Хипогликемија Симптоми и третман на хипогликемија

За дијабетичарите, хипогликемијата е најчестиот „несакан ефект“ на терапијата за намалување на шеќерот во крвта и секогаш е заканувачка ситуација.

Зборуваме за хипогликемија кога нивото на шеќер во крвта паѓа под 50 mg/dl (2,8 mmol/l). Типични симптоми се тремор, обилно потење, палпитации, нарушувања на видот и грчеви до и вклучена во несвест. Во зависност од сериозноста на хипогликемијата, дијабетичарот може или да си помогне со земање глукоза или да се потпре на помошта на други луѓе или на лекар. На дијабетичарите им се препорачуваат специјални програми за обука за подобро разбирање на причините, како што се прекумерни дози на инсулин, и да научат како да се справат со хипогликемија. Спротивно на хипогликемијата е хипергликемија (високо ниво на шеќер во крвта).

преглед

Хипогликемија: фреквенција

Во просек, лесна хипогликемија се јавува 1-2 пати неделно кај дијабетес, со најчесто погодени дијабетичари тип 1 и дијабетичари тип 2 третирани со инсулин. Општо, колку подолго постои болеста и колку е постара личност, толку е поголем ризикот од хипогликемија.

Причини за хипогликемија

Хипогликемија е кога нивото на шеќер во крвта е под 50 mg/dl (2,8 mmol/l). Ако факторите што го намалуваат шеќерот во крвта (инсулин, лекови за намалување на шеќерот во крвта) се посилни од оние што го зголемуваат шеќерот во крвта (храна или шеќер што е ново формиран во организмот), се јавува хипогликемија.

Следниве фактори можат да предизвикаат хипогликемија:

Премногу висока доза на инсулин или лекови за намалување на шеќерот во крвта (сулфонилуреа, глиниди)
Прескокнување оброк
Тежок физички напор или спорт со иста доза на инсулин или лекови
Премногу долг јаз помеѓу инјектирање инсулин и јадење
Алкохол (особено навечер може да доведе до хипогликемија навечер!)
Гастроинтестинални инфекции (дијареја, повраќање)
Болест на бубрезите
Интеракции со лекови
Когнитивно нарушување на хипогликемија

Когнитивно нарушување на хипогликемија

Некои дијабетичари веќе не можат правилно да ги согледаат првите знаци на хипогликемија или само во ограничен степен. Ова когнитивно нарушување на хипогликемијата се јавува претежно кај дијабетичари кои веќе често имале хипогликемија. Ова го намалува прагот на ослободување на оние хормони кои би требало да се спротивстават на хипогликемијата. Како резултат, симптомите на предупредување (активирани од адреналин) или воопшто не се забележуваат или се доцна. Овие пациенти се особено често погодени од тешка хипогликемија и затоа им е потребна помош од надвор.

Ноќна хипогликемија

Хипогликемија, исто така, може да се појави ноќе, но обично не се забележува и е чисто „преспано“. Натопена пижама, влажна постелнина, вртоглавица или недостаток на сон може да бидат знаци на хипогликемија навечер. Ако се сомневате, препорачливо е да го измерите шеќерот во крвта помеѓу 2 и 3 часот наутро. Во секој случај, треба да се разговара со лекарот за да се откријат причините и да се избегне хипогликемија навечер, на пример со прилагодување на дозата на лекот.

Симптоми на хипогликемија

Најчестите симптоми може да варираат во зависност од сериозноста на хипогликемијата и можат да бидат поделени во 2 групи:

Хормонални симптоми

Телото се обидува сами да го зголеми шеќерот во крвта:

Потење, треперење, палпитации, бледило

Пецкање во прстите или усните

Чувства на страв

Чувство на глад, желба

Симптоми предизвикани од недостаток на шеќер во мозокот:

Нарушувања на движењето, нарушувања на говорот

Нарушувања во перцепцијата, на пример, оштетен вид

Емоционални нарушувања: раздразливо, глупо или агресивно однесување

Нарушувања во размислувањето: слаба концентрација, конфузија, проблеми со меморијата

Кошмари ноќе

Чувство на слабост, умор

Хипогликемија: како да се дејствува?

За да спречите понатамошно опаѓање на шеќерот во крвта и да доведе до опасна по живот ситуација (дијабетична кетоацидоза), мора да реагирате брзо при првите знаци на хипогликемија:

Ако засегнатото лице е сè уште во можност да го стори тоа, мора веднаш да се земат ефективни јаглени хидрати, како што се глукоза или пијалоци со шеќер, како што се сок од јаболко или кола (без диета или лесни производи).

Со сериозна хипогликемија, погодените веќе не се во можност да си помогнат самите себеси или веќе се во несвест и затоа зависат од надворешна помош. Ако често се јавува тешка хипогликемија, има смисла да се обучуваат роднини како да се справат со тоа - тие треба да бидат особено запознаени со употребата на инјекции на глукагон.

Следниве 6 мерки мора да се преземат во состојба на акутна хипогликемија кај дијабетичар:

Повикајте брза помош!
Ако пациентот е сè уште свесен, дајте му глукоза или пијалок со шеќер што е можно поскоро (без диета или лесни производи)
Ако погодената личност е веќе во несвест, ставете ја на своја страна и држете ги дишните патишта слободни.
Во никој случај не треба да се обидувате да давате пијалоци на несвесна личност. (Опасност од задушување!)
Ако засегнатото лице носи комплет за итни случаи глукагон, обучени роднини можат да го инјектираат глукагонот под кожата или во мускулот.
Со цел да се избегне обновена хипогликемија, треба да се јаде малку нешто (парче леб) за да се стабилизира нивото на шеќер во крвта.

Забелешка

Губење на свеста кај дијабетичарите може да биде предизвикано и од хипогликемија и од вишок шеќер (кетоацидотична кома, дијабетична кома). Сепак, хипогликемијата е поопасна, па затоа, кога се сомневате, секогаш треба да се администрира шеќер, а никогаш инсулин!

Дијагноза на хипогликемија

Типични симптоми и медицинска историја на пациентот (анамнеза) укажуваат на хипогликемија.

Со цел јасно да се дијагностицира хипогликемијата, се утврдува дали се применуваат следниве 3 точки:

Ниво на шеќер во крвта под 50 mg/dl (2,8 mmol/l)
Типични симптоми на хипогликемија
Симптомите може да се отстранат со земање гликоза

Терапија на хипогликемија

Покрај итните мерки споменати во акутната состојба на хипогликемија, причините треба да се испитаат и по зголемената појава на хипогликемија. Често се откриваат грешки во третманот, промена во терапијата со лекови или посебни услови за живот што може да доведат до хипогликемија и кои можат да се избегнат во иднина.

Затоа е императив лекарот што присуствува соодветно да го информира дијабетичарот и, идеално, препорачува дијабетична обука за засегнатото лице и нивните роднини.

Хипогликемија: Што друго може да направи заболеното лице?

Дијабетичарите кои често страдаат од хипогликемија треба:

редовно проверувајте го шеќерот во крвта

Наместо неколку големи оброци, подобро е да јадете мали оброци во текот на денот

секогаш носете пакет глукоза со вас

пијте малку алкохол

Прилагодете го внесувањето храна и дозата на инсулин пред вежбање

Можно е и да се измери шеќерот во крвта навечер

Исто така е важно да посетувате курсеви за обука за дијабетес со цел правилно да ја користите терапијата.

Тим за организација на студии MINI MED

ИНФО-ХОТЛАЈН: 0810/0810 60 (локална стапка)

Понеделник до четврток од 9 до 16 часот.

Минимизиран на Фејсбук

MINI MED - ВЕСНИК

Содржината на minimed.at е наменета само за информативни цели. Информациите на оваа веб-страница во никој случај не смеат да се сметаат како замена за професионален совет или третман од обучени лекари. Содржината на minimed.at не може да се користи за независно поставување дијагнози, започнување или прекинување на третманите.

Документите содржани на оваа веб-страница се презентирани само за информативни цели. Материјалот во никој случај не е наменет да ја замени професионалната медицинска нега или внимание од квалификуван лекар. Материјалите на оваа веб-страница не можат и не треба да се користат како основа за дијагностицирање или избор на третман.

Информации за колачиња на оваа веб-страница

Ние користиме колачиња за да обезбедиме minimed.at, за лесни за корисникот функции и функциите на социјалните мрежи, да анализираме пристап, да предложиме релевантна содржина и, заедно со нашите партнери за рекламирање, да прикажуваме реклами прилагодени на однесувањето на сурфањето. Овде можете да ги прифатите или одбиете сите колачиња за кои е потребна согласност:

или видете повеќе информации во нашата политика за колачиња. Можете да ја повлечете вашата согласност во секое време. Информации за опциите за избор и контрола и за остварување на правото на повлекување или приговор ќе најдете во нашите информации за заштита на податоците.