Хипертензија Германска лига со висок притисок д

Ефикасно се бори против висок крвен притисок

Студија на институтот Роберт Кох покажува дека 30% од Германците имаат висок крвен притисок. Педесет проценти од срцеви и мозочни удари ќе бидат спречени ако се направи нешто навремено за да се спречи висок крвен притисок.

Стапката на образование и третман значително се зголеми во споредба со претходните години. Дваесет проценти од погодените сè уште не знаат ништо за нивната болест. Дваесет и осум проценти од засегнатите не можат да се лекуваат или не знаат ништо за нивната болест.

На крајот на краиштата, 52% од погодените сега биле успешно третирани (извор: Епидемиолошки билтен 5/2015). Ова е исто така успех на едукативната работа на Германската лига за хипертензија. Најважната задача на Германската лига за хипертензија останува да ги едуцира заинтересираните и погодените за опасностите од висок крвен притисок.

Десетте најчести прашања во врска со високиот крвен притисок

1. Што е висок крвен притисок?

хипертензија
Високиот крвен притисок е болест на васкуларниот систем во која вредностите на крвниот притисок се трајно превисоки. Лекарите зборуваат за хипертензија или артериска хипертензија во овој случај. Кај 90 проценти од хипертензивните пациенти не може да се идентификува органска причина. Овој тип на висок крвен притисок се нарекува есенцијална хипертензија или примарна хипертензија.

Секундарна хипертензија
Кај околу 10 проценти од погодените, органските болести како стеснување на бубрежните артерии се причина за превисок крвен притисок. Лекарите тогаш зборуваат за несуштинска хипертензија или секундарна хипертензија. Во овие случаи, основната болест треба прво да се третира, ако е можно. За некои луѓе, ова ќе го намали нивниот крвен притисок на нормално ниво.

2. Зошто високиот крвен притисок е толку опасен?

Високиот крвен притисок ги оштетува органите
Со текот на годините, високиот крвен притисок ги оштетува важните органи како што се срцето, коронарните артерии, мозокот, бубрезите и крвните садови. Резултатот може да биде опасен по живот болести како што се срцеви или мозочни удари. Најважната цел во третманот на висок крвен притисок е да се намали крвниот притисок трајно на нормално ниво. Ова спречува оштетување на органите и помага да се спречи срцев или мозочен удар.

3. Од каде доаѓа високиот крвен притисок?

Причините
Во човечкото тело, крвниот притисок се регулира со многу сложен механизам. Биохемиски супстанции за гласник, органи, крвни садови и нервниот систем комуницираат едни со други. Овој механизам е само делумно истражен до денес. Лекарите имаат празнини само во точките во кои овој механизам е толку нарушен што се развива висок крвен притисок. Ова значи дека физичките причини за високиот крвен притисок се уште не се познати.

Поволните фактори
Во бројни студии, истражувачите откриле кои околности го фаворизираат високиот крвен притисок. Ова првенствено се должи на генетскиот состав и личниот начин на живот. Постојат четири главни фактори што доведуваат до висок крвен притисок: премалку вежбање, нездрава исхрана, дебелина и стрес.

4. Како лекарот дијагностицира висок крвен притисок?

Само едно мерење не е доволно
Крвниот притисок често се мери за време на општите тестови и рутинските испити. Ако лекарот открие превисоки вредности, тој обично ќе изврши понатамошни тестови. Еднократно мерење на крвниот притисок не може да го одреди високиот крвен притисок. Ова бара најмалку три мерења на крвниот притисок во два различни дена. Лекарот исто така ќе ги земе предвид вредностите што пациентот си ги измерил дома. Ако сè уште постои сомневање, тој може да направи 24-часовно мерење на крвниот притисок. Сите вредности заедно му покажуваат на лекарот дали пациентот има висок крвен притисок и колку е тешка болеста.

5. По која вредност крвниот притисок е превисок?

Нормален крвен притисок
Нормален е крвен притисок од 120/80 mm Hg. Пониските вредности се оптимални. Вредностите помеѓу 120/80 mm Hg и 129/84 mm Hg се исто така нормални. Ако крвниот притисок е помеѓу 130/85 mm Hg и 139/89 mm Hg, ова се смета за „многу нормално“. Тоа е, тоа е малку превисоко, но сепак нормално.

хипертензија
Лекар зборува само за хипертензија од вредност од 140/90 mm Hg и поголема. Вредностите на крвниот притисок помеѓу 140/90 mm Hg и 159/99 mm Hg се нарекуваат лесна хипертензија. Крвниот притисок помеѓу 160/100 mm Hg и 179/109 mm Hg е умерен. Дури и повисоки вредности се класифицираат како тешка хипертензија.

Изолирана систолна хипертензија
Други вредности се наоѓаат во познатата како изолирана систолна хипертензија. Во оваа форма на висок крвен притисок, горниот крвен притисок е 140 mm Hg и повисок, додека долниот крвен притисок е понизок од 90 mm Hg. Изолираната систолна хипертензија е најчеста кај постарите лица.

6. Што можат да направат погодените против високиот крвен притисок?

Здрав низ животот
Најважниот и најефикасниот лек за висок крвен притисок е здравиот начин на живот. За многу од погодените, ова значи масовна промена во нивниот вообичаен живот. Но, тоа е достоен за тоа. Бидејќи здравиот начин на живот честопати може да доведе до мало опаѓање на хипертензијата на нормално ниво. Луѓето со потешка форма на хипертензија можат да водат здрав начин на живот за да ја намалат количината на лекови што треба да ги земат.

Главните препораки за здрав начин на живот

Имајте за цел нормална тежина
умерено консумирање алкохол
консумирајте малку кујнска сол
здравата исхрана
Воздржете се од никотин
редовно вежбање
редовна дневна рутина со паузи за одмор и релаксација

Секоја хипертензивна личност треба да спроведе што е можно повеќе од овие препораки. Тоа сигурно нема да успее веднаш. Но, со текот на времето, многу луѓе со висок крвен притисок успеаја значително да ги намалат своите вредности преку здрав начин на живот.

7. Кога е потребно земање лекови?

Почекајте ја промената во животот
Ако некое лице дијагностицира тешка хипертензија, треба веднаш да започне да зема лекови за да го намали крвниот притисок. Ако, пак, дијагнозата е лесна или умерена хипертензија, тогаш погодените треба прво да спроведат што повеќе препораки за здрав живот. Во текот на првите три месеци по промената на животот, крвниот притисок на некои од погодените паѓа толку многу што лековите не се потребни. Ако хипертензивна личност не постигнала безопасни вредности по три месеци, обично е потребен лек за намалување на крвниот притисок.

Целокупниот ризик е одлучувачки
Германската лига за хипертензија препорачува сите лекари да ја базираат терапијата на нивните хипертензивни пациенти врз вкупниот ризик. Ова значи дека не се земаат предвид само вредностите на крвниот притисок, туку и сите фактори кои ги фаворизираат кардиоваскуларните заболувања. Овие вклучуваат, на пример, други болести како што се дијабетес, како и семејната историја и постојните оштетувања на органите. Колку повеќе фактори на ризик се соберат, треба да се намали крвниот притисок, а лековите треба соодветно да го намалат.

8. Колку долго мора да се земаат лекови?

Нема лек за висок крвен притисок
Лековите го намалуваат крвниот притисок, но не можат да излечат хипертензија. Ако некое лице кое страда од хипертензија веќе не зема антихипертензивни лекови, нивниот крвен притисок обично се зголемува повторно. Многу страдаат треба да пијат лекови до крајот на животот. Ова е единствениот начин да се спречат опасни по живот болести како што се срцеви и мозочни удари. Со редовно земање лекови, пациентите со хипертензија можат да спречат прогресија на болеста и обично водат сосема нормален живот. Во никој случај луѓето кои страдаат од хипертензија не смеат да престанат со лекови без да се консултираат со лекар. Ова може да доведе до опасни флуктуации на крвниот притисок.

9. Зошто заболените често мора да пијат неколку таблети?

Комплексен механизам
Човечкиот крвен притисок е регулиран од неколку многу различни фактори. Тука спаѓаат напнатоста во wallsидовите на крвните садови, рамнотежата на солена вода во организмот и интеракцијата на неколку системи за биохемиска контрола. Германската лига за хипертензија во моментов препорачува пет активни состојки за намалување на крвниот притисок кои интервенираат во регулирање на крвниот притисок во различни точки.

Телото се спротивставува
На двајца од три хипертензивни лица им требаат најмалку два лека за да го намалат крвниот притисок. Лекар честопати не може да утврди на прв поглед дали се неопходни една, две или три активни состојки и во какво дозирање. Бидејќи секое тело реагира различно. Човечкиот организам го смета крвниот притисок кој е покачен за подолг временски период како нормален. Ако падне, телото активира бројни механизми со цел да се врати на претходното ниво. На пример, ако лекот ги прошири крвните садови, срцевиот ритам може да се зголеми или телото задржува сол и вода за да го намали притисокот.

Почекајте го ефектот
Ако лекарот на почетокот на третманот препише антихипертензивен агенс или комбинација, тој/таа мора да почека и да види како реагира телото на пациентот. Ако намалувањето на крвниот притисок не е доволно или ако притисокот не се намали, тогаш не е невообичаено тој да препише друга комбинација или поголема доза се додека крвниот притисок не е правилно прилагоден.

10. Кои несакани ефекти се таму?

Ефикасно и со малку несакани ефекти
Примарна цел на третманот на лица со висок крвен притисок е ефикасно намалување на крвниот притисок со неколку несакани ефекти. Секоја терапија со лекови има непожелни несакани ефекти, ова важи и за антихипертензивни лекови. Но, нивните придобивки се многу поголеми од нив, бидејќи го намалуваат крвниот притисок, а со тоа и ризикот од секундарни болести како што се мозочен удар и срцев удар. Колку често се појавуваат несакани ефекти, во голема мера варира и зависи, меѓу другото, и од видот на лекот. Несакани ефекти може да се појават кај сите антихипертензивни лекови кои се моментално достапни.

Типични несакани ефекти на антихипертензивни лекови

Сите антихипертензивни лекови

Вртоглавица, поспаност, пад на крвниот притисок
Алергии, реакции на кожата
Гастроинтестинални поплаки како гадење, запек или дијареја

сува, иритирачка кашлица
Ангиоедем (оток на кожата)
Зголемување на нивото на калиум во крвта

Антагонист на АТ1

целокупната многу добра толеранција
Кашлица (ретка)
Ангиоедем (оток на кожата)
Зголемување на нивото на калиум во крвта

Блокатори на калциумови канали

Црвенило на кожата со чувство на топлина (црвенило)
Палпитации (силно чукање на срцето)
главоболка
Забавување на отчукувањата на срцето (само со нехихидропиридини како што се верапамил, дилтиазем)
Задржување на вода (едем) во областа на потколеницата и глуждот

Бета блокатори

Констрикција на бронхиите
Забавување на отчукувањата на срцето
Влошување на постојните нарушувања на циркулацијата во екстремитетите
Замор, проблеми со спиењето
сексуална дисфункција или еректилна дисфункција
негативно влијание врз метаболизмот на шеќерот

Тиазидни диуретици

Намалување на нивото на натриум и/или калиум во крвта
Зголемување на нивото на урична киселина во крвта, гихт
Влошување во метаболизмот на шеќерот
Сува уста, жед

Како дејствуваат сегашните антихипертензивни лекови?

Следното е преглед на тоа како работат најважните лекови што се користат за намалување на крвниот притисок.

Диуретици (тиазиди, "водени таблети")

Вообичаени активни состојки: хидрохлоротиазид (на пр. HCT, Дисалунил), индапамид (индапамид од АЛ, Стада, ратиофарм итн.)

Ефект: Зголемете ја екскрецијата на сол и вода, затоа имајте диуретично дејство. Количината на крвна течност се намалува, wallsидовите на садовите се ослободуваат и се шират.

Добро во ниска доза во комбинација со други антихипертензивни лекови, го зголемуваат нивниот ефект. Се препорачува за слабост на срцевиот мускул.

Честа потреба од мокрење на почетокот. Денес веќе не се користи како единствен лек за крвен притисок (монотерапија) бидејќи диуретиците можат да имаат негативно влијание врз нивото на маснотии и шеќер. По можност се користи во ниски и подобро толерирани дози во комбинирана терапија.

Бета блокатори (селективни блокатори на бета-1 рецептор)

Вообичаени активни состојки: Метопролол (на пример, Белок зок, Метопролол од Хјуман, AWD, Стада итн.),
Бизопролол (на пример, Конкор, Бисопролол од ратиофарм, Стада, AWD итн.)

Блокирајте ги местата на срцето (бета 1 рецептори) каде што се зголемуваат крвниот притисок хормони на стрес како адреналин и норадреналин.

Основен лек за пациенти кои веќе имаат наслаги на коронарните артерии (коронарна артериска болест, КСБ), кои доживеале срцев удар, страдаат од срцева инсуфициенција или срцеви аритмии. Одложете ја прогресијата на овие болести и со тоа имате ефект на продолжување на животот.

Срцевиот ритам се забавува. Псоријазата може повторно да цвета. Бета блокаторите не се погодни за заболени од астма. Кај пациенти со хроничен опструктивен бронхитис, тие можат да се користат со претпазливост, земајќи ја предвид функцијата на белите дробови и подносливоста.

Антагонисти на калциум

Вообичаени активни состојки: нитрендипин (на пр. Нитрендипин од Стада, АЛ итн.), Амлодипин (на пр. Од AWD, Хексал, Стада), Верапамил (на пр. Фаликард, Изоптин, Верапамил од 1А Фарма, ратиофарм итн.), Дилтиазем (на пр. Од Ратиофарм итн.)

Инхибицијата на протокот на калциум во мускулните клетки на крвните садови или срцето ги релаксира мускулите. Некои лекови (амлодипин) ги прошируваат крвните садови, други (верапамил/дилтиазем) исто така го забавуваат срцевиот ритам.

Тие работат добро кај скоро сите пациенти и можат да се користат во комбинација со други.

Несакани ефекти ретко. Со поголема доза, можно е задржување на вода на глуждовите (едем), главоболка, палпитации. Два специјални антагонисти на калциум (верапамил и дилтиазем), како бета-блокатори, го забавуваат отчукувањето на срцето и затоа не смеат да се комбинираат со нив.

АКЕ инхибитори

Вообичаени активни состојки: Рамиприл (на пр. Деликс, Весдил, Рамиприл од КТ, АЛ, Хексал итн.), Лисиноприл (на пр. Ацербон, Лисиноприл од 1А Фарма, Сандоз, Стада)

Во голема мера, спречете развој на хормон (ангиотензин II) кој ги стеснува крвните садови и со тоа го зголемува крвниот притисок.

Особено добро за дијабетичари и оние со слаби срцеви мускули. Може да го одложи влошувањето на оштетувањето на бубрезите од дијабетес. Особено ефикасен во комбинација со диуретик или антагонист на калциум.

Често (10%) сува кашлица, честопати само по години на ингестија. Тогаш, препорачливо е наместо тоа да земете антагонист на рецептор АТ 1. Не смее да се користи за време на бременоста.

Антагонисти на рецептори АТ 1 (сартани)

Вообичаени активни состојки: Лосартан, (на пр. ЛОРЗААР), Валсартан (на пр. Диован, Провас), Кандесартан (на пр. Атаканд, Блопрес), Епросартан (на пр. Тевен), Олмесартан (Олметек, Вотум), Телмисартан (на пр. Микардис, Кинзалмоно)

Блокирајте ги ефектите на ангиотензин II на докинг-места (рецептори) во ткивото.

Многу малку несакани ефекти, алтернатива на АКЕ инхибиторите. Не смее да се користи за време на бременоста.

Инхибитори на ренин

Заедничка активна состојка: Алискирен (Расилез)

Како и АКЕ-инхибиторите, тие интервенираат во синтезата на хормони на ангиотензин II - но многу рано.

Има антихипертензивно дејство самостојно или особено во комбинација со диуретик или антагонист на калциум.

Дијареа, осип. Нема истовремен третман со АКЕ инхибитори или Антагонисти на рецептори АТ 1 кај дијабетичари или со бубрежна слабост. Потребна е консултација со матичниот лекар. Не смее да се користи за време на бременоста.

За погодените
- Преглед
- Коронавирус
- висок крвен притисок
- Водич за пациенти
- Висок крвен притисок кај деца
- Експерти и контакти
- Монитори за крвен притисок
- Експертите одговараат
- Групи за поддршка
- Настани
- Инфо продавница

Донирај сега

Поддржете ја работата на Германската лига за хипертензија со донација.

Стани член

Како член на Германската лига за хипертензија, ја поддржувате нашата работа и добивате бројни поволности.

Германска лига за хипертензија е.В. DHL®
Германско општество за
Хипертензија и превенција

Берлинер ул. 46, Хајделберг
Телефон: 0 62 21/5 88 55-0
Факс: 0 62 21/5 88 55-25
Е-пошта: инфо (на) hochdruckliga.de

Работни часови
Пон-пет: од 9 до 16 часот
Пет: од 9 до 14 часот

Сметка за донации

Шпаркасе Хајделберг
ИБАН: DE58 6725 0020 0009 2062 05
БИЦ: SOLADES1HDB