Хепатална стеатоза кај пациенти со вирусен вирус на хепатитис Ц.
Хепатална стеатоза се карактеризира со масни наслаги во црниот дроб, наслаги кои често предизвикуваат воспаление на овој орган.
Постојат два вида на хепатална стеатоза кај пациенти со дијагностициран хепатитис Ц: метаболна стеатоза и стеатоза предизвикана од вирус на хепатит Ц (ХЦВ). Метаболичката стеатоза може да се појави како резултат на дебелина, дијабетес тип 2, инсулинска резистенција или хиперлипидемија. Метаболната хепатална стеатоза не е предизвикана од хепатитис Ц, но неговото присуство кај пациенти со хепатитис Ц може да предизвика брза прогресија на фиброзата на црниот дроб.
Хепатична стеатоза предизвикана од хепатит Ц е акумулација на маснотии предизвикана од присуство на вирус во телото. Пациентите со хепатитис Ц можат да имаат истовремено и обете форми на хепатална стеатоза, и метаболички и индуцирани од хронична инфекција со вирусот на хепатит Ц.
Без оглед на видот на хепатална стеатоза, мастите во црниот дроб имаат директно влијание врз текот на инфекцијата со ХЦВ. Покрај тоа, стеатозата може да го зголеми ризикот од развој на хепатоцелуларен карцином кај пациенти со хепатит Ц.
Докази за хепатална стеатоза се наоѓаат во скоро половина од пациентите со вирус на хепатитис Ц кои добиле добар одговор по третманот со антивирусни лекови со директно дејство врз црниот дроб вирус, според проспективната студија.
Третманот на хронична инфекција со вирусот на хепатитис Ц е револуционизиран во последниве години со воведување на нови високо ефективни антивирусни лекови со стапки на лекување од 95% или повисоки. Сепак, студијата покажа дека по третманот за хепатитис Ц, околу 50% од тие пациенти имале докази за хепатална стеатоза, што може да го зголеми ризикот од цироза на црниот дроб, па дури и рак на црниот дроб. Замастениот црн дроб е многу честа состојба сега кога хепатитисот Ц се третира ефикасно. Хепаталната стеатоза беше широко распространета во популацијата на студијата, иако ензимите на црниот дроб беа нормални.
Следењето на пациентите со хепатит Ц за хепатална стеатоза по траен вирусолошки одговор денес не е вообичаена практика, но овие откритија сугерираат дека долгорочното следење е оправдано и прогресијата на фиброзата треба да се земе во предвид кај пациенти кои се излечиле од инфекцијата. со вирус на хепатит Ц.
Нема лек за хепатална стеатоза. Сепак, голем број стратегии можат да се користат за намалување на масните наслаги во црниот дроб. Диета, вежбање и одржување на здрава тежина се ефикасни стратегии што можат да се користат за лекување на стеатоза. Неодамнешна студија покажа дека пациентите со хепатит Ц кои ја менуваат својата исхрана и вежбаат неколку месеци успеваат да ја намалат стеатозата на црниот дроб, но и ризикот од фиброза на црниот дроб.