Хемотерапија кај рак на желудник

Хемотерапија со рак на стомак

Хемотерапија со рак на стомак. Може да ви биде дадена хемотерапија како самостојна процедура или со операција за лекување на рак на желудник. Ако фазата на карцином е напредната и се шири, тогаш хемотерапијата ќе биде независна. Овој третман може да помогне во ублажување на симптомите и намалување на степенот или стапката на раст на рак.
Рак на желудник кој се развил во околните ткива, но не се проширил на друг орган е познат како локално напреднат карцином. Понекогаш напредните локални карциноми растат толку многу што повеќе не можат да се отстранат целосно. Во оваа ситуација, може да се подложите на хемотерапија пред операцијата за да го намалите степенот на рак. Во некои случаи, може да се намали доволно за да се отстрани хируршки.
Ако имате рак во фаза 2 или 3, обично ќе имате хемотерапија пред и по операцијата. Хемотерапијата помага да се намали ризикот од повторна појава на рак во подоцнежна фаза.

Како работи хемотерапија

Хемотерапијата користи лекови кои убиваат (цитотоксични) клетки за да ги убијат клетките на ракот. Овие дејствуваат за да го запрат растот на клетките на ракот. Лековите циркулираат низ телото во крвотокот. Во случај на рак на желудник, веројатно ќе биде потребна хемотерапија:

Пред и по операцијата;
Да се намалат или контролираат симптомите во напредната фаза на карцином;
Да се забави прогресијата на напредниот карцином.

Хемотерапија за карцином на желудник може да се направи како инјекција со инфузија во раката или пумпа како бавна континуирана инфузија или како таблета.
Начинот на кој ви се дава хемотерапија зависи од лекот што го користите или од комбинацијата на лекови што ви биле препишани. Хемотерапија може да се примени и како комбинација на инфузија, инјекции и таблети.

Хемотерапија пред и по операцијата

Ако имате рак на желудник што може да се отстрани, многу е веројатно дека ќе ви биде препорачана хемотерапија пред и по операцијата. Оваа постапка се нарекува периоперативна хемотерапија. Хемотерапијата помага да се намали големината на карциномот, олеснувајќи се да се ослободи од него. Исто така, ги намалува шансите за враќање на ракот.
Хемотерапијата има несакани ефекти и не сите луѓе се доволно способни да се подложат на тоа. Вашиот лекар внимателно ќе ја процени ситуацијата за да провери дали сте доволно подготвени пред да започнете со хемотерапија.

Хемотерапија за намалување на рак на желудник

Ако се смета дека големината на ракот е преголема за да може целосно да се отстрани со операција, вашиот лекар може да препорача хемотерапија за да ја намали. Исто така, ќе помогне да се забави. Во некои случаи, карциномот може да биде доволно намален, така што вашиот лекар може да го отстрани.

Хемотерапија за ублажување на симптомите

Абдоминална хемотерапија

Овој третман е познат како перитонеална хемотерапија. Овој начин на администрација на хемотерапија за карцином на желудник не е вообичаен. Сепак, може да се користи кога има индикации дека клетките на ракот се шират во внатрешноста на абдоминалниот wallид и предизвикуваат полнење на стомакот со течност (асцит). Мал засек ќе се направи во theидот на вашиот стомак преку кој ќе се вметне цевка наречена катетер. Абдоминалната течност се исцедува, а хемотерапевтската инфузија се внесува во абдоминалната празнина преку катетерот. За повеќето хемотерапевтски лекови, ви требаат лекови за гадење, како и инфузија за да ги измиете супстанциите во вашиот систем.

Додатоци во исхраната или билни и хемотерапија

Сè уште нема многу научни информации за тоа како различни додатоци во исхраната или билни може да комуницираат со хемотерапија. Некои можат да бидат штетни. Исклучително важно е да му кажете на вашиот лекар ако земате такви додатоци. Или, ако ви се препишани од терапевти специјализирани за алтернативна или комплементарна медицина.
Разговарајте со вашиот специјалист за какви било други таблети или лекови што ги земате додека сте на активен третман. Делот за комплементарни терапии претставува информации за безбедноста на билните, витаминските и додатоците во исхраната.
Некои студии сугерираат дека препаратите од рибино масло може да ја намалат ефикасноста на хемотерапевтските лекови. Ако земате или размислувате да земате такви додатоци, разговарајте со вашиот лекар за да дознаете како тие можат да влијаат на вашиот третман.

Лекови што се користат во хемотерапија за карцином на желудник

Оваа страница ги опфаќа различните хемотерапевтски лекови кои се користат за лекување на рак на желудник. Следното е информација за:

Комбинации на хемотерапија;
ХЕФ и ECX хемотерапија;
Хемотерапија за напреднат карцином на желудник;
Несакани ефекти на хемотерапија;
Проверете како работи третманот.

Комбинации на хемотерапија

Лекарите често користат комбинации на хемотерапевтски лекови. Лековите што ќе ви бидат дадени зависат од причината за лекувањето. Информациите за лековите што ги земате треба да ги добиете од вашата медицинска сестра или доктор по хемотерапија.

ХЕФ и ECX хемотерапија

Обично ќе поминете низ 3 циклуси на хемотерапија пред и по операцијата. Секој циклус трае 3 недели. Најчестите комбинации на лекови за рак на желудник се режимите ECF и ECX.
ECF содржи лекови епирубицин, цисплатин и флуороурацил. ECF ќе се администрира со вбризгување и пумпа. Потребна ви е централна линија. Ова е всушност цевка што влегува во главниот крвен сад во грлото. Крајот на цевката излегува од градите. Прицврстено е на пумпата.
ECX содржи лекови епирубицин, цисплатин и капецитабин (Xeloda). Епирубицин и цисплатин се даваат интравенски, но капецитабинот се зема како таблета.
Обично, треба да се направи пауза од 5-6 недели помеѓу хемотерапија и хирургија. Потоа ќе продолжите со хемотерапија 6-10 недели по операцијата, во зависност од тоа како ќе се опоравите.

Хемотерапија за напреднат карцином на желудник

Хемотерапија се користи за намалување и контрола на напредните карциноми на желудник. Лекарите постојано се обидуваат да најдат комбинации на хемотерапевтски лекови кои даваат подобри резултати од сегашните третмани. Како резултат, тие тестираат нови лекови и нови комбинации на лекови.
Клиничка студија наречена REAL 2 разгледа 4 различни комбинации на хемотерапевтски лекови кои се користат за рак на желудник и хранопровод, кои веќе се рашириле. Комбинациите на лекови биле:

ECF - епирубицин, цисплатин и флуороурацил;
EOF - епирубицин, оксалиплатин и флуороурацил;
ECX - епирубицин, цисплатин и капецитабин (Xeloda);
EOX - епирубицин, оксалиплатин и капецитабин.

Оваа студија покажа дека таблетите со капецитабин вршат како и флуороурацил кај пумпата, а оксалиплатин се изведува како и цисплатин кога се дава во комбинација со епирубицин и флуороурацил или капецитабин. И квалитетот на животот на луѓето со различни хемотерапевтски комбинации беше сличен.
Може да ви се препорача со која било од овие комбинации на лекови. EOX и ECX најчесто се користат затоа што не бараат централна линија. Во некои случаи, ако вашиот лекар не смета дека сте квалификувани за комбинација на 3 хемотерапевтски лекови, тој или таа може да ви даде комбинација од 2 (како што се капецитабин и цисплатин или оксалиплатин).

Несакани ефекти на хемотерапија

Несаканите ефекти од хемотерапијата варираат во зависност од лековите што ги земате. Најчестите несакани ефекти се

Влошување на крвната слика што го зголемува ризикот од инфекција;
Чувствувате болно или дури и болно;
Губење или проретчување на косата;
Дијареа;
Болка или чиреви во устата.

Не сите пациенти доживуваат исти или тешки несакани ефекти. Вие нема да можете да знаете како третманот ќе влијае на вас сè додека не го започнете.

Проверете како работи третманот

Ако ракот може јасно да се забележи на скенирање, вашиот лекар ќе ја забележи неговата големина пред да започне со третманот. Потоа, по околу 3 или 4 циклуси на хемо, ќе се направи уште едно скенирање. Лекарот може повторно да го измери туморот и да види колку се намалил. За некои луѓе, хемотерапијата не го намалува ракот. Ако се чини дека туморот не се намалува, вашиот лекар може да препорача запирање на хемотерапија. Нема смисла да се издржат несаканите ефекти ако третманот не успее.
Вашиот лекар може да предложи друга комбинација на лекови или друг вид на третман. Ако болеста се врати повеќе од 6 месеци по првичниот третман со хемотерапија, може повторно да ви биде дадена истата комбинација на хемотерапевтски лекови.