Хематолог Недостаток на железо доведува до појава на анемија, но исто така предизвикува нарушувања во растот
Недостатокот на железо може да има силно влијание врз нашето здравје, и може да предизвика анемија, а кај децата, нарушувања во растот и развојот, предупредува примарниот лекар по хематологија, доц. Лекарот вели дека само 15% од количината на внесено железо се апсорбира, а остатокот се елиминира, затоа мора да обезбедиме „доза“ на железо дневно. Овој недостаток на исхрана, кој е исто така чест, главно ги погодува децата, младите жени и постарите лица.
Хематолог: Недостаток на железо доведува до анемија, но исто така предизвикува раст и растројства кај децата
Во врска со причините за недостаток на железо во организмот, главно зборуваме за слаб внес на диета или загуба на крв. Главната последица од недостаток на железо, имено намалена синтеза на хемоглобин, според лекарот, може да доведе до појава на анемија од дефицит на железо.
Доц. Д-р Оана Бадулеску исто така предупредува дека честите дарители на крв, но и оние кои подлежат на голема операција како резултат на што може да претрпат значителна загуба на крв или оние кои имаат загуба на крв во дигестивниот тракт се некои од склоните категории развој на недостаток на железо во телото.
ПОСЛЕДНИ ВЕСТИ
Пронаоѓачот на вакцината Ковид-19 знае кога животот ќе се врати во нормала. „Јас сум многу сигурен“
Јон Кристоиу: Државата е одговорна за пожарот
ХОРОСКОП, 16 НОЕМВРИ - На овие знаци им веруваат погрешни луѓе. Кој ризикува да ги разочара
Кога животот ќе се врати во нормала? Одговорот на еден од креаторите на вакцината против COVID-19 произведен од BioNTech - Pfizer
Следува материјал од кампања поддржана од Вифор Фарма Романија.
Подолу е целосното интервју со лекар од примарна здравствена заштита по хематологија на Универзитетската итна клиничка болница „Св. Спиридон ”Јаши, вонр. Проф. Д-р Оана Бадулеску:
Новинар: Зошто железото е толку важно за нашето тело?
Доц. Д-р Оана-Бадулеску: Ironелезото е компонента на хемопротеините. Тоа се молекуларни форми активни во транспортот, складирањето и активирањето на кислородот, кои интервенираат во процесите на редокс, а физиолошката улога на хемоглобинот е реверзибилна фиксација на кислородот, што ја пренесува преку крвта од белите дробови до ткивата, како и нејзината интервенција во киселинско-базна рамнотежа. Квантитативни и квалитативни абнормалности на хемоглобинот се важен хематолошки проблем што доведува до појава на анемичен синдром.
Миоглобинот има улога на складирање на кислородот ослободен од хемоглобинот, на ниво на мускулатура. Всушност, афинитетот за кислород на миоглобинот е шест пати поголем од оној на хемоглобинот. Резервата на кислород фиксирана на миоглобин е особено важна за обезбедување оксидативни процеси при интензивен мускулен напор во средина со сиромашно кислород.
Резервното железо има посебна физиолошка важност, што може релативно брзо, со мобилизација, да обезбеди значително снабдување со железо, во случај на загуба на крв. Во отсуство на резервно железо, единствениот извор на железо ќе се даде со мала количина на железо апсорбирана од исхраната и не поголема од 4 mg/ден, во услови на оптимална апсорпција. Така, железото е суштински микроелемент во одржување на здравјето на организмот, бидејќи е дел од хемоглобинот, компонента на крв што обезбедува транспорт на кислород до органи, е од суштинско значење во процесите на редокс и во синтезата на нуклеински киселини, помага во одржување на имунитетот на оптимално ниво и е вклучен во промовирање на хармоничен раст и развој.
Новинар: Што е недостаток на железо и како може да влијае на нашето здравје?
Доц. Д-р Оана Бадулеску: Со оглед на повеќефакторните улоги на железо споменати погоре, недостаток или недостаток на железо е проблем што може да има силно влијание врз здравјето и секојдневниот живот. Главно ги погодува децата, младите жени и постарите лица. Главно е предизвикано од слаб внес на диета или загуба на крв. Главната последица од недостаток на железо е намалување на синтезата на хемоглобин, што доведува до појава на анемија од дефицит на железо. Причините за недостаток на железо може да бидат и секундарни во однос на зголемените потреби за железо во бременост/лактација или недостаток на трансферин, протеин што носи железо.
Ironелезото се внесува во организмот преку диета и од животински и од растителни производи. Ironелезо од животинско потекло се наоѓа во месото, главно во хем, форма во која брзо се апсорбира. Ironелезото од растително потекло, нехеминско, делумно се апсорбира, бидејќи голем дел од него е комплексирано со разни соединенија во нерастворливи форми кои ја спречуваат апсорпцијата. Апсорпцијата на нехеминско железо во цревата е фаворизирана од присуството на витамин Ц.
Барањата за железо се 10 мг/ден за мажи и жени во менопауза и 15 мг/ден за жени во менопауза. Недостаток на железо е вообичаен со оглед на тоа што само 15% од количината проголтана се апсорбира, а остатокот се елиминира. Дневните потреби за железо за бремени жени можат да достигнат до 30 mg/ден. Храната најбогата со железо е месо, риба, жолчка од јајце, пиперки, спанаќ и јаткасти плодови, а редовната диета носи дневно внесување од 7 мг железо за секои 1000 килокалории храна. Бидејќи внесот на калории варира, внесувањето на железо може да се движи од 12 до 26 mg на ден. Од оваа количина, возрасниот маж апсорбира само мал дел од околу 1 мг, што е доволно за да се компензираат физиолошките загуби.
Сепак, процентот на апсорбиран железо се зголемува кога има зголемена потреба за железо, како на пример кај растечкото дете, кај младата жена која губи крв за време на менструацијата, како и во последните месеци од бременоста. Степенот на апсорпција зависи и од формата во која се администрира железото од храната. Диета заснована на диетални принципи кои содржат доволна количина на железо, во согласност со потребите на организмот, спречува појава на анемија со дефицит на железо.
Новинар: Кажете ни малку за знаците што можат да укажат на можен недостаток на железо во организмот.
Новинар: Како загубата на крв влијае на намалувањето на нивото на железо во организмот?
Доц. Д-р Оана-Бадулеску: Мала и повторена загуба на крв е најчеста причина за недостаток на железо. Овие загуби можат да се појават кај повеќето уреди и системи. Како конкретни примери, гастроинтестинално крварење (се јавува во присуство на гастродуоденален улкус, хеморагичен гастритис, хемороиди, гастрични/езофагеални варикси, тумори, улцеративен колитис, генитоуринарно крварење (прекумерна загуба на менструацијата, прекумерно крварење секундарно на хематурија, миома на матката) респираторно крварење (повторувачка хемоптиза, повторена епистакса), васкулопатии (наследна телендугиектазија Ренду - Ослер), нарушувања на хемостазата доведуваат до недостаток на железо.
Новинар: Честите дарители на крв имаат поголема веројатност да развијат недостаток на железо?
Доц. Д-р Оана БадулескуГенерално, потребата за железо не е голема, таа е покриена со соодветен внес на храна и со враќање на железо од катаболизам на хемоглобин. Така, недостаток на железо (боречки недостаток) се јавува кога внесот на железо во исхраната не ги компензира загубите. Една од категориите со висок ризик да влијае на рамнотежата на внесувањето/загубата е претставена од крводарители. Во случај на овие категории на пациенти, недостаток на железо започнува кога загубите на донации не се надоместуваат со соодветно внесување. Така, во нивниот случај, адекватно снабдување со железо е од суштинско значење за да се избегне појава на синдром на анемичен дефицит на железо.
Новинар: Потребна е зголемена потреба за железо за оние кои се подложени на операција?
Доц. Д-р Оана Бадулеску: Голема загуба на крв, во случај на голема операција, може да доведе до појава на анемија со дефицит на железо во постоперативниот период, што бара соодветно терапевтско однесување во зависност од тежината на анемијата, од трансфузии на еритроцитни маси до тешки анемични синдроми, до администрација на терапија парентерално со железо, со цел хематолошки да се ребаланс и нивото на параметрите специфични за рамнотежата на метаболизмот на железо.
Новинар: Како инсталацијата на недостаток на железо во телото може да влијае на гастроинтестинално крварење?
Конф. Д-р Оана- Бадулеску: Губење на крв во дигестивниот тракт е водечка причина за недостаток на железо кај мажи и жени во менопауза. Повторено губење на крв може да се појави во сите органи на дигестивниот тракт:
-на ниво на хранопроводот: во случај на присуство на варикси на хранопроводот, рефлуксен езофагитис, хијатална хернија;
-во стомакот: кај чир на желудник, гастритис, гастрична неоплазма, ангиодисплазија, хронична потрошувачка на нестероидни антиинфламаторни лекови, телеангиектазии;
-во тенкото црево: чиреви, ангиодисплазија, полипи, ентеритис, карцином;
-во билијарен тракт: карцином, холелитијаза, траума;
-во дебелото црево: дивертикула, полипи, тумори (често на проверка и растечки дебело црево), телеангиектазии;
- на ниво на ректумот: хемороиди, чиреви, пукнатини, карцином.
Недостаток на железо бара администрација на третман со супституција со орални или инекции со препарати на железо, но етиолошкиот третман е од најголемо значење, односно третманот/искоренувањето на причината што доведе до појава на недостаток на железо.
Новинар: Која е најлошата состојба што може да предизвика недостаток на железо?
Доц. Д-р Оана-БадулескуПоследиците од воен дефицит се и хематолошки и екстрахематолошки, со сериозност директно пропорционална на сериозноста на воен дефицит, главно претставена со хипосидеремичен анемичен синдром, но исто така и со инсталирање на имунолошки дефицит со намалување на капацитетот на фагоцитоза и уништување на бактериите, нарушувања на моторната функција и способност за концентрација - претежно кај деца, со намалени училишни перформанси, промени во мукозните мембрани, претежно во усната шуплина и усната шуплина и промени во фурнирите што се карактеризираат со кршлива коса и карактеристични промени на ноктите (koilonichie).
Третманот со железо навремено ги ублажува клиничките симптоми; по 5-10 дена се појавува ретикулоцитна криза, проследено со постепено зголемување на нивото на хемоглобин. Прогнозата зависи од причината за недостаток на железо.
Новинар: Кажете ни за анемија од дефицит на железо. Која е врската помеѓу недостаток на железо и можноста за развој на таква состојба?
Доц. Д-р Оана Бадулеску: Анемија од дефицит на железо е најпознатата последица од недостаток на железо. Сепак, треба да се забележи дека оваа форма на анемија што се развива со хипохромија, микроцитоза и анулоцитоза се јавува само во напредните фази на недостаток на железо, кога резервите на железо во голема мера се исцрпени. Асидеротичната состојба, која се развива одреден временски период без анемија, е претходна латентна и латентна фаза на недостаток на железо, соодветно, и се објаснува со фактот дека железото во телото се користи главно за формирање на хемопротеини и особено хемоглобин како резултат на зголемените рецептори на трансферин. на ниво на млади елементи од серијата еритроцити.
Како резултат, производството на хемоглобин се одржува долго време поради исцрпување на резервите на железо. Кога недостаток на железо е продолжен и влошен, се појавува микроцитна анемија и се развиваат атрофични лезии на дигестивната мукоза. Атрофијата на јазичната, фаринксот и хранопроводникот мукоза резултира со горење и срам при голтање, предизвикувајќи „сидеропенска дисфагија“ (или синдром Пламер-Винсон) и оштетување на гастричната мукоза доведува до ахлорхидрија, која се смирува по третманот со железо. Од горенаведеното, важно е да се открие недостаток на железо во рана фаза.
Првата промена што може да се открие со лабораториски тестови е намалување на серумскиот феритин, а како што се влошува дефицит на железо, се намалува сидеремијата, се зголемува вкупниот капацитет за врзување на железо и се намалува сатурацијата на трансферин, што резултира во микроцитна анемија. Недостаток на железо е единственото решение во кое е индицирана терапија со железо, и во моментов има голем број препарати со подобрена биорасположивост.
Новинар: Кои се најголемите ризици со кои се соочуваме кога недостаток на железо не се лекува?
Доц. Д-р Оана Бадулеску: Нелекуван недостаток на железо одредува нагласување на анемија, раст и растројства кај деца, недостаток на имунитет, нагласување на општи трофични нарушувања, а еволуцијата е тесно поврзана со степенот на недостаток на железо. Компликациите можат да се појават преку различни механизми: ткиво-кардиоваскуларна хипоксија (ангина, срцева слабост), невропсихијатриски; со атрофија на мукозата на дигестивниот тракт: малапсорпција, дијареја, запек, тешки инфекции (микози), рак на желудник, фарингоезофагеален карцином; атрофичен вагинитис со тенденција на менорагија.
Новинар: Кои препораки би ги дале за оние дома?
Доц. Д-р Оана Бадулеску: Придржувајте се кон диета која обезбедува дневно барање на железо за да избегнете појава на воен дефицит и секундарен анемичен синдром на недостаток на железо и консултирајте се со лекар веднаш штом се појават карактеристичните симптоми на недостаток на железо. Многу е полесно да се спречи недостаток на железо отколку да се лекува.
За најважните вести на денот, емитувани во реално време и презентирани рамноправно, ЛАЈК на нашата страница на Фејсбук!
Следете го Медијафакс на Инстаграм за да видите спектакуларни слики и приказни од целиот свет!