Хепатална стеатоза - третман, симптоми, причини

Дебелина или замастен црн дроб - патолошка состојба во која маснотиите се акумулираат во хепатоцитите во форма на капки. Маснотиите можат да се формираат толку многу што хепатоцитите пукаат и маснотиите се акумулираат во меѓуклеточниот простор во форма на масни цисти кои ја повредуваат структурата на црниот дроб.

Тоа е честа болест што може да се појави во детството, но повеќето луѓе се изложени на тоа по 45 години, повеќе жени отколку мажи страдаат од безалкохолен замастен црн дроб, мажи - стеатоза, која се развива како резултат на алкохолизам. Стеатозата сама по себе може да биде патологија или симптом на некои други основни болести (на пример, дијабетес тип).

Причини за стеатоза

Постојат две главни причини за хепатална стеатоза. Оваа прекумерна потрошувачка на алкохол и повреда на метаболизмот на липид-јаглени хидрати. Во моментов, доминантен е алкохолниот замастен црн дроб. Развојот на безалкохолен замастен црн дроб поврзан со прекумерно внесување на маснотии во телото, тие често страдаат од луѓе со прекумерна тежина.

Постојат докази за влијанието на генетските фактори врз развојот на хепатална стеатоза - ризикот се зголемува ако семејството има случаи на стеатоза, дијабетес, дебелина, прилично многу.

Стеатозата може да се развие под влијание на некои долго прифатени лекови (лекови хепатална стеатоза), на пример, како што се антибиотици тетрациклин, кортикостероиди и цитостатици.

Симптоми на стеатоза

Стеатоза - болест која долгорочен развој се карактеризира со бавна, хронична форма на проток. Симптомите на стеатоза се отсутни во целина, во тој случај беше откриен случајно за време на лекарски преглед од друга причина. Најчести симптоми се појава на слабост на стеатоза, гадење, зголемување на црниот дроб, појава на чувство на тежина и стегање во десниот хипохондриум. Спонтана болка може да се појави во горниот десен квадрант. Друг симптом на стеатоза е изложеност на настинки и други инфекции како резултат на намален имунитет. Стеатозата може да доведе до нарушување на одливот на жолчката, во тој случај симптомите на стеатоза може да се појават со симптоми на холестаза (стагнација на жолчката) пожолтување на кожата, чешање, силна болка во горниот десен квадрант, гадење и повраќање со жолчката.

Фаза на развој и компликации на стеатоза

Хепатална стеатоза се развива кога вишокот на маснотии влегува во клетките на црниот дроб. Прво стануваше збор за процес на индивидуални хепатоцити (дисеминирана стеатоза), потоа група на клетки на црниот дроб (зона со прекумерна тежина), потоа стеатоза го опфаќа целото ткиво на црниот дроб (дифузна прекумерна тежина). Маснотиите се акумулираат во хепатоцитите, а потоа маслото паѓа исто така, предизвикувајќи распаѓање на хепатоцитите, што резултира во масна циста. Масна циста го формира ткивото што го опкружува црниот дроб, што резултира во одговор на мезенхималните клетки што доведува до запечатување околу ткивната циста и дегенерација во нејзиното фиброзно ткиво. Ова е почеток на цироза на црниот дроб, состојба што може да биде фатална.

Постојат следниве фази на стеатоза:

Едноставна дебелина. Маснотиите се акумулираат во клетките на црниот дроб, хепатоцитите цели;
Дебелина, во комбинација со некробиоза на хепатоцити. Формирање на масни цисти на црниот дроб имаат одговор на мезенхималните клетки;
Predtsirroticheskaya фаза. Околу масните цисти формираат делови од сврзно ткиво, ја нарушуваат структурата на црниот дроб.

Дијагноза на стеатоза

Дијагностицирање на стеатоза може да биде тешко бидејќи лабораториските тестови често откриваат промени карактеристични за воспалителните процеси во црниот дроб. Прелиминарната дијагноза може да се постави врз основа на симптомите на стеатоза врз основа на развој на податоци (дебелина, дијабетес, алкохолизам).

За да се потврди дијагнозата, се прави компјутерска томографија или магнетна резонанца, конечната дијагноза може да се потврди само по стекнување на насочена биопсија под контрола на компјутерска томографија. Откривање на масни капки, како и области на ткиво со влакна, дијагностички за црниот дроб стеатоза.

Третман на стеатоза

Третманот на замастен црн дроб е да предизвика причини за масен црн дроб и да го нормализира метаболизмот.

За време на егзацербација третман стеатоза спроведена во болница. Назначен преку одмор во кревет, терапија со лекови и нутриционистичка терапија. Откако ќе се повлечат акутните симптоми, пациентот се отпушта дома и му се дава амбулантски третман за замастен црн дроб.

Бидејќи болеста е поврзана со прекумерно внесување на маснотии, диетата игра важна улога во третманот на замастен црн дроб. Содржината на маснотии е многу ограничена. Се претпочита млечна храна, особено обрнете внимание на доволна количина на сварлива протеини. Храната препорачува фракции, мали порции. Пациентот мора да се усогласи со скромен режим со ограничен физички, емоционален и ментален стрес. Не се препорачува акутно стресно физичко образование, промовирање на нормализирање на метаболизмот.

Третман со лекови на замастен црн дроб е да се назначат липотропски лекови на долг пат (распаѓање на маснотии): витамин 12, липоична киселина, метионин, есенцијал, анаболни стероиди и други.

Исто така се користи физиотерапевтски ефекти: озонска терапија, престој во комората, ултразвук.

Општо, третманот со стеатоза е обично успешен, а развојот на пресвртот се јавува доволно брзо по почетокот на ефективната терапија. Исклучок е стеатоза 3 фази, со сврзно ткиво во паренхимот на црниот дроб. Оваа фаза на стеатоза е неповратна, но енергичните терапевтски мерки и елиминацијата на штетните фактори, како и строгото придржување кон медицинските рецепти дополнително ќе ја запрат дегенерацијата на црниот дроб и развојот на цироза.