Грип кај бремени жени - често опасен по живот
На бремените жени им се препорачува да вакцинираат со инактивирана вакцина поради високата стапка на компликации поврзани со грип.
Објавено: 24.01.2012 година, 14:02 часот
НОВ ИСЕНБУРГ (eb) Бремените жени имаат зголемен ризик да се разболат сериозно, па дури и да умрат од инфекција со вирус на грип. Ова исто така го зголемува ризикот од компликации како што се мртвородено или предвремено раѓање. Затоа се препорачува вакцинирање со инактивирана вакцина, по можност од вториот триместар.
Симптомите на грип, исто така познати како ИЛИ („болест слична на грип“), се типични: ненадеен почеток на болест со треска ≥ 38,5 ° C, (сува) сува кашлица, како и болки во грлото, болка во мускулите и/или главоболка. Повеќето инфлуенца може да се дијагностицира недвосмислено од ова, вели професорот Маркус Кнуф од Визбаден. Брза дијагноза треба да се започне кај пациенти со висок ризик, како што се бремени жени (Extracta gynaecologica 2011; 4 (5): 15).
Чувствителноста на брзите тестови за директно откривање на вирусни антигени е добра за сезонски вируси на грип, но ограничена за пандемски вируси на инфлуенца А (H1N1). Ако се двоумите, треба да се започне со терапија дури и ако резултатот од тестот е негативен, а истовремено и почувствителна дијагностика, како што е PCR.
Потешки курсеви кај бремени жени отколку кај небремени жени
Инфекциите со грип предизвикуваат потешка болест кај бремени жени отколку кај небремени жени. Стапките на хоспитализација и смртноста се зголемени. Овој ризик е најголем во третиот триместар. За време на пандемијата 1957/58 година, половина од смртните случаи поврзани со грип биле бремени жени.
Дури и за време на пандемискиот грип 2009 година, процентот на бремени жени меѓу смртните случаи беше непропорционално висок. Генерално, во споредба со небремени жени на иста возраст, тие имале поголем ризик од хоспитализација, интензивна нега, смрт или компликации како царски рез, смрт, предвремено раѓање или неонатална смрт.
Превенцијата преку вакцинација е од најголемо значење. Искуството стекнато за време на пандемијата Х1Н1 во 2009 година, кога се гледа заедно со меѓународни податоци, оправдува препорака за вакцинација за бремени жени.
СТИКО ја ажурираше својата препорака во средината на 2010 година за да препорача вакцинација против грип за сите бремени жени. Здравите бремени жени по можност треба да се вакцинираат од вториот триместар, бремените жени со зголемен ризик по здравјето како резултат на основната состојба од првиот триместар.