H; дистрибуција на фреквенција и возраст на менингококна болест; Менингококна болест;
Секоја година околу 500 000 луѓе ширум светот развиваат инвазивни менингококна болест. Особено доенчињата и малите деца се особено погодени од менингококна болест поради нивниот незрел имунолошки систем. Втор врв на болеста може да се најде кај адолесцентите.
Во Германија, менингококите се далеку најчеста причина за бактериски менингитис и се одговорни за скоро половина од сите случаи. Вкупно 90% од случаите на менингитис во оваа земја се предизвикани од патогени во групите Б и Ц. Пропорцијата на менингококи Ц, за кои се знае дека се особено тешки, во вкупниот број на менингококна болест варира од година во година во одделните региони. Серогрупите W135 и Y се одговорни за преостанатите 10% од случаите во Германија.
Особено, инфекциите со менингококна Б, чиј број се проценува на 20 000-80 000 случаи годишно ширум светот, претставуваат значителен товар на болести, особено затоа што тие се поврзани со тежок тек на болеста и стапката на смртност е 5-15 проценти. Оваа серогрупа Б е најчеста причина за бактериски менингитис во Европа и истовремено е еден од најсмртоносните патогени - во некои случаи инфекцијата со серогрупата Б може да доведе до смрт за помалку од четири часа! Во Европа, серогрупата Б менингококи предизвикува до 80 проценти од сите менингококна болест.
Само во Велика Британија има 1.200 случаи на менингитис Б годишно, кои доведуваат до околу 120 смртни случаи или оставаат околу 250 преживеани деца кои страдаат од доживотни последици, како што се ампутации, слепило или глувост и оштетување на мозокот. Шест семејства неделно во Велика Британија жалат за еден смртен случај од менингококи, за што сеногрупата Б менингококите се одговорни во 90 проценти од случаите.
Видовите циркулираат низ целиот свет, можат да се променат (мутираат) и исто така да доведат до постојани регионални епидемии. Вакви епидемии се забележани низ целиот свет и се случија меѓу другите. во Нов Зеланд, Велика Британија и Франција (за подетални информации видете географска дистрибуција).
Но, не само географската дистрибуција варира во зависност од одделните континенти, туку и фреквенциите со кои се јавуваат менингококна болест се многу различни и често е тешко да се предвидат. Додека менингококните заболувања во Европа или САД се претежно изолирани случаи и се јавуваат најмногу во форма на помали избувнувања, на пр. Како резултат на две индивидуални заболувања во објект како што е училиште, патогените микроорганизми се ослободуваат особено во Африка јас сум т.н. Менингитис појас (во Централна Африка - во лента јужно од Сахара од Гвинеја на запад до Етиопија на исток) редовно предизвикува сериозни епидемии.
Изразено во бројки, ова значи дека во Европа, просечно, помеѓу 0,5 (Италија) и 4 (Ирска) луѓе на 100 000 луѓе развиваат инвазивни менингококна инфекција годишно. Во појасот на менингитис во Африка, од друга страна, фреквенцијата за време на епидемиите може постојано да се искачува на 100-800 случаи на 100.000 жители. Аплицирано во град со 3 милиони жители - како што е Берлин - ова би значело дека во рок од неколку недели до 24.000 луѓе ќе мора да се лекуваат во болници за менингококна болест.
Кога и со каква сериозност ќе се појават епидемии на менингококна во Африка, повторно тешко може да се предвиди - во минатото тие се случуваа на секои 8-10 години. Во основа, може да се забележи дека бројот на случаи се зголемува секоја година во текот на сувата сезона, веројатно затоа што мукозните мембрани се нападнати поради екстремната сувост во овој период од годината и со тоа ја губат својата отпорност. Туристите, па дури и деловните патници исто така можат да се заразат како дел од ваквите епидемии.
Возрасна дистрибуција на менингококна болест
Вкупно 80% од сите менингококна болест се јавуваат кај луѓе до 20-годишна возраст.
Особено погодени се доенчиња, мали деца и млади. Во оваа земја околу 35% од сите случаи се јавуваат во возрасна група од 0 до 4 години. Како причина за ова се смета незрелиот имунолошки систем кај децата на оваа возраст. Втор врв на фреквенција со околу 25% од сите болести може да се забележи кај млади луѓе на возраст од 15 до 19 години во Германија. Се претпоставува дека ова би можело да биде каузално поврзано со социјалното однесување типично за адолесцентите - први интимни контакти, чести посети на дискотеки, престој во интернати или касарни.
Отстапувајќи од оваа класична распределба на возраста, болестите предизвикани од серогрупата Y обично се појавуваат кај постари луѓе. Во Германија, на пример, во 2008 година немаше никој под 5-годишна возраст меѓу 21 лице кое имаше менингококна Y инфекција, но од друга страна имаше девет лица постари од 50 години.
Товар на болести во Германија
Денес, менингококна инфекција е најчеста причина за бактериски менингитис, особено менингитис Хемофилус инфлуенца Б. и пневмококите веќе биле успешно потиснати со вакцинации. Во 2009 година, бројот на менингококна болест дури се зголеми во споредба со претходната година. Пријавени се вкупно 478 менингококна болест.