Хиперхидроза: Кога обилното потење станува болест

Луѓето со хиперхидроза се потат крајно, често независни од надворешни влијанија. Ова честопати значително влијае на квалитетот на животот на погодените. Постојат бројни опции за терапија за да се фатиме за обилно потење.

• Хиперхидроза: Кога е тешка.
• Симптоми
• причини
• дијагноза
• терапија
• Домашни лекови
• курс

Потењето не е болест, но има важна функција за ладење, особено кога е топло надвор, во лето, кога спортувате и кога има треска. Активноста на потните жлезди е контролирана од автономниот нервен систем и е претежно неволна. Прекумерното производство на пот кај луѓето со хиперхидроза, од друга страна, создава значителни проблеми.

Она што ја разликува хиперхидрозата од нормалното потење

Терминот хиперхидроза, од друга страна, опишува прекумерно, патолошко потење. Може да се појави наизменично или трајно да го замени нормалното производство на пот. Проблемите често започнуваат во детството или пубертетот, а засегнатите доживуваат зголемено производство на пот без очигледна причина или за најмала причина. Потемнувачките пот можат да влијаат на сите делови на телото. Сепак, поради зголемената густина на потните жлезди, дланките и стапалата, челото, како и пазувите и влакнестата глава се особено лошо погодени. Количината на пот не може ефикасно да се содржи со дезодоранси, лесна облека или со мерки за ладење и честопати предизвикува голем стрес на погодените. Сепак, понекогаш е тешко да се направи разлика помеѓу патолошката хиперхидроза и нормалното, но многу силно производство на пот, бидејќи некои луѓе природно потеат повеќе, а други помалку.

Поради оваа причина, постојат и многу различни бројки за тоа колку луѓе страдаат од хиперхидроза. Сепак, се претпоставува дека околу три проценти од луѓето ширум светот се ограничени затоа што обилно се пот.

Какви проблеми носи потењето со себе?

За погодените, хиперхидрозата често значи високо ниво на страдање и ограничен квалитет на живот. Силното потење може да доведе до непријатни ситуации, особено во јавност. Големите дамки на пот на кожата, влажните раце, испотените нозе или непријатниот мирис на телото се исто толку непријатни за погодените, како и за оние околу нив. Од срам, луѓето со хиперхидроза често се повлекуваат од општеството, избегнуваат социјални контакти и сè повеќе се изолираат.

Мозолчиња, чешање и црвенило на кожата се развиваат на постојано испотена кожа. Овие области на телото се повеќе склони кон габични инфекции, воспаленија, осип, брадавици и чиреви на кожата.

Свежата пот обично не мириса непријатно. Типичниот мирис на пот е предизвикан од бактерии кои ја разградуваат потта. Потта што се појавува на делови од телото со силни калуси (на пр., Стапалата на нозете), исто така, има особено силен мирис откако ќе се распадне од бактерии на кожата. Особено за време на пубертетот, значителен проблем со мирис може да го влоши тешкото потење. Ова се нарекува бромхидроза и е поврзано со миризливи жлезди (апокрини потни жлезди) на кожата. Овие се стимулирани од полови хормони и го лачат своето лачење особено под пазувите и во пределот на гениталиите.

Во многу случаи, прекумерното потење е придружено со силно, црвенило на кожата слично на напад и чувство на топлина. Овој блиц може да биде придружен со сензорни нарушувања, па дури и болка и е честа болест, особено за време на менопаузата.

Причини: Зошто се појавува прекумерно потење?

Лекарите го делат тешкото потење во различни форми: Разликата помеѓу примарна и секундарна хиперхидроза зависи од причината за нарушувањето. Ако се разликува фокусна и генерализирана хиперхидроза, се разгледува само локализацијата на погодените региони на телото.

Примарна хиперхидроза

Во оваа форма, исто така наречена суштинска или идиопатска хиперхидроза, не може да се најде никаква надворешна причина или активирачка болест за прекумерно потење. За непозната причина, потните жлезди произведуваат повеќе секрети отколку што е потребно во овој момент во времето. Примарната форма е најчестата форма на хиперхидроза. Обично се појавува потење налик на напад, што се активира од помали предизвикувачи како што се топли температури, возбуда, стрес или напнатост, но исто така може да започне целосно без активирање.

Примарната хиперхидроза обично започнува за време на пубертетот и постои јасна фамилијарна диспозиција. Нападите се јавуваат скоро само во текот на денот и обично се симетрично концентрирани на одредени делови од телото на двете половини од телото.

Секундарна хиперхидроза

Во оваа форма, обилното потење е симптом на болест или одредена фаза од животот (менопауза). Поголемиот дел од времето, на погодените им се појавува потење по целото тело, што може да се појави и ноќе.

Најчестите болести и фази на животот кои се поврзани со секундарна хиперхидроза се:

Преактивна хипофиза (функција на хипофиза)

Промени во крвниот притисок

Одвикнување од алкохол и дрога

Употребата на одредени лекови може исто така да предизвика прекумерно производство на пот како несакан ефект:

Генерализирана хиперхидроза

Тука целото тело е под влијание на обилно потење. Генерализирана хиперхидроза се јавува особено во секундарната форма на хиперхидроза, па затоа обично е симптом на болест.

Фокална хиперхидроза

Пациентите се поттат само прекумерно во одредени делови од телото, додека остатокот од телото покажува нормално однесување на потењето. Особено погодени се деловите од телото кои имаат особено голем број на потни жлезди, како што се пазувите, главата, деколтето, рацете и нозете. Оваа дистрибуција на зголемено потење е типична за примарната форма на хиперхидроза. Бидејќи тука често може да се видат мали области кои особено се потат, овие случаи на хиперхидроза се особено добро лекувани хируршки.

Како лекарот дијагностицира хиперхидроза?

Првиот чекор во дијагнозата на обилно потење е секогаш детална анамнеза со матичен лекар или дерматолог (дерматолог). За време на овој детален разговор, се бараат индиции дека секретите на пот ги надминуваат нормалните нивоа и се од патолошка природа. Ова не е секогаш јасно, бидејќи начинот на кој луѓето се потат во различни ситуации е многу различен. Постојат пет области што мора да се испитаат:

Каде и колку се поти лицето? На овој начин, може да се најдат индикации за видот на хиперхидрозата.

Кога се јавуваат поплаки? Информациите за тоа кога се појавило обилно потење и контекстот во кој се појавуваат напади на потење може да дадат важни информации за видот на хиперхидрозата.

Дали има индикации за претходни болести или наследна компонента? Бара доказ за состојби што можат да предизвикаат прекумерно потење. Ако роднините исто така имаат хиперхидроза, ова сугерира наследна компонента.

Каква е социјалната околина и условите за живот? Од една страна, може да се најдат индикации за предизвикувачи поради професионални, семејни или социјални проблеми, од друга страна може да се препознаат ефектите на болеста врз социјалниот живот на засегнатото лице.

Дали има индикации дека супстанциите кои предизвикуваат пот се проголтани? Одредени лекови, храна и пијалоци, алкохол и лекови може да предизвикаат зголемено потење.

Постојат четири специјални прегледи кои се користат од една страна за да се дијагностицира хиперхидроза и од друга за да се провери напредокот на третманот. За некои терапии важно е точно да се знае каде се областите на кожата кои особено се потеат.

Постапка на јоден скроб: Ова значи дека областите на телото кои препотуваат претерано се обележани во боја

Мал тест: Во тестот со јоден скроб според Минор, испотената кожа се суши и се мие со специјален раствор на јод. Решението станува сино-црно во областите со силно потење.

Изменет помал тест според Аченбах: Тука се користи хартија импрегнирана со јод-кристали, која е природно скробна. Ова станува сино-црно преку пот и може да се чува за контрола на напредокот или да се фотографира.

Гравиметрија: Посебна хартија се става на претераното потење на кожата и останува таму за одреден временски период. Хартијата ја впива потта и оваа количина на пот се мери со чувствителна скала. На овој начин, оваа вредност може да се спореди со водечките вредности од здрави луѓе.

Испариметрија: Посебен уред се користи за мерење на загубата на вода што се случува преку кожата. Оваа загуба на вода се состои од дифузија на пот и водена пареа низ површината на кожата. Луѓето со хиперхидроза губат големи количини на вода преку кожата.

Мерење на спроводливоста на кожата: Овој преглед главно се користи за контрола на терапевтски процедури. Се мери електричната спроводливост на кожата. Влажната кожа спроведува електрична енергија подобро од сувата, така што има поголема спроводливост на кожата. Ако терапијата со хиперхидроза е успешна, отпорноста на кожата се зголемува и спроводливоста на кожата се намалува.

Бидејќи постојат многу можни причини за секундарна хиперхидроза, некои од нив се сериозни, може да се разгледаат голем број прегледи. Секогаш се вклучени физички преглед, како и мерења на телесната температура и крвниот притисок. Потоа, тестови на крвта, процедури за сликање, како што се ултразвук, рентген, КТ или МРТ, прегледи на коскена срцевина, EKG и невролошки прегледи може да дадат дополнителни информации.

Која терапија ќе помогне при прекумерно потење?

Во зависност од формата на болеста и симптомите на обилно потење, се користат различни опции за третман. Ако нападите со потење се симптом на друга болест, прво мора да се лекува. Во овие случаи, хиперхидрозата обично исто така се подобрува.

За примарна хиперхидроза, постојат неколку опции за терапија, кои главно се базираат на кој дел од телото потете поинтензивно:

Кој лек за обилно потење?

Еден пристап кон прекумерно потење е третман со лекови. Овие вклучуваат првенствено таканаречени антихолинергици (овие го блокираат ефектот на ацетилхолин, преносна материја во нервниот систем што ги стимулира потните жлезди да произведуваат и лачат пот) и растителни агенси како што е жалфијата. Во одделни случаи, исто така се препишуваат лекови кои всушност не се специфично одобрени за хиперхидроза. Таквите лекови вклучуваат бета блокатори, психотропни лекови и антихипертензивни агенси.

Дезодоранси и антиперспиранси

Дезодоранси: Тие се нанесуваат на заболената кожа и првенствено се користат за да се спречи мирисот на пот. Дезодорансите немаат никакво влијание врз јачината на потењето или количината на потење. Содржаниот парфем го покрива мирисот на пот, алкохолот ги убива бактериите на кожата, а билните состојки се користат за нега на кожата.

Адригени: Ова се танини. Тие имаат способност да се лепат заедно потните жлезди и на тој начин да се осигураат стеснување на каналите на потните жлезди. Типични танини се стипса, сребро нитрат, дабова кора и танини. Може да се земат и адстрингенти, но во случај на хиперхидроза, се препорачува локална или надворешна апликација во големи области преку миење, влошки или креми.

Антиперспиранти со алуминиум хлорид: Тие ја намалуваат активноста на потните жлезди. Антиперспирантот што се користи во дезодорансите и мастите е алуминиум хлорид, хемиско соединение составено од елементот хлор и металниот алуминиум. Алуминиум хлорид има ефект на сушење на кожата и мукозните мембрани и спречување на воспаление. Ги заглавува порите на потта и со тоа го намалува производството на пот. Покрај тоа, се формира еден вид запечатувачки слој, кој се состои од алуминиум и протеини. Овој филм исто така гарантира дека каналите на пот на кожата остануваат затворени за одреден временски период.

Јонтофореза

Во јонтофореза, се создава слаба, безопасна директна струја во водена бања и поминува низ кожата. На овој начин јони се шверцуваат во кожата, што се претпоставува дека ги инхибира потните жлезди. Точниот механизам на дејство на јонтофорезата сè уште не е разјаснет. Ограничувачки фактор е дека областите што треба да се третираат мора да се вклопат во чинии или кади исполнети со вода. Затоа јонтофорезата главно се користи за испотени раце и нозе. Постојат специјални сунѓери кои можат да се навлажни и да се стават во пазувите, но не се толку ефикасни како јонтофорезата во водена бања.

Ботокс

Активната состојка ботулински токсин е високо ефективен невротоксин, главно познат од козметичката хирургија. Инјектирање на ботокс во испотената област на кожата е ефикасен начин да се намали прекумерното потење затоа што невротоксинот троши одредени нервни влакна од дејство. Ботоксот мора да се инјектира во кожата на 15-20 места во пазувите и е одобрен за тешка, примарна хиперхидроза на пазувите, што инаку не може соодветно да се лекува. Инјекциите на ботокс се вршат и на рацете, нозете и главата за да се намали потењето. Сепак, нема одобрување за оваа апликација и третманот е многу поболен од терапијата со ботокс во пазувите. Ефектот на таканаречениот шприц за пот е целосно достапен по една до две недели, а потоа трае околу шест недели.

Операции

Операцијата за лекување на хиперхидроза е корисна само во тешки форми на фокусна хиперхидроза. Можни се следниве операции:

Вшмукување потна жлезда: Постапката се нарекува и киретажа на вшмукување и главно се користи во пазувите. Мали засеци се прават во пазувите под локална анестезија, преку кои голем дел од потните жлезди се цицаат со многу тенки специјални канили.

Ексцизија: Засегнатата кожа на пазувите е исечена. Ова создава големи области на рани кои треба да се затворат или со влечење заедно и зашивање на рабовите на раната или со трансплантација на размавта на кожата. Постојат јасно видливи лузни кои можат да ја нарушат подвижноста на рамото и за време на долгиот процес на заздравување, често се јавуваат нарушувања во заздравувањето на раните. Од овие причини, ексцизијата на кожата се користи само во ретки случаи.

киретажа

За време на стружењето, специјалните инструменти се туркаат под површината на кожата и се гребе слојот во кој се наоѓаат потните жлезди. Киретажата често се комбинира со вшмукување на потните жлезди.

Ласерски третман

Ласерот се користи за отстранување на потните жлезди, особено во областа на пазувите. Ласерско влакно се вметнува во областа на кожата под пазувите под локална анестезија. Потните жлезди се уништуваат со загревање на ткивото.

Симпатичен блок

Различни методи се користат за блокирање на симпатичкиот нерв, кој ги стимулира потните жлезди да лачат пот. Овие методи главно се користат за хиперхидроза на рацете и на лицето, со помалку успех и при силно потење на пазувите. Двете операции се изведуваат само ако симптомите се значителни и ниту една друга терапија немала видлива корист.

Оперативна блокада на симпатичкиот нерв: Тука, под компјутерска томографска контрола, се прекинуваат нервните влакна или нервните јазли на симпатичкиот нерв во областа на 'рбетот. За таа цел, се инјектираат лекови кои го инхибираат пренесувањето на стимули или алкохолен раствор.

Ендоскопска трансторакална симпатектомија (ЕТС): Ендоскоп се вметнува низ градите и или симпатичкиот нерв е отсечен (симпатикотомија), се стега со титаниумски клипови (симпатички клипинг) или делумно се отстранува (симпатектомија).

Домашни лекови за обилно потење

Страдачите се прашуваат: што да направите ако се препотите прекумерно? Во прилог на медицински терапии, постојат голем број совети кои можат да бидат корисни за хиперхидроза. Редовно вежбање, третмани со Кнеп, сауни, диета со малку сол, избегнување алкохол, кафе и зачинета храна и користење облека што дише може да спречи обилно потење.

Добрата лична хигиена, редовните промени на облеката и антиперспирантите помагаат при непријатен мирис на телото. Кај страдаат од прекумерна тежина, нормализирањето на нивната телесна тежина може да ја подобри хиперхидрозата. Ако нападите на потење се појават во врска со стрес или возбуда, редовни вежби за релаксација и дишење, техниките за јога или медитација можат да помогнат.

Постојат бројни домашни лекови кои можат да се испробаат за обилно потење:

Пијте чај од жалфија или измијте се со чајот

Перења со пијалак направени од кора од даб

Црна кохош (особено за време на менопаузата)

смирувачки лековити билки како што се цвет од пасија, мелиса, лаванда и валеријана. Овие можат да се пијат како чај или можете да се измиете со пијалак

Мешавини со цвеќиња Бах, особено спасувачки капки за стрес

есенцијални масла како додатоци во креми, сапуни и бањи како масло од чајно дрво, роза, цитронела, жалфија, смрека од туја, бор, рузмарин, лимонова трева и чемпрес

Погодените треба со обиди и грешки да откријат на кое од овие однесувања им помага. Дефинитивно вреди да се експериментира тука и да се користат овие едноставни мерки за ублажување на хиперхидрозата или за поддршка на медицински терапии.

Курс: Хиперхидрозата се лекува?

Текот на хиперхидрозата клучно зависи од причината. Ако, при секундарна хиперхидроза, некоја болест е предизвикувач на обилно потење и ако е успешно третирана, потењето ќе се намали и може да не се појави воопшто. Третманот на примарна хиперхидроза, во кој ниту една болест не е причина за нападите на потење, често е тежок.

Хиперхидрозата може значително да се подобри преку различните достапни опции за третман, но обично не е целосно елиминирана. Кај деца и адолесценти, зголеменото потење често исчезнува без третман веднаш штом започне пубертетот. Меѓутоа, ако примарната хиперхидроза не започне до пубертетот или после тоа, хиперхидрозата исчезнува без третман.

---