Хемиски повреди, хемиски изгореници од киселина, алкали

Хемиски повреди се оштетување на кожата, мукозните мембрани или органи преку контакт со хемиски супстанции.

изгореници

Содржина

Најчесто киселините или алкалите предизвикуваат хемиско оштетување. Други поими за вакви повреди се хемиски изгореници или хемиски изгореници. Изложеноста на киселини или алкалии предизвикува оштетување на ткивото споредливо со термичките повреди, на пр. B. со топли течности. Затоа хемиските повреди се третираат како дел од лекот за изгореници.

Киселини и алкалии активираат различни ткивни реакции и оштетувања. Во случај на хемиско оштетување предизвикано од киселини, протеините се згрутчуваат (коагулираат) внатре во клетката. Создава а Некроза на коагулација. Иако клетките починале, ткивото сепак има остаток на стабилност со денови до недели поради коагулација на нефункционалните протеини. Лајси, од друга страна, решаваат еден Коликвидна некроза надвор Спротивното на коагулацијата е случај тука. Контакт со лига течности (втечнува) на ткивните структури. Ткаенината веднаш ја губи својата стабилност.

Хемиски повреди

Проценка на сериозноста

Тежината на хемиската повреда зависи од видот и количината на киселина или алкали што стапиле во контакт со телото.

Останатата стабилност на мртвото ткиво во случај на оштетување на киселина обично штити од понатамошно продирање на киселината во подлабоки структури. Оваа преостаната стабилност не е дадена во случај на оштетување на лајкот. Течното ткиво може брзо да навлезе во ткивото и да предизвика понатамошно оштетување таму.

Класификацијата на длабочината на хемиски изгореници е аналогна на раните со термички изгореници [1]:

Оценка: Погодени слоеви на кожата и клиника

Степен 1: епидермис

Црвенило, силна болка, како изгореници

Степен 2а: Површен дермис

Плускавци, розова основа на рани и дејство на капиларите, силна болка, цврсто закотвена коса

Одделение 2б: длабок дермис (со додатоци на кожата)

Меурчиња, подножјето на раните е поблед и не е слабо капиларно, намалена болка, косата лесно се отстранува

Степен 3: Комплетен дермис

Сув, бел кревет, како кожен кревет на рани, нема болка, нема повеќе влакна

Степен 4: поткожно масно ткиво, мускулна фасција, мускули, коски

Хемиски повреди

Фактори на ризик

Несреќи со средства за чистење во домот честопати доведуваат до хемиски повреди.

Особено малите деца се изложени на ризик од хемиски изгореници. Децата не се свесни за опасноста и исто така си играат со средства за чистење или други хемикалии кога се на дофат. Тие можат да се задушат со хемиски материи или да ги проголтаат.

Возрасните обично страдаат од хемиски повреди во секојдневниот живот при ракување со средства за чистење. Декалери, средства за чистење цевки и други средства за чистење течности можат брзо да се распрснат врз лицето или другите незаштитени делови од телото. Средства за чистење во прав, исто така, можат да се шират на незаштитени области на кожата, па дури и да се вдишат ненамерно. Возрасните на работни места кои вклучуваат хемиски супстанции се изложени на особено висок ризик од хемиски повреди.

Хемиски повреди

превенција

Додека работодавците обрнуваат внимание на почитувањето и спроведувањето на заштитните мерки при ракување со хемикалии на работа, овие супстанции честопати се третираат премногу невнимателно во секојдневниот живот.

Мерки за заштита од хемиски изгореници:

  • Внимателно ракување со хемиски супстанции: Информирајте се пред употреба за правилна примена, предупредувачки известувања и заштитни мерки при ракување со соодветната супстанција. Забележете ги информациите на етикетата.
  • Лична заштитна опрема (ППЕ): Ова вклучува безбедносни очила, ракавици, маски за лице и наметки. Потребната заштитна опрема може да се најде под белешките за апликацијата.
  • Идентификација на хемиски супстанции: Сите хемиски супстанции се потенцијално опасни. Затоа, средствата за чистење и слично секогаш треба да се чуваат во оригиналниот сад со јасно читливо обележување. Доколку хемиските супстанции се пренесат во други контејнери, треба да бидат означени правилно. Ова вклучува состав, упатства за употреба и предупредувања, заштитни мерки, рок на траење и датумот на полнење.
  • Безбедно складирање: Хемикалиите треба да се чуваат подалеку од дофат на деца, животни и оние со ограничена проценка. На овој начин може да се спречат опасни ситуации.

Мерки по контакт со кожа или очи

Страдаат со хемиски повреди секогаш треба да одат на лекар. Стационарниот третман за хемиски повреди се спроведува во центар за повреди на изгореници.

Ако кожата или очите дојдат во контакт со хемикалии, треба брзо да исплакнете со ладна вода најмалку 20 минути. Облеката над погодените области на кожата прво мора целосно да се отстрани. Ова треба да овозможи супстанцијата да се отстрани брзо и што е можно поцелосно. Бидејќи киселините или алкалиите можат да работат подлабоко во ткивото ако не се исплакнат доволно.

Долгото плакнење со вода служи и за враќање на неутралната pH вредност на кожата. Ако хемиското согорување предизвикало и плускавци, тие треба да се отворат и исплакнат во клиниката за да се врати и таму неутралната pH вредност. Сплит кожни графтови обично не се корисни за хемиски изгореници, за разлика од термичките повреди, според сегашните сознанија [1].

Хемиски повреди

Мерки што треба да се преземат по ингестија или вдишување на хемиски супстанции

Доколку супстанцијата е позната, треба да се следат упатствата на производителот или на регионалниот центар за контрола на отрови.

Устата, хранопроводот и гастроинтестиналниот тракт се корозивни кога се проголтаат хемиски супстанции. Во основа, погодените не треба повторно да ја повраќаат проголтаната супстанција. Ова може да предизвика понатамошно оштетување на ткивото. Наместо тоа, грубите хемикалии треба да се разредуваат со пиење вода или чај. Специфичните мерки зависат од проголтаната супстанција.

Дишењето во пареа или прав може да ги изгори дишните патишта. Како реакција, тие можат да отекуваат и да го попречуваат дишењето. Ако постои сомневање за хемиски изгореници на дишните патишта, затоа треба да се изврши интубација рано за да се обезбеди снабдување со кислород.

Контрола на отрови

  • Баден-Виртемберг: (0761) 19 240
  • Баварија: (089) 19 240
  • Берлин: (030) 19 240
  • Бранденбург: (030) 19 240
  • Бремен: (0551) 19 240
  • Хамбург: (0551) 19 240
  • Хесе: (06131) 19 240
  • Мекленбург-Западна Померанија: (0361) 730 730
  • Долна Саксонија: (0551) 19 240
  • Северна Рајна-Вестфалија: (0228) 19 240
  • Рајнска област-Пфалц: (06131) 19 240
  • Сар: (06841) 19 240
  • Саксонија: (0361) 730 730
  • Саксонија-Анхалт: (0361) 730 730
  • Шлезвиг-Холштајн: (0551) 19 240
  • Турингија: (0361) 730 730

Третман и лекување

Процес на лекување

Хемиските изгореници често се лекуваат на сличен начин како и изгорениците.

Површни, мали повреди заздравуваат без лузни, додека поголемите или особено длабоките рани често лекуваат само полека преку лузни. Слично на раната од изгореници, може да биде неопходен и пресадување на кожа.

Ако се проголта или по контакт со очите, може да биде неопходна и операција за враќање или отстранување на оштетеното ткиво.

превенција

Заштита од хемиски изгореници:

  • внимателно ракување со хемиски агенси
  • заштитна опрема
  • јасно обележување на опасни материи
  • Им забрани на децата пристап до овие ресурси

Упатство за S2k „Третман на термички повреди кај возрасни“ (регистарски број 044-001), заклучно со 1-ви август 2018 година, со важност до 1-ви август 2020 година, германско друштво за медицина со изгореници е. V. (ДГВ)

прегледи

Дали овој напис ви помогна?

Со нетрпение ги очекуваме вашите повратни информации; ова е единствениот начин на кој можеме постојано да се подобруваме.