Хепатит Ц - пренесување, ризични групи, третман
Што е хепатит Ц.?
Хепатит Ц е состојба на црниот дроб предизвикана од вирус. Се проценува дека над 170 милиони луѓе ширум светот се заразени со вирус на хепатит Ц.Болеста предизвикува воспаление на црниот дроб и, доколку не се лекува, може да доведе до цироза, откажување на црниот дроб и рак. Инсуфициенција на црниот дроб предизвикана од хроничен вирус на хепатитис Ц денес е водечка причина за трансплантација на црн дроб.
Како се пренесува хепатит Ц.?
Хепатитисот Ц се пренесува преку крвта, преку заедничка употреба на шприцеви за администрација на интравенски лекови и други средства за лична хигиена (сечила, ножици, итн.). Пред воведувањето на тестови за скрининг на крв во 1992 година, хепатитисот Ц се пренесуваше и преку трансфузија на крв. Сексуалниот пренос е редок.
Групите со најголем ризик да се здобијат со хепатитис Ц се:
- луѓе кои имале трансфузија пред 1992 година, кога биле воведени многу чувствителни тестови за скрининг
- луѓе кои често се изложени на крвни производи
- медицински персонал кој може да биде избоден со заразени игли
- интравенски корисници на дрога, вклучително и оние кои користеле дрога пред многу години
- доенчиња родени од мајки заразени со ХЦВ.
Луѓето кои често се изложени на крвни производи вклучуваат:
- пациенти со хемофилија (крвна болест што бара повторени трансфузии)
- пациенти со трансплантација на органи
- пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција (дијализа)
- пациенти со карцином кои бараат хемотерапија.
Други групи кои се чини дека се изложени на релативно висок ризик од хепатитис Ц се:
- луѓе со високо ризично сексуално однесување, повеќе партнери и сексуално преносливи болести
- луѓе кои злоупотребуваат кокаин, особено со интраназална администрација, користејќи алатки што веќе ги користеле други.
Повеќето заразени луѓе не знаат дека се болни затоа што во повеќето случаи болеста нема симптоми. Доколку се појават, овие симптоми се неспецифични и вклучуваат замор, повремена болка во стомакот и главоболка.
Третман на хепатит Ц.
Инјекциите со интерферон или комбинација на интерферон и друг антивирусен лек се стандарден метод за лекување на вирусен хепатитис Ц. Интерфероните се протеини произведени природно од телото за борба против вирусите.
Тековните третмани користат интерферони произведени со техники на генетска рекомбинација. Сепак, главниот негативен ефект на терапијата со интерферон е симптомите на псевдо-инфлуенца, како што се треска, болка во зглобовите и мускулите.
Покрај тестовите што можат да одредат специфични антитела во крвта, присуството на вирус на хепатит Ц може да се открие и со молекуларни дијагностички тестови, засновани на технологијата PCR (Полимераза верижна реакција). Овие тестови имаат висок степен на сигурност и можат да се извршат брзо, а со тоа им се овозможува на клиничките лаборатории да откријат вирусно оптоварување за квантитативно одредување на РНК на вирусот на хепатит Ц во серум или плазма кај луѓето.
Приближно 30 - 40% од пациентите со хроничен хепатитис Ц имаат исклучително широк спектар на екстрахепатични манифестации на инфекција (Zignego 2008). Меѓу нив се: хематолошки нарушувања, автоимуни заболувања (автоимун тироидитис, циркулирачки автоантитела), заболување на бубрезите, дерматолошки заболувања и дијабетес.