ХДЛ холестерол »нормални вредности, значење, зголемување
Што е HDL холестерол?
ХДЛ холестерол е познат и како „добар холестерол“. Тоа е форма на транспорт на холестерол што обезбедува да се отстрани од крвните садови назад во црниот дроб. Ги "чисти" садовите и спречува калцификација на садовите. Како крвна вредност, HDL вредноста помага да се процени ризикот од оштетување на крвните садови.
- Што е HDL холестерол?
- Нормални вредности
- ХДЛ холестеролот се зголемува
- Го намалува HDL холестеролот
- Што прави лекарот?
- Кога можете сами да го направите тоа?
Холестеролот е супстанца која има витални функции. Холестеролот е една од мастите и се користи за градење на клеточни обвивки и како почетна супстанција за некои хормони, витамин Д и жолчни киселини. Поголемиот дел од холестеролот (околу 95 проценти) се наоѓа во клетките или во клеточните мембрани во човечкото тело.
За транспорт во крвта до ткивото каде што е потребно, маснотии (липофилен), вода-отвратителен (хидрофобен) холестерол мора да биде врзан за таканаречените липопротеини. Ова се мали топчиња кои апсорбираат холестерол внатре и со тоа овозможуваат да се транспортира низ крвта. Во спротивно холестеролот би се собирал заедно во крвта и би ги затнал крвните садови. Овие протеини за транспорт се поделени според нивната густина на HDL (липопротеини со висока густина или липопротеини со висока густина), LDL (липопротеини со мала густина или липопротеини со мала густина) и VLDL (липопротеини со многу мала густина или липопротеини со многу мала густина како претходник на LDL).
ХДЛ е мал липопротеин кој се создава во црниот дроб и цревата. Кога е поврзан со HDL, вишокот холестерол се транспортира од садовите назад до црниот дроб, каде што може да се излачува со жолчката. ХДЛ холестеролот затоа се нарекува „добар холестерол“. ЛДЛ носи холестерол од црниот дроб во ткивата. Ако има премногу ЛДЛ во крвта, тој се таложи на wallsидовите на крвните садови и може да го зголеми ризикот од васкуларна калцификација.
Премногу холестерол во крвта го зголемува ризикот од васкуларна калцификација (атеросклероза) и со тоа развој на болести како што се мозочен удар или срцев удар. Колку е висок ризикот може делумно да се процени со нивото на HDL и LDL. Затоа, овие вредности на крвта секогаш се разгледуваат заедно.
Нормално ниво на ХДЛ холестерол
Определувањето на холестерол во крвта најмногу се прави кај пациенти со ризик (со одредени претходни болести како што се дебелина или васкуларни проблеми). Покрај вкупната вредност на холестерол, истовремено може да се утврдат ЛДЛ холестерол, ХДЛ холестерол и триглицериди (т.н. неутрални масти) за да се процени прогнозата. Во зависност од лабораторијата, вредностите се дадени во милимоли на литар (mmol/l) или милиграми на децилитар (mg/dl).
| 1,0 mmol/l | > 40 mg/dl |
 |
Кога е низок HDL холестеролот?
Вредностите на ХДЛ под 40 mg/dl се сметаат за неповолни. Како антагонист на ЛДЛ, ХДЛ собира вишок холестерол од садовите и го транспортира назад до црниот дроб, каде што може да се конвертира и излачува. Низок HDL холестерол може да се појави, на пример, во контекст на нарушувања на метаболизмот на липидите или преку хормонални влијанија.
Што прави лекарот ако се променат вредностите на HDL холестерол?
За разлика од зголемените вредности на LDL, на прениските HDL вредности може да се влијае значително помалку. Во принцип, ХДЛ холестеролот и ЛДЛ холестеролот исто така се земени предвид во случај на зголемени вредности на вкупниот холестерол. Сепак, денешното сознание е дека најважната цел е да се намали нивото на ЛДЛ. Некои експерти всушност повеќе не го користат односот HDL/LDL за проценка.
Moreе се направат повеќе крвни тестови за да се открие причината за промените во нивото на холестерол. Се прави разлика помеѓу примарни/вродени и секундарни/стекнати причини:
Примарни причини
Фамилијарна хиперхолестеролемија е наследно нарушување на метаболизмот на липидите. ЛДЛ не може да се филтрира од крвта за да се транспортира назад во црниот дроб. Како резултат, се повеќе и повеќе се акумулира во крвта. Вредноста може да се зголеми за десет пати повеќе од нормалната вредност. Ова го зголемува ризикот од стврднување на артериите на млада возраст (пред 55-та година од животот) со мозочен удар или срцев удар како можни сериозни последици.
Секундарни причини
Секундарните причини вклучуваат:
- Дијабетес (дијабетес мелитус)
- Недеактивна тироидна жлезда (хипотироидизам)
- Болести на црниот дроб
- Болест на бубрезите
- Зависност од алкохол
- погрешна диета со многу маснотии (премногу транс масни киселини, премалку омега-3 масни киселини, премалку растителни влакна)
- Земање лекови за намалување на крвниот притисок (како што се бета блокатори) или земање хормони како што е кортизон
Последиците од неповолното ниво на холестерол многу се разликуваат од личност до личност. За да се процени ова, се користат крвни и васкуларни проверки или проверка на целото тело. И покрај високите нивоа на холестерол, крвните садови тешко можат да бидат нарушени, што значи дека постои само мал ризик од мозочен удар или срцев удар. Другите пациенти можат да страдаат од масивни наслаги и калцификации со само малку влошено ниво на холестерол. Тука итно е потребно намалување на нивото на холестерол и, ако е можно, зголемување на нивото на HDL со намалување на нивото на ЛДЛ. За проценка, еластичноста и пропустливоста на садовите се проценуваат во контекст на срцеви и васкуларни прегледи. На понатамошни прегледи, стекнатите причини сега се утврдени и последователно третирани (овие вклучуваат хипотироидизам, дијабетес или дебелина).
Што можам да направам самостојно?
Вие самите можете да играте голема улога во минимизирање на ефектите врз кардиоваскуларниот систем. Дури и ако телото произведува голем дел од холестеролот, здравиот начин на живот може да влијае на нивото на липиди во крвта, а во некои случаи и да го зголеми „добриот“ ХДЛ холестерол.
Треба да ги следите овие совети со цел да ги нормализирате нивоата на холестерол или да ги одржувате во здрав опсег:
Доколку урамнотежената исхрана и промената на животниот стил или третманот на основната болест не се доволни за подобрување на нивото на холестерол, се користат лекови. Активните состојки што се користат вклучуваат:
- Статини: го намалува производството на сопствен холестерол во организмот, ги стабилизира васкуларните wallsидови и малку го зголемува HDL холестеролот (стандарден лек)
- Езетимибе: во случај на нетолеранција на статин, ја инхибира употребата на холестерол проголтан со храна
- Фибрати: овие се користат кога нивото на триглицерид е покачено, но исто така го зголемуваат нивото на HDL холестерол
- Инхибитори на PCSK9: (за инјектирање на секои 14 дена) - обезбедува повеќе рецептори (структури за прицврстување) за ЛДЛ, а со тоа и нивно прочистување од крвта
- Средства за намалување на холестеролот во билки: врз основа на концентрати на лук или артишок имаат ограничено влијание врз намалување на нивото на холестерол и HDL холестерол
- Фитостероли: (збогатено со маргарин или јогурт) - се вели дека овие го намалуваат нивото на ЛДЛ за 10 проценти
Следната табела покажува која храна треба да се консумира повеќе или поретко за диета со свест за холестерол: