хиперкалцемија

Преглед

Хиперкалцемија е состојба во која нивото на калциум во крвта е повисоко од нормалното. На телото му треба калциум, пред се за здравјето на коските.

хиперкалцемија

Калциумот исто така игра важна улога во мускулната контракција, ослободувањето на хормоните и придонесува за оптимално функционирање на нервите и мозокот. Сепак, високото ниво на калциум може да се меша во овие процеси.

Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.

Содржина на статијата

симптом

Кај повеќето пациенти со хиперкалцемија, знаците и симптомите на болеста не се очигледни, особено ако хиперкалцемијата е лесна. Општо, манифестациите се влошуваат пропорционално на зголемувањето на нивото на калциум во крвта.

Тешки симптоми на хиперкалцемија може да вклучуваат:

  • гадење и повраќање
  • губење на апетит
  • прекумерна жед
  • често мокрење
  • запек
  • стомачна болка
  • мускулна слабост
  • болки во зглобовите
  • конфузија
  • летаргија и замор
  • абнормален ритам на срцето.

Вишокот калциум во крвта не секогаш влијае на интензитетот на болеста. На пример, постарите луѓе имаат поголема веројатност да имаат болка и мускулна слабост, дури и ако нивото на калциум во крвта не е толку високо.

ПРИЧИНА

- Хиперактивност на паротидните жлезди. Главната причина за хиперкалцемија е хиперактивност на една или повеќе паротидни жлезди (примарен хиперпаратироидизам), жлезди лоцирани зад тироидната жлезда (во областа на вратот).

- Рак. Одредени видови на рак, особено рак на бели дробови и дојка, како и некои видови на рак на крв (мултипен миелом), ја зголемуваат веројатноста дека едно лице ќе развие хиперкалцемија.

Некои канцерогени (малигни) тумори произведуваат протеин кој делува како паратироиден хормон, стимулирајќи ослободување на калциум од коските во крвта. Овој процес се смета за паранеопластичен синдром - одговор на телото на присуство на рак или супстанција што се произведува од канцерогени тумори. Ширењето на рак (метастаза) во коските исто така го зголемува ризикот од хиперкалцемија.

- Други медицински состојби. Некои болести кај кои постои воспаление предизвикано од оштетување на ткивото (како што се грануломи) може да го зголемат плазматското ниво на витамин Д (калцитриол). Грануломатозни заболувања вклучуваат туберкулоза, заразни белодробни заболувања и саркоидоза - воспалително заболување кое започнува во белите дробови. Зголемените нивоа на калцитриол ја стимулираат прекумерната апсорпција на калциум во дигестивниот тракт.

Исто така, друго ретко генетско нарушување, познато како фамилијарна хипокалциуморна хиперкалцемија, предизвикува зголемување на нивото на калциум во крвта, како резултат на рецептори на калциум, кои функционираат ненормално во ситуацијата на ова генетско нарушување.

- Ефектите од некои болести. Луѓето кои страдаат од рак или други болести што ги принудуваат да седат подолго време во хоризонтална положба (имаат локомоторни проблеми и не можат да се движат, се опоравуваат по неколку операции итн.) Може да развијат хиперкалцемија. Со текот на времето, неискористените коски почнуваат да ослободуваат калциум во крвотокот.

- Дрога. Одредени лекови - како што е литиум, кој се користи за лекување на биполарно растројство - може да го стимулираат ослободувањето на паратироидниот хормон, предизвикувајќи хиперкалцемија. Тиазидни диуретици може да го зголемат нивото на калциум што се излачува во урината.

- додатоци. Потрошувачката на додатоци, кои содржат калциум или витамин Д, со текот на времето може да предизвика зголемување на вредностите на калциумот над нормалните граници.

- Дехидратација. Честа причина за лесна или минлива хиперкалцемија е дехидрираност, бидејќи кога нема доволно течност во крвта, концентрацијата на калциум во крвта се зголемува.

Тестови и дијагноза

Бидејќи хиперкалцемијата може да нема знаци и симптоми, можеби го немате ова нарушување и можеби не го знаете дури откако ќе го испитате калциумот во крвта.

Покрај мерењето на нивото на калциум во телото, тестовите на крвта може да го откријат и нивото на паратироиден хормон - хормон кој е во основата на развојот на хиперпаратироидизам.

Ако нивото на овој хормон во телото не е високо, вашиот лекар ќе ве замоли да извршите други тестови за да ја утврдите дијагнозата на хиперкалцемија и да ги откриете причините за болеста. Овие истраги може да вклучуваат:

  • Х-зраци на градите
  • компјутерска томографија (КТ)
  • магнетна резонанца (МРИ) и други тестови за скрининг
  • мамографија.

Хиперкалцемија: причини, симптоми и третман

Управување со гадење и повраќање кај пациенти со карцином

Првите знаци на менопауза на кожата: совети и лекови

Овие истражувања им помагаат на лекарите да утврдат дали имате одредени состојби, вклучувајќи рак на белите дробови или на дојка, други малигни заболувања, други белодробни заболувања или грануломатозни болести (саркоидоза).

Третман

Ако имате сериозна хиперкалцемија, можеби ќе биде потребна хоспитализација за да ги намалите нивоата на калциум на нормално ниво, но исто така и за да ги заштитите бубрезите и коските. Итен третман за хиперкалцемија може да вклучува:

  • интравенска администрација на течности за рехидратација
  • диуретици од јамка (како што е фуросемид) за да помогне да се елиминира вишокот калциум од телото и да се заштити здравјето на бубрезите
  • интравенски бифосфонати - група на лекови кои вклучуваат памидронат и золендронат - за да се спречи оштетување на коските
  • администрација на глукокортикоиди за да се спротивстави на ефектите на вишокот витамин Д (предизвикани од хиперкалцемија)
  • хемодијализа или перитонеална дијализа за отстранување на вишокот токсини и калциум од крвта, ако се оштетени бубрезите и пациентот не реагира позитивно на другите третмани.

Штом нивоата на калциум во крвта се намалат и состојбата на пациентот се стабилизира, третманот за хиперкалцемија зависи од основната причина за болеста.

Можни компликации

Можни компликации на хиперкалцемија вклучуваат:

  • остеопороза
  • камења во бубрезите
  • откажување на бубрезите - тешка хиперкалцемија може да влијае на бубрезите, ограничувајќи ја нивната способност за чистење на крвта и излачување на урина
  • проблеми со нервниот систем
  • абнормален срцев ритам (аритмија).