Хемороиди - сè за внатрешни хемороиди Третман со надворешни хемороиди

Хемороидите се дилатации или отоци на садовите на анусот и последниот дел од ректумот. Се верува дека 3 од 4 возрасни доживуваат хемороиди. Ако не се лекува може да доведе до здравствени компликации и болно крварење. За среќа, медицинскиот третман во комбинација со промени во животниот стил лечи повеќето случаи на хемороиди. Подолу можете да видите кои се симптомите, зошто се појавуваат и како можете да лекувате хемороиди.

Кои се причините за појава на хемороиди?

Вените околу анусот почнуваат да се протегаат или отекуваат поради притисок. Овој притисок врз ректалните/аналните вени може да се појави во случаи како што се:

принудување при дефекација
долги периоди на време поминато во тоалетот
дијареја или хроничен запек
дебелина
задача
анален секс - промовира појава на хемороиди или ги влошува постојните
диета со малку влакна
кревање тежина
генетика - луѓето кои имаат еден од нивните родители со хемороиди имаат поголем ризик да се разболат

Колку видови хемороиди има?

Хемороидите често се класифицираат како внатрешни, надворешни и тромботични. Внатрешните хемороиди се наоѓаат во внатрешноста на ректумот. Не можете да ги видите или почувствувате и нема други симптоми освен дефекација. Во моментот кога треба да одите во тоалет, почувствувате иритација, па дури постои и ризик од крварење доколку се натерате.

Надворешните хемороиди се наоѓаат под кожата, околу анусот. Чешање и крварење се јавува кога се иритираат. Воспаление на надворешни хемороиди може да доведе до формирање на тромб во близина на анусот (тромботични хемороиди). Болка, оток и тешка дефекација се првите знаци на оваа форма на хемороиди.

Кои се симптомите на хемороиди?

Исто така, постојат ситуации кога хемороидите немаат симптоми (особено во случај на внатрешни хемороиди), но кога ќе се појават, симптомите вклучуваат:

безболно крварење при дефекација
иритација и чешање околу анусот
болка и непријатност
оток на вените околу анусот (болни отоци се нарекуваат тромботични хемороиди)

компликации

Ако не се лекуваат, хемороидите можат да доведат до анемија (ако се изгуби премногу крв оптоварена со кислород) или акутна тромбоза на хемороидите. Ако присуството на крв во изметот е придружено со промени во бојата и конзистентноста, треба да одите на лекар. Особено за луѓето постари од 40 години, крвта во столицата може да биде симптом на колоректален или анален карцином. Симптомите како вртоглавица или несвестица се итна медицинска помош.

Како да се дијагностицираат хемороиди

Лекарот ќе дијагностицира надворешни хемороиди врз основа на набудување и внатрешни врз основа на анален преглед и специфични тестови:

дигитален преглед - лекарот ќе стави прст облечен во латекс ракавица и подмачкан со лубрикант во ректумот за да види дали има израстоци и дали се потребни дополнителни тестови
визуелен преглед на долниот дел на ректумот со употреба на аноскоп, проктоскоп или сигмоидоскоп

Ако има знаци дека тоа може да биде состојба на дигестивниот тракт, ако имате поголем ризик од колоректален карцином или ако пациентот е над 65 години, лекарот ќе го прегледа целиот дебело црево.

Како се лекуваат хемороидите?

Во благи случаи на хемороиди може да помогнете во намалување на болката, воспалението и отокот со домашни третмани. Еве неколку начини да ги намалите лесните хемороиди:

Јадете здрава диета богата со растителни влакна - јадете овошје, зеленчук, цели зрна, ореви и семиња. Влакната даваат нормална конзистентност на изметот и го намалуваат напорот направен во дефекацијата
Нанесете креми и користете супозитории за леска за вештерки
Потопете го анусот во млака вода 10-15 минути три пати на ден. Потоа избришете ја областа со мека крпа
Земете дневни тушеви и одржувајте го анусот чист
Направете паузи од 1-5 минути на секои 30 минути ако работите во канцеларија
Избегнувајте употреба на влажни марамчиња за мирис или алкохол
Не користете сува тоалетна хартија - да ја избришете влажната хартија во аналниот дел или да користите бебешки марамчиња без парфем или алкохол
Ставете ладни облоги со мраз (1-2 минути неколку пати на ден) за да го намалите отокот
Земете аспирин, парацетамол или ибупрофен за привремено намалување на непријатноста

Ако симптомите не исчезнат по 5-7 дена од третманот дома, добро е да се консултирате со лекар.

Третман со лекови за хемороиди

Ако домашните третмани не даваат резултати, лекарот ќе препорача смирувачки креми базирани на хидрокортизон или лидокаин. Ако има тромботични хемороиди, лекарот ќе направи мали засеци за да ги исцеди и намали непријатноста (постапката е ефективна доколку се изврши во рок од најмногу 72 часа кога ќе се формира тромб).

Ако болката или крварењето продолжат, вашиот лекар ќе препорача една од најмалку инвазивните процедури:

Врзување на внатрешните хемороиди со гумена лента - лекарот ќе постави една или две гумени ленти околу внатрешните хемороиди за да ја блокира циркулацијата. За помалку од една недела, хемороидите ќе се исушат и паѓаат. Постапката е болна во првите два дена, но симптомите исчезнуваат по елиминацијата на хемороидите
Инјекции (склеротерапија) - лекарот инјектира хемикалија во хемороидите за да ја намали нивната големина. Помалку е ефикасно отколку да се нанесуваат гумени ленти
Коагулација (инфрацрвена или ласерска) - лекарот ќе примени силно светло за да ги договори хемороидите. Користењето на оваа форма на третман го зголемува ризикот од враќање на хемороидите

Доколку овие минимално инвазивни процедури не успеат, вашиот лекар ќе ви предложи хируршка интервенција што може да бара хоспитализација преку ноќ. Постојат два вида на операција за отстранување на хемороиди:

Отстранување на хемороиди (хемороидектомија) - е отстранување на ткиво кое предизвикува крварење и често се изведува под анестезија. Постои ризик од инфекција на уринарниот тракт и може да се појави болка (што може да се ослободи со топли бањи)
Спојување на хемороиди - се применува особено во случај на внатрешни хемороиди и има за цел да го блокира протокот на крв во хемороидите. По неколку дена, хемороидите пресушуваат и паѓаат. Постапката вклучува подолго закрепнување и постои ризик од сепса

Како да спречите хемороиди?

Најдобар начин да се спречи појавата или повторување на хемороидите е комбинирање на здрава исхрана со соодветна хигиена. Еве неколку добри совети што треба да ги следите ако сакате да спречите хемороиди:

Јадете диета богата со растителни влакна - вклучете овошје, зеленчук и цели зрна во вашата дневна исхрана
Консумирајте најмалку 2 литри течности дневно - одржувањето на хидратацијата со вода и чај (ограничува алкохол и кафе) ја зголемува веројатноста за непречено движење на дебелото црево
Ако не консумирате доволно растителни влакна (25 гр растителни влакна на ден за жени и 38 гр за мажи) земете додаток. Сепак, проверете дали пиете доволно вода инаку ризикувате запек
Немојте да се присилувате кога одите во тоалет инаку ќе го зголемите притисокот уште повеќе и дефекацијата ќе биде поболна
Не го одложувајте одењето во тоалет - одложувањето доведува до суви измет и го зголемува ризикот од болка во следната столица
Спортувајте - вежбањето спречува запек и го намалува притисокот врз аналните ректални вени
Ограничете ги периоди кога седите - премногу седење во канцелариски стол или дури и во тоалет го зголемува ризикот од притискање на вените на анусот
Не користете миризлива или обоена тоалетна хартија - може да предизвика иритација

Хемороидите предизвикуваат непријатност и болка и не се лекуваат може да доведат до компликации како што се згрутчување на крвта што треба хируршки да се отстранат. За да се избегнат овие непријатности, добро е да се комбинира диета богата со растителни влакна со постојана потрошувачка на вода и соодветна хигиена.