Голема кашлица - симптоми, дијагноза, третман, профилакса
Дали вашето дете кашла веќе некое време и не се лекува? Не е тој виновен што ја буди половина од куќата кога кашла, но виновна е бактеријата., Бордетела пертусис. Популарно, инфекцијата со оваа бактерија се нарекува „магарешка кашлица“, а Кинезите ја нарекуваат „кашлица од 100 дена“ поради нејзината хронична природа.
Што е голема кашлица?
Карактеристично за голема кашлица го претставува хронична кашлица трае две или повеќе недели и напади на кашлање кои обично имаат а ненадеен почеток и тие по природа се пароксизмална. Во тешки случаи може да биде проследено со напади или повраќање.
Извор на инфекција o претставува симптоматски луѓе кои можат да ја пренесат болеста понатаму директен пат, со кашлање, а луѓето насочени главно деца од предучилишна возраст. Тоа влијае на луѓето без оглед на возраста, но новороденчиња и стари лица се почувствителни поради слабиот одбранбен систем и со тоа имаат а зголемен ризик од компликации.
Како се манифестира голема кашлица?
Конвулзивна кашлица Обично тоа е продолжено заболување со а просечно времетраење од 6-8 недели. Има неколку еволутивни фази и симптомите се специфични за секој период.
Така, во првите 5-14 дена, симптоми на голема кашлица се неспецифични, се слични на настинка:
- ринореа(обилен течење на носот);
- лесна кашлица;
- кинење;
- чувство на пецкање во грлото;
- умерена треска;
- малаксаност.
Кашлицата, најпрво лесна, станува почеста, дури и ноќе, понекогаш спастична и поврзана со повраќање. Друга карактеристика на Инфекција со Бордетела пертусис во оваа фаза е тоа не попушта на редовно лекување на настинка.
Во следните 2-4 недели, карактеристични симптоми се напади на кашлица, кои вклучуваат:
| - вознемиреност пред почетокот на кашлицата; - пристап до кашлица се манифестира со ненадејна инспирација, проследено со повеќе издишувања (10-30); - пароксизми на кашлање се јавуваат за време на сингл инспирација; - потоа следи длабока, пролонгирана инспирација, придружена со карактеристичен шум, сличен на завивањето на магарето, па оттука и името "голема кашлица" - физичкиот напор поврзан со секоја од нив грч може да предизвика дистензија на вените на вратот, цијаноза (сина боја на кожата) и испакнување на јаболчниците (се чини дека очите излегуваат од орбитите); - пристапот до кашлица може да биде придружен со Плукање вискозни секрети од дишните патишта, - понекогаш се појавуваат и повраќање; - треска е отсутен. | ![]() |
Нападите од кашлица се вообичаени, помеѓу 10-25 во еден ден, тоа се манифестира за време на спиењето. Ненадејна, силна кашлица ќе го разбуди детето од сон, придружено со состојба на вознемиреност.
Како да се дијагностицира инфекцијата со Бордетела пертусис?
Кашлица која трае повеќе од 2 недели, со или без пароксизмални напади и што не заздравува по третманот треба да се испита од доктор.
симптоми присутни на најмалку две недели тие се оние кои водат дијагноза, но потребни се специфични тестови за потврда дијагноза на инфекција со Бордатела пертусис.
Стандарден дијагностички тест за голема кашлица се состои во изолација во лабораторијата на бактеријата Bordatella pertussis од култури кои се изведуваат со собирање на назална и фарингеална секреција со помош на тампон. Брис се вметнува во секоја ноздра и се одржува во контакт со носната слузница 10 секунди, по што се сее на културен медиум.
Тестови на крв нагласи раст на леукоцити (клетки на имунолошкиот систем вклучени во одбраната).
Кои се компликациите од голема кашлица?
Компликации од голема кашлица се јавуваат како резултат на несоодветен третман или поради неправилна дијагноза:
- крварење субконјуктивална и дамки (црвена точка) лоцирани во регионот на градите поради напор за кашлање;
- епизоди на привремен респираторен арест (апнеја) и цијаноза се јавуваат често кај доенчиња и мали деца;
- самата неухранетост губење на тежина на поради несоодветна исхрана;
- бронхопневмонија со Bordatella пертусис;
- бактериска суперинфекција со Streptococcus pneumonae може да генерира пневмонија;
- невролошки компликации се невообичаени, но се доста сериозни: енцефалопатија и напади;
- на штрум, пулмонален емфизем и бронхиектазии.
Кој е третманот за инфекција со Бордетела пертусис?
Третман на голема кашлица се диференцира според форми на болеста.
Во лесни форми, третманот е дома, во изолација најмалку 10 дена, под администрација на антибиотици (Еритромицин, кларитромицин) За тешки форми, особено кај новороденчиња и постари лица, но исто така и во случај на компликации, задолжително е хоспитализиран.
Хигиенско-диетален режим вклучува чиста и воздушна просторија, но исто така и мени богато со калории и протеини, со повторени ручеци за да се компензира загубата претрпена од повраќање, како и доволна количина на течности. Третман со лекови Вклучува: антибиотици (Еритромицин, кларитромицин), за искоренување на инфекцијата и кашлица.
Како да се заштитиме од инфекција со Бордатела пертусис?
Поради зголемената смртност, почнувајќи од 1940 година, воведена е вакцина за да не заштити од инфекција со Бордетела пертусис. Конвулзивна кашлица придобивка од профилактичка вакцина што го штити телото од последователна инфекција. Тривалентна вакцина против дифтерија-тетанус-пертусис (ДТП) мора да се администрира кај сите деца на 2, 4, 6 и 12 месеци, проследено со друга вакцина на возраст од 4 години!
Ретко, тие можат да се појават несакани ефекти следејќи ја вакцината ДТП, вклучувајќи: треска, постојано плачење, напади, енцефалопатија.
