Хиперлипопротеинемија - Причини, симптоми и третман
На Хиперлипопротеинемија (ХЛП) се карактеризира со зголемено ниво на холестерол, триглицериди и липопротеини во крвта. Причините за хиперлипопротеинемија се разновидни и нејзините последици мора да се земат предвид на диференциран начин.
Содржина
Што е хиперлипопротеинемија?
На Хиперлипопротеинемија е нарушување на липидниот метаболизам кое има или примарни или секундарни причини. Примарната хиперлипопротеинемија е генетска, додека секундарната форма е секогаш последица на нездрав начин на живот или основни болести, како на пр. Б. дијабетес.
Липопротеините се секогаш во крвта, бидејќи тие имаат функција на транспорт на холестерол и триглицериди (масти). Холестеролот формиран за време на метаболизмот на липидите добива централни функции во организмот. Тој е почетен материјал за стероидните хормони, жолчката и е главна компонента на сите клеточни мембрани. Триглицеридите исто така мора да се донесат до нивната дестинација за производство на енергија. Липопротеините или ги транспортираат липидите од црниот дроб во другите органи со употреба на ЛДЛ (липопротеини со мала густина) или обратно од органите и системот на крвни садови до црниот дроб со употреба на ХДЛ (липопротеини со поголема густина).
Кај хиперлипопротеинемија, односот на ЛДЛ и ХДЛ често се менува во корист на ЛДЛ. Сепак, ЛДЛ има голем ризик за артериосклероза и болести кои произлегуваат од тоа. HDL има спротивен ефект. Хиперлипопротеинемијата исто така е поделена на хиперхолестеролемија (зголемено ниво на холестерол), хипертриглицеридемија (зголемено ниво на триглицерид) и мешана хиперлипидемија.
причини
Како резултат, се појавуваат хиперлипопротеинемии од најразновидните видови со различни ризици за секундарни болести. Второ, тие обично произлегуваат од диета со многу маснотии, недостаток на вежбање или како резултат на основните болести кои се поврзани со метаболизмот на мастите, како на пр. Б. дијабетес, дебелина, заболувања на црниот дроб или жолчното кесе. Дијабетес тип 2 е на пр. Б. се карактеризира со тоа што многу високи концентрации на истата мора да се формираат како резултат на слабо ефикасниот инсулин. Сепак, бидејќи инсулинот исто така ги мобилизира мастите, концентрацијата на липиди во крвта се зголемува.
Мастите и холестеролот спаѓаат во групата на липиди и затоа секогаш се транспортираат заедно со липопротеини. Болестите што доведуваат до нарушување на губењето на маснотиите се исто така причина за хиперлипопротеинемија, како што е зголемениот внес на маснотии преку храна, намаленото губење на маснотии поради недостаток на вежбање или зголемено ослободување на маснотии од масните клетки во случај на дебелина.
Симптоми, заболувања и знаци
Постојат различни форми на хиперлипопротеинемија. Тие се разликуваат во однос на нивните симптоми. Впечатлив симптом што може да укаже на сите форми на болеста е појавата на тетивните ксантоми. Ова се мали жолтеникаво-бели промени на кожата. Постојат пет типа на примарна хиперлипопротеинемија со различни симптоми.
Тип 1 е првенствено индициран со ксантоми и депозити на липиди во црниот дроб и слезината. Тип 2 доведува до нарушувања на циркулацијата, артериосклероза и зголемено ниво на холестерол. Овој вид на болест е поврзана со зголемен ризик од срцев удар. Дури и со тип 3, нивото на холестерол е зголемено и ризикот од артериосклероза е зголемен.
Најкарактеристичните симптоми на тип 4 се абдоминална болка во форма на епигастрична колика, дебелина, замастен црн дроб, хиперурикемија (гихт), зголемен ризик од артериосклероза и чести воспаленија на панкреасот (панкреатит). Тип 5 се карактеризира со истовремено зголемување на слезината и црниот дроб (хепатоспленомегалија).
Исто така, доведува до ксантоми на кожата, колика во горниот дел на стомакот, дебелина и високи нивоа на холестерол. Постои и секундарна хиперлипопротеинемија, која, покрај тетивните ксантоми, може да биде индицирана и во неколку случаи со таканаречена ксантелазма. Овие се забележливи симетрични жолтеникаво-бели промени на кожата на очните капаци и внатрешниот агол на окото.
Дијагноза и тек
А. Хиперлипопротеинемија примарно е без симптоми. Сепак, тоа може да биде причина за сериозни кардиоваскуларни болести кои можат да доведат до срцеви или мозочни удари.
Одредени форми на хиперлипопротеинемија може имено да формираат плаки во крвните садови (артериосклероза), кои потоа ги предизвикуваат овие болести. Постои само зголемен ризик од артериосклероза ако се зголеми ЛДЛ или ХДЛ. ХДЛ ги транспортира липидите од системот на крвни садови до црниот дроб. Исто така, делумно го олабавува холестеролот од плаките, така што тие можат да се намалат. Сепак, ЛДЛ холестеролот се пренесува од црниот дроб до органите.
Лесно се оксидира и, во својата оксидирана форма, брзо се апсорбира од макрофагите, кои потоа се прицврстуваат на плаките како пена-клетки оптоварени со маснотии. Дијагнозата на хиперлипопротеинемија се поставува со утврдување на вредностите на липидите во крвта на вкупен холестерол, триглицериди, ЛДЛ холестерол, ХДЛ холестерол и липопротеини по апстиненција на храна од најмалку 12 часа.
Компликации
Не е невообичаено да се појави болка во стомакот. Исто така, црниот дроб може да биде под влијание на хиперлипопротеинемија од замастен црн дроб. Самата прекумерна тежина има многу негативно влијание врз општата здравствена состојба на пациентот и може да доведе до понатамошна болка во зглобовите и колената на засегнатото лице.
Постојат и други кардиоваскуларни болести предизвикани од хиперлипопротеинемија. Доколку се појави мозочен удар, тоа може да доведе до смрт или до сериозни ограничувања во секојдневниот живот на заболеното лице. Пред сè, се јавува парализа, што може да го отежне секојдневието.
Третманот на хиперлипопротеинемија не доведува до понатамошни компликации. Во повеќето случаи се одвива со помош на лекови кои ги ограничуваат симптомите. Сепак, засегнатото лице треба да води здрав начин на живот и да избегнува прекумерна тежина во секој случај. Може да има намалување на очекуваното траење на животот.
Кога треба да одите на лекар?
Доколку се забележат симптоми како што се болка во стомакот, дебелина, нарушувања на циркулацијата или знаци на замастен црн дроб, основната состојба може да биде хиперлипопротеинемија. Посета на лекар е индицирана ако симптомите траат неколку дена и сериозно ја нарушуваат благосостојбата. Ако има дополнителни проблеми, најдобро е да го посетите лекар истиот ден. Болеста може да се третира добро ако се препознае рано. Во отсуство на третман, сепак, може да се развијат сериозни компликации и долгорочни ефекти.
Потребен е медицински совет најдоцна кога ќе се забележат знаци на артериосклероза или други сериозни болести. Засегнатото лице треба веднаш да го посети матичниот лекар и да организира понатамошни прегледи. Луѓето кои водат нездрав начин на живот се особено склони кон развој на хиперлипопротеинемија. Дебелината, црниот дроб или жолчните болести и дијабетесот тип 2 се типични фактори на ризик што треба да се разјаснат. Ако споменатите симптоми се појават во врска со овие болести, е наведено веднаш разјаснување од страна на матичен лекар или интернист.
Третман и терапија
На Хиперлипопротеинемија има потреба од третман поради ризикот од развој на артериосклероза. Примарната хиперлипопротеинемија мора постојано да се третира со лекови. За таа цел се применуваат таканаречени агенси за намалување на липидите.
Важните агенси за намалување на липидите вклучуваат инхибитори на CSE, ниацин и фибрати. Во секундарните форми на ова метаболичко нарушување, честопати е доволна промена во животниот стил. Дебелината треба да се намали преку диета со малку маснотии, нискокалорично и богато со влакна. Ако друга болест е причина, нејзиното лекување е предуслов за постигнување на нормално ниво на липиди во крвта.
Бидејќи хиперлипопротеинемијата е само симптом, но не и независна болест, може да се разгледа само во целокупниот комплекс на терапија.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Хиперлипопротеинемијата не се лекува во повеќето случаи. Како и да е, прогнозата е поврзана со основната болест и мора да се процени индивидуално. Во случај на хронична болест, симптомите што се појавуваат се третираат. Не е индициран лек за дијабетес, но може да се постигне добар квалитет на живот ако се земат предвид различните упатства.
Администрацијата на лекови го регулира метаболизмот, што доведува до подобрување на симптомите. Во долготрајната терапија, успешното олеснување на симптомите може да биде документирано кај голем број пациенти. Рецидив се јавува веднаш, сепак, ако лекот се прекине или ако нема потребни прегледи во кои активните состојки се прилагодени.
Ако хиперлипопротеинемијата е активирана од преголема тежина, пациентот има добра прогноза ако има трајно губење на тежината. Заздравувањето на основната болест трае време и честопати е поврзано со релапси или други компликации. Како и да е, постои можност за подобрување. Со недостаток на вежбање и лоша исхрана, засегнатото лице може во некои случаи независно да придонесе за подобрување на нивниот квалитет на живот.
Ако органите се оштетени, неопходна е и долготрајна терапија. Во некои случаи, мора да се изврши донирање органи. Ако ова се одвива успешно, хиперлипопротеинемијата се смета за излечена.
превенција
Секундарните форми на Хиперлипопротеинемија може добро да се спречи. Здрав начин на живот без никотин, здрава исхрана и соодветно вежбање се доволни. Некои претходно постоечки состојби на хиперлипопротеинемија, исто така, може да се спречат на овој начин.
После нега
Во случај на хиперлипопротеинемија, раното откривање и лекување на болеста е најважно. Треба да се контактира со лекар при првите симптоми и поплаки. Во повеќето случаи, колку порано се препознае болеста, толку е подобар понатамошниот тек на хиперлипопротеинемијата. Бидејќи ова не може да доведе до само-заздравување, секогаш мора да се изврши лекарски преглед и третман.
Болеста обично се третира со земање лекови. Важно е да се обезбеди точна доза со редовно внесување за да може симптомите да бидат соодветно ублажени. Во случај на несакани ефекти или интеракција со други лекови, секогаш треба прво да се консултирате со лекар.
Општо, со хиперлипопротеинемија, здравиот начин на живот со правилна исхрана, исто така, има позитивно влијание врз текот на болеста. Дебелината треба да се избегнува. Редовните прегледи од страна на лекар се исто така многу корисни, особено се проверуваат нивоата на маснотии во крвта. Во некои случаи, хиперлипопротеинемијата има друга основна болест на која и е потребен примарен третман. Болеста може да доведе до намален животен век на заболеното лице.
Можете да го направите тоа сами
Промената во исхраната може да даде значителен придонес во намалувањето на нивото на липиди во крвта и телесната тежина кај хиперлипопротеинемијата. Дневниот внес на маснотии треба да биде ограничен на најмногу 30 проценти од дневниот внес на калории, вклучително и скриените масти. Растителни масла кои се состојат од незаситени масни киселини се препорачуваат за подготовка на садовите; не се препорачува употреба на хемиски хидрогенизирани масти. Риба од ладна вода како лосос или скуша содржи вредни омега-3 масни киселини, што може да има корисен ефект врз нивото на холестерол. Нежните методи за готвење, како што се чорба или парење, можат да сторат без маснотии. Околу половина од дневните потреби за калории треба да бидат покриени со сложени јаглехидрати од овошје, зеленчук, цели зрна, компири и мешунки. За лукот, листовите од артишок и псилиумот се вели дека имаат ефект на намалување на холестеролот и васкуларен заштитен ефект.
Многу вежбање и здрав начин на живот со малку алкохол и ако е можно без никотин помагаат да се намали вишокот тежина и со тоа да се подобрат нивоата на липиди во крвта. Покрај тоа, ризикот од развој на кардиоваскуларни болести како резултат на хиперлипопротеинемија е намален. Постоечките основни болести како што се дијабетес мелитус мора да се третираат и прилагодат што е можно подобро. Доколку има семејна историја, се препорачува редовно следење на нивото на липиди во крвта за да може да се спротивстави на зголемувањето пред да се појави оштетување на здравјето. Во случај на наследна хиперлипопротеинемија, терапијата со лекови обично е неопходна покрај промените во животниот стил.