) во мускулното ткиво, обично е доволно за покривање на потребата. Меѓутоа, ако опстојува стресната ситуација, постои недостаток на производство со резултат да се расипат мускулите и да се ослабне имунитетот.

Л-глутаминот е особено важен за таканаречениот Заеднички имунолошки систем на мукозниот систем (ЦМИС), имунолошката функција на мукозниот слој на телото, како и дишните патишта, гениталните органи и гастроинтестиналниот тракт. Секреторен IgA (s-IgA) се произведува во мукозниот слој на ова ткиво со помош на глутамин. Овој тип на антитела е специфичен за имунолошка одбрана во мукозните слоеви на телото. Недостаток на глутамин може да доведе до намалена одбрана од патогени во цревата и дишните патишта. Истражувачите ги поврзаа ниските нивоа на s-IgA во плунката со зголемената инциденца на кандида и други инфекции.

Дијабетес и дебелина

Додатокот на глутамин го промовира ослободувањето на цревниот хормон, глукагон-пептид 1 (GLP-1) посилно од глукозата или другите аминокиселини. Ова го инхибира глукагонот и ја зголемува чувствителноста на глукозата кај бета клетките во панкреасот, што пак го стимулира ослободувањето на инсулин и го намалува нивото на шеќер во крвта. GLP-1 ја инхибира апоптозата на бета клетките и ја промовира пролиферацијата и диференцијацијата на овие клетки што произведуваат инсулин. Покрај тоа, GLP-1 го ослабува апетитот. Глутаминот е интересна супстанца за третман на дијабетес и дебелина и сега е предмет на истражување во различни клинички студии.

Киселинско-базна рамнотежа

Во случај на ацидоза, потрошувачката на глутамин од бубрезите нагло се зголемува. Вишокот атоми на водород потоа се спојуваат со NH3 групата (амонијак) глутамин и се излачуваат како јони на амониум (NH4 +). Согорувањето на глутамин снабдува и јони на бикарбонат (HCO3-), кои помагаат да се неутрализира pH вредноста што е прениска.

Градежен материјал за протеини

Како аминокиселина, глутаминот, се разбира, може да функционира и како компонента на разни протеини.

Синтеза на невротрансмитери

Глутаминот е најзастапната аминокиселина која се наоѓа во цереброспиналната течност. Ова укажува дека има важна улога во метаболизмот на мозокот. Глутаминската киселина (глутамат), која е поврзана со глутаминот, е сама по себе важен невротрансмитер на возбуда (стимулација). Оваа глутаминска киселина може (со помош на витамин Б6, витамин Б12 и манган) да се претвори во ГАБА (гама-амино-бутирова киселина), што пак е инхибиторен (седатив) невротрансмитер.
Транквилизаторите, како што е Valium®, исто така го развиваат својот смирувачки ефект преку рецепторите на ГАБА во мозокот. Односот помеѓу ГАБА и глутамат (ГАБА/глутамат индекс) е мерка за рамнотежа помеѓу стимулација и инхибиција на нервниот систем.

Циклус глутамат-глутамин

Производство на глутатион

Глутаминот е исто така важен за производство на глутатион, важен детоксификатор и антиоксиданс. Глутатион е трипептид составен од глицин, глутамин и цистеин. Обично цистеинот на аминокиселина е ограничувачки фактор во синтезата на глутатион. Меѓутоа, во случај на недостаток на глутамин (на пример, поради стрес, пост, интензивни спортови и сериозни болести), глутаминот исто така може да го ограничи производството на глутатион. Дополнување и на цистеин (најдобар извор: N-ацетил-цистеин) и на L-глутамин може силно да ја стимулира синтезата на глутатион.

Производство на пурини и пиримидини

Пурините и пиримидините се градежни блокови на ДНК и РНК. Нивното производство со глутамин е особено важно за брзо разделување на клетките, како што се оние на имунолошкиот систем и цревниот епител.

Транспорт на азот и елиминација на амонијак

Околу една третина од азотот (N) што е резултат на распаѓање на протеинот се транспортира помеѓу органите како глутамин. Кога телото користи глутамин, азот се ослободува во форма на амонијак. Ова се ослободува во крвта. Останатиот амонијак (NH3) потоа го напушта телото преку црниот дроб преку циклусот на уреа со цел да се балансира вишокот на азот. Овој амонијак може да се користи за претворање на глутаминската киселина во глутамин. Кога црниот дроб не работи добро, мускулното ткиво помага во детоксикација на амонијак. Ако има дефицит на глутамин, може да се појават концентрации на токсичен амонијак.

Спорт

Поради својата голема маса, мускулното ткиво е најголемиот производител на глутамин во организмот. Л-глутаминот е исто така движечка сила зад процесот на градење мускули. Глутаминот е најчестата и најпотребната аминокиселина во мускулното ткиво: Ако нема доволно глутамин, синтезата на протеините стагнира. Ако тогаш направите напорна физичка работа, нивото на глутамин може нагло да се намали во моментот кога телото има најголема потреба.

По силен (спортски) напор, неопходен е период од неколку часа за повторно да се подобри нивото на глутамин. Со здрава состојба, нежната сесија за обука го поддржува закрепнувањето на телото по интензивен ден, бидејќи релаксираната употреба на мускулите ја стимулира синтезата на глутамин за разлика од целосната физичка неактивност. Ако глутаминот е достапен само во ограничена мера по тренингот, ова веќе може да биде знак на преголем напор. Доколку нема доволно време за обновување на телото, како што е случајот за време на интензивна обука или натпревари, ефектот може да се множи: Претерани спортисти можат да имаат ниско ниво на глутамин во плазмата со месеци или дури со години. Недостаток на глутамин ја ограничува функцијата на цревниот епител, го зголемува ризикот од инфекции и алергии и го забавува заздравувањето на раните. Особено погодени од ова се спортистите на издржливост, како што се тркачите на маратон.

Затоа, дополнувањето со глутамин може да биде соодветно за спортисти на издржливост: Ова може да го поддржи цревниот епител и да го стимулира имунолошкиот систем, што пак го намалува ризикот од инфекции.

Медицинска важност

Значи, во многу случаи, глутаминот се чини дека е основна хранлива состојка. Особено за време на вонреден стрес, на пример во случај на инфекции или рани, потребата за глутамин може да се зголеми до три или четири пати поголема од нормалната потрошувачка. Мускулите реагираат на ова со ослободување на зачуваниот Л-глутамин за употреба на друго место. Ако вежбата не трае премногу долго, нивото на глутамин во мускулите брзо се обновува.

Во случај на долготраен метаболички стрес, како што е хронична инфекција, потребата за Л-глутамин е многу голема - достапноста на Л-глутамин тогаш може да биде недоволна. Ова, за возврат може да ги оштети мускулите или да предизвика недостаток на имунитет. Покрај тоа, со стрес и неухранетост, апсорпцијата на глутамин во тенкото црево драстично се намалува. Тогаш кога цревната флора е дисбиотична или оштетена, недостатокот на глутамин може да добие драстични форми. Ова може да доведе до сериозни компликации во случај на хоспитализација или операција.

Глутамин може да се користи за следниве индикации, меѓу другото:

Опоравување на раната

Глутаминот е многу важен за добро заздравување на раните. Пациентите со тешки повреди како што се изгореници или во ослабена состојба по операција, имаат потреба од особено голема количина глутамин, бидејќи за време на закрепнувањето на раната се одвива зголемена клеточна делба, како и синтеза на ДНК и протеини. Фибробластите, макрофагите и лимфоцитите имаат голема потреба за глутамин.

Имунодефициенција

Кај пациенти со имунолошки недостаток, глутамин е неопходен за оптимално функционирање на имуните клетки (моноцити, лимфоцити и неутрофили). Згора на тоа, глутаминот ја подобрува функцијата на цревната бариера, што го намалува ризикот од секундарни инфекции. Во однос на различните клинички параметри, додавањето глутамин во парентералната исхрана скоро секогаш се чини дека има корисен ефект врз пациентите во единицата за интензивна нега. Додатокот на глутамин, исто така, се чини дека е корисна интервенција за спречување или лекување на сепса и откажување на повеќе органи. Дополнувањето со глутамин не само што може да го намали должината на престојот во болница, туку и ризикот од смрт како резултат на постоперативни инфективни компликации.

Хемотерапија и терапија со зрачење

Се чини дека глутаминот ги намалува несаканите ефекти поврзани со хемотерапија и терапија со зрачење кај пациенти со карцином. Овие пациенти често имаат симптоми на уништување на мукозата: воспаление во устата, зголемена пропустливост во цревата и габични инфекции се правило отколку исклучок. Проголтувањето на значителни количини (5-10 грама) глутамин се чини дека во голема мера ги спречува овие симптоми.

Нетоксична терапија со тумор

Глутамин се користи и во нетоксична туморна терапија. Туморските клетки може да се гледаат како „глутамински замки“: Овие клетки секогаш гарантираат задоволување на нивните барања за глутамин. Пациентите со рак, претежно страдаат од недостаток на глутамин. Ова може да го ослаби имунолошкиот систем, така што туморот може да го избегне и како резултат на тоа се зголемува ризикот од метастази. Додатокот на глутамин се чини дека ја стимулира клеточната имунолошка функција без дополнителен глутамин кој го стимулира растот на туморот.

Зголемена интестинална пропустливост и воспалително заболување на цревата

Цревото мора да апсорбира хранливи материи, но исто така да може да се избори со многу штетни материи и микроби. Глутаминот игра важна улога тука бидејќи ја зајакнува интестиналната бариера. Глутаминот е исто така важен за континуирана реконструкција на брзо разделувачките клетки на цревниот епител, особено на тенкото црево. Овие клетки се обновуваат целосно на секои три до четири дена. Важноста на глутаминот за цревниот епител е илустрирана со фактот дека 40% од целата потрошувачка на глутамин се одвива во цревата.

Во случај на недостаток на глутамин, цревната епителија може да атрофира, што не само што доведува до намалена апсорпција на хранливи материи, туку е можно и до зголемена пропустливост на цревниот епител. Цревните епителии користат глутамин како извор на енергија за многу специфична причина: Со распаѓањето на глутаминот се ослободуваат азот и јаглерод. Овие супстанции потоа се користат за време на клеточната делба за да се направат точни копии на ДНК. Особено клетките со брза поделба се чувствителни на грешки во репликацијата на ДНК, што може да доведе до мутации, а со тоа и болести како рак. Внесувањето на дополнителен глутамин, исто така, се чини дека има важна превентивна функција: Може да спречи развој на рак на дебелото црево и болести како што се Кронова болест или улцеративен колитис. На пример, неодамнешна студија на лабораториски животни со колитис покажува дека додатоците на глутамин спречуваат формирање на ткиво на лузни. Ткивото на лузни е неповратна последица на воспаление на цревата и може да доведе до стеснување и губење на функцијата на цревата.

Кај пациенти кои примаат ентерална или парентерална исхрана, глутаминот го забрзува закрепнувањето, што секако се должи на неговите позитивни ефекти врз цревната лигавица, намалувањето на пропустливоста на цревниот епител и/или спречувањето на осиромашување на S-IgA.

безбедност

Општо земено, употребата на Л-глутамин се смета за исклучително безбедна. Здравите возрасни можат да толерираат дози од 20-30 грама без несакани ефекти. Во студиите, немаше негативни ефекти дури и кај спортисти кои земаа 28 грама глутамин дневно во период од 14 дена. Дневните дози од 0,65 грама/килограм телесна тежина добро се толерираат од пациентите и не резултираат во отстапување на нивото на амонијак. Сепак, треба да се биде претпазлив кај луѓе кои земаат лекови за дијабетес, со оглед на ефектот на додаток на глутамин врз секрецијата на инсулин.

Некои луѓе се преосетливи на глумат (MSG, D261), натриумовата сол на глутаминската киселина, која се користи како засилувач на арома во многу инстантни јадења. Научните студии сè уште не успеаја да ја разјаснат оваа претпоставена чувствителност. Под името Ve-Tsin, MSG се користи во изобилство во некои ресторани. Луѓето кои се преосетливи на овој подобрувач на вкусот имаат таканаречен „Синдром на ресторан во Кина“: главоболка, гадење, вртоглавица, палпитации, ладна пот, болка во стомакот, црвенило и други симптоми може да се појават при конзумирање на ваква храна. Можно е овие луѓе да реагираат на ист начин на додаток на Л-глутамин.

Индикации

Хронични инфекции
Интензивно вежбање
Синтеза на глутатион
Имунодефициенција (на пример, поради СИДА)
Симптоми на повлекување кај алкохолизам и зависности воопшто
гастритис
Чиреви во стомакот и дуоденумот (вклучително и улцеративен колитис)
Моторна и сензорна преголема стимулација
Комплементарна терапија за хемотерапија и радиотерапија
Синдром на спукан црево
Репрограмирање на метаболизмот

Контраиндикации

Нема познати контраиндикации за Л-глутамин во наведената доза.

Несакани ефекти

Колку што е познато, Л-глутаминот не предизвикува никакви несакани ефекти во наведената доза.

интеракција

Можни се интеракции со конвенционални или лековити билки. Консултирајте се со професионалец за ова.

апликација

Вообичаената дневна доза на Л-глутамин е помеѓу 5-10 грама на ден. Подобро е да се подели количината на неколку мали делови и да се земаат во текот на денот.

Со цел да се избегне конкуренција со други аминокиселини, препорачливо е да се зема глутамин најмалку половина час пред оброк. Дозата може да се прилагоди како што се бара или во однос на одредена клиничка слика.

Глутаминот е чувствителен на топлина. Затоа, не мешајте го во топли напитоци.

литература