Хиперхолестерол; мие симптоми, причини, терапија џемеда

  • алергија
  • Астма и белодробни заболувања
  • Очни болести и слаб вид
  • Студен грип
  • Диета и фитнес
  • Womenени и бременост
  • Општо здравје
  • Грло, нос, уши
  • Кожа и коса
  • Кардиоваскуларни болести
  • Инфекции и вируси
  • Здравје на детето
  • рак
  • Мажи
  • Гастроинтестинални заболувања
  • Мускули и коски
  • Натуропатија
  • Бубрези и уринарен тракт
  • Психа и нерви
  • патува
  • се движат
  • Тироидна жлезда, крв и лимфа
  • Болка
  • Убавина и пластична хирургија
  • постари граѓани
  • Сексуалност и партнерство
  • Метаболизам и дијабетес
  • Ивотни
  • Заби и уста

Дефиниција и фреквенција

Хиперхолестеролемија е нарушување на липидниот метаболизам во кое одредени нивоа на холестерол во крвта се превисоки. Во западните индустријализирани земји, погодено е повеќе од секоја секунда над 40-годишник.

терапија

Причини: се апсорбира повеќе холестерол отколку се распаѓа

Што е холестерол?

Холестеролот е важна супстанца која на телото му е потребна за да создаде хормони и клеточни мембрани. Дел од холестеролот го произведува самото тело, а остатокот од холестеролот е содржан во храна, на пример месо и јајца. Ако се внесе повеќе холестерол со храна отколку што може да се распадне телото, се јавува хиперхолестеролемија.

Хиперхолестеролемијата ретко може да се наследи, иако нивото на холестерол е веќе покачено кај децата. Или метаболичкото нарушување може да се пронајде во основната болест, како што се дијабетес, заболувања на бубрези и црн дроб, недерактивна тироидна жлезда или нарушувања во исхраната како што е анорексија. Прекумерната потрошувачка на алкохол и употребата на апчиња за контрацепција исто така може да доведат до хиперхолестеролемија.

Што се случува со вишокот холестерол?

Вишокот холестерол се акумулира во ранливите области на внатрешниот артериски wallид, каде што може да се најдат мали пукнатини или повреди. Таму тие формираат наслаги на артерии на wallидот, кои со текот на времето растат и ги стеснуваат артериите. Тогаш се зборува за артериосклероза. Масен нанос во артерискиот wallид може да се формира буквално во секоја артерија.

Како се појавуваат компликации?

Хиперхолестеролемијата не предизвикува симптоми. Луѓето со висок холестерол не ги чувствуваат ефектите на метаболичкото нарушување со години или децении. Меѓутоа, ако масните наслаги во артериските wallsидови достигнат критична големина, тие го нарушуваат протокот на крв во органот што зависи од стесната артерија. Во зависност од локацијата на погодената артерија, ова може да доведе до секундарни болести кои го скратуваат животниот век, како што се коронарна срцева болест, наизменична клаудикација или мозочен удар.

Дијагностика: тест за „лош‘ ‘“ и „добар“ холестерол

Главните крвни липиди кои се мерат за да се дијагностицира хиперхолестеролемијата се тотален холестерол, ЛДЛ холестерол, ХДЛ холестерол и триглицериди.

Не мора сите нивоа на холестерол да бидат ниски. Поделбата на „лош“ и „добар“ холестерол покажува дека одредена форма на холестерол, т.н. HDL, е дури и корисна за метаболизмот на крвните липиди. Ако вкупната вредност на холестерол е над 200 mg/dl, што одговара на 5,2 mmol/l, лекарот поставува дијагноза на хиперхолестеролемија.

Правилната диета со храна со низок холестерол, како што се зеленчук, овошје и производи од цели зрна, малку животински масти и полинезаситени масни киселини, кои се содржани во растителни масла и риби, е најважната мерка за намалување на нивото на холестерол. Вежбањето помага со разградување на повеќе холестерол. Целокупната телесна тежина мора да се држи под контрола.

Доколку овие мерки не се доволни, постојат лекови против хиперхолестеролемија, таканаречени лекови за намалување на липидите. Вашиот матичен лекар или интернист ќе препише лекови. Која супстанција е соодветна за вас и кои цели на нивото на холестерол треба да ги постигнете, прецизно се пропишани во медицинските упатства и зависат од општата здравствена состојба и ризикот од срцев удар и мозочен удар, што лекарот може да ги процени за вас.

Првенствено, се пропишуваат статини, кои го инхибираат производството на холестерол во организмот. Покрај тоа, во некои случаи има смисла да се зема езетимиб, што спречува апсорпција на холестерол.

Ако и со ова не ги постигнете своите цели и ако вашиот личен кардиоваскуларен ризик е висок, тогаш најновите лекови, т.н. инхибитори на PCSK9, доаѓаат во прашање. Ова се современи, многу ефикасни супстанции кои се инјектираат двапати месечно, се достапни од крајот на 2015 година, па дури се ефикасни и против најтешката наследна хиперхолестеролемија.

Заклучок

Срцевиот удар не доаѓа одеднаш како што се појавува, туку е подготвен со децении. Имате многу време да го спречите најлошото, обрнувајќи малку внимание на вашата чинија секој ден. Ако тоа е обично вистинската работа, нема за што да се грижите, особено ако одвоите време за вежбање и имате контрола над телесната тежина. Постојат модерни и многу ефикасни терапии за исклучителни случаи, како што се луѓе кои страдаат од генетски предизвикана хиперхолестеролемија.

Лево

отече

  • Alonso R, D? Az-D? Az JL, Arrieta F, et al. Клинички и молекуларни карактеристики на пациенти со хомозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија: Увид во регистарот SAFEHEART. Ј Клин Липидол 2016; 10: 953-961.
  • Томпсон ГР. Справување со хомозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија од лулка до гроб. Атеросклер Супл 2015; 18: 16-20.
  • Raal FJ, Pilcher GJ, Panz VR, et al. Намалување на смртноста кај лица со хомозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија поврзана со напредок во терапијата за намалување на липидите. Тираж 2011; 124: 2202-2207.
  • Томпсон ГР, Сеид М, Наумова РП и др. Подобрени кардиоваскуларни исходи по временскиот напредок во терапијата за намалување на липидите во генетски карактеризирана група на семејни хомозиготи на хиперхолестеролемија. Атеросклероза 2015; 243: 328-333.
  • Pedersen TR, Olsson AG, Faergeman O, et al. Промени во липопротеините и намалување на инциденцата на големи настани на коронарна срцева болест во Скандинавската студија за преживување на симвастатин (4S). Циркулација. 1998; 97 (15): 1453-1460.
  • Mabuchi H, Kita T, Matsuzaki M, et al. Кохортна студија од големи размери на врската помеѓу концентрацијата на серумски холестерол и коронарни настани со ниска доза на терапија со симвастатин кај јапонски пациенти со хиперхолестеролемија и коронарна срцева болест. Circ J. 2002; 66 (12): 1096-1100.
  • Sacks FM, Pfeffer MA, Moye LA, et al. Ефектот на правастатин врз коронарните настани по миокарден инфаркт кај пациенти со просечно ниво на холестерол. N Engl J Med. 1996; 335 (14): 1001-1009.
  • Паркер Т.С., МекНамара диџеј, Браун Ц и др. Мевалонична киселина во плазмата на човекот: однос на концентрацијата и деноноќниот ритам со стапките на синтеза на холестерол кај човекот. Proc Natl Acad Sci U.S.A. 1982; 79 (9): 3037-3041.
  • Onesонс П.Ј., Шолер Д.А. Доказ за дневна периодичност во синтезата на човечки холестерол. J Lipid Res. 1990; 31 (4): 667-673.
  • Cuchel M, Bruckert E, Ginsberg HN, et al. Европски панел за консензус за друштво за атеросклероза за фамилијарна хиперхолестеролемија. Хомозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија: нови сознанија и упатства за лекарите за подобрување на откривањето и клиничкото управување. Позитивен труд од Панелот за консензус за фамилијарна хиперхолестеролемија на Европското друштво за атеросклероза. Eur Heart J. 2014; 35: 2146-57.
  • Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE, et al. Европски панел за консензус за друштво за атеросклероза. Фамилијарна хиперхолестеролемија е недоволно дијагностицирана и третирана кај општата популација: упатства за лекарите за спречување на корорнарна срцева болест: консензусна изјава на Европското здружение за атеросклероза. Eur Heart J. 2013; 34: 3478-90.
  • Oosterveer DM, Versmissen J, Yazdanpanah M, et al. Разлики во карактеристиките и ризикот од кардиоваскуларни заболувања кај фамилијарна хиперхолестеролемија кај пациенти со и без ксантоми на тетива: систематски преглед и мета-анализа. Атеросклероза. 2009; 207: 311-7.
  • Sabatine MS, Giugliano RP, Wiviott SD, et al; Студија на отворена етикета за долгорочна проценка против истражувачите на ЛДЛ холестерол (OSLER) . Ефикасност и безбедност на еволукумаб во намалување на липидите и кардиоваскуларните настани. N Engl J Med. 2015; 372: 1500-9.
  • Kastelein JJ, Ginsberg HN, Langslet G, et al. ODYSSEY FH I и FH II: Резултати од 78 недела со третман со алирокумаб кај 735 пациенти со хетерозиготна фамилијарна хиперхолестеролемија. Eur Heart J. 2015; 36: 2996-3003.

Овој напис е наменет само за општи информации, не за само-дијагностицирање и не е замена за посета на лекар. Тоа го рефлектира мислењето на авторот, а не нужно на мислењето на jameda GmbH.