Хипократска астма

Астма е хронично воспалително заболување кое влијае на дишните патишта и се манифестира со „хиперреактивност на бронхиите“ што доведува до повторливи епизоди на диспнеа, отежнато дишење, кашлица и стегање во градите; епизоди се јавуваат особено ноќе и рано наутро.

Астмата ги погодува сите возрасни групи и сите социјални категории, но почеста е кај непушачите и младите (до 40 години).

Постои серија на фактор што може да предизвика астма:

Фактори на животната средина: алергии, пушење, повторени респираторни инфекции, не се лекуваат правилно, штетни материи во околината.
Фактори поврзани со погодената личност: генетски фактори (деца со родители со АБ се изложени на поголем ризик да се разболат), дебелина, секс (мажите се повеќе изложени во детството, жените во зрелоста).
Секундарни фактори: иритирачки фактори на животната средина (чад, мирис, загадување, мувла), фактори поврзани со временските промени (висока влажност, ниски температури, ненадејни промени во температурата), напнати емоционални состојби (вознемиреност, продолжен стрес).

Како што клинички манифестации астмата се карактеризира со:

Напади на кашлање и епизоди на отежнато дишење
Болка во градите
Тешкотии при дишењето
Проблеми со спиењето.

Кашлицата што се јавува кај астма може да биде придружена со елиминација на бел, желатинозен спутум. Некои пациенти ја доживуваат таа болка во градите во форма на „стегање на градите“.

Помеѓу нападите, пациентот може да се чувствува совршено здрав или може да има потешкотии при дишењето при напор.

Болеста има различни степени на сериозност. Кога астмата е лесна, нападите се ретки, со слаб интензитет и можат да поминат сами од себе или со минимален третман.

Во тешка астма, нападите може да се појават почесто, дури и дневно или навечер, будејќи го пациентот од сон. Во оваа фаза, пациентот не се чувствува добро дури и помеѓу нападите, обвинувајќи замор со се помалку напор, кашлање и „грчењето“ во градите.

Забелешка: Респираторен вирус или изложеност на алерген (на пр. Полен, животинска коса, грини, бубачки, мувла или одредена храна) може да ги влоши симптомите!

Други фактори на ризик што можат да предизвикаат астма се: НСАИЛ, бета блокатори, ПМС, состојби поврзани со бременост, ГЕРБ, риносинузитис.

дијагноза во астма може да се заснова на:

Клинички манифестации
Сугестивна историја
спирометрија

Спирометријата е неопходна за дијагностицирање, за утврдување на сериозноста на болеста и за следење на еволуцијата на пациентот со текот на времето.

Забелешка: пациентот може да има нормална спирометрија помеѓу нападите или може да се идентификува опструктивен синдром. Сугестивно за астма е зголемувањето или нормализирањето на FEV1 по вдишување на спреј за бронходилататор.

Исто така, може да се извршат алергиски тестови за откривање на астма предизвикана од разни алергени.

ЕНТ или гастроентеролошка консултација не треба да се исклучуваат, со оглед на наведените ризик фактори кои можат да доведат до астма.

Третман за астма вклучува:

Хигиенско-диететски мерки: просторијата каде што спиете нема прашина; јорган, перница, душек да бидат изработени од синтетички материјали (не од волна, долу), за да се избегнат домашни растенија со цвеќиња или што создаваат мувла (на пр. алергиско растение: Парма виолетова); риби од аквариумот индиректно преку храна се хранат и се попрскуваат со вода; животинска коса (кучиња, мачки).
Фармацевтски третман:

хроничен третман (контрола/одржување)
кризен третман (спасување/итен случај)

Третманот со лекови за астма е претежно инхалатор (спреј) и се препишува по консултација и истрага, само од специјалист. Се состои од супстанции кои се администрираат секој ден и точно во дози препорачани од лекарот за контрола на болеста.

Третманот за влошена астма се состои од краток тек на преднизон (7-10 дена) или зголемување на дозите на вдишан спреј со кортизон, бронходилататор или комбинации со двете супстанции (од различни лекови) +/_ комбинација на други класи на лекови.

Треба да се спомене дека астмата, како и мноштво белодробни заболувања, ОРЛ (ринитис, синузитис, тонзилитис, ларингитис, настинка, трахеобронхитис, ХОББ, пневмонија, итн.) И не само, има индикација за салинотерапија! (видете ја статијата со салонотерапија).

Со цел да се забележи видливо подобрување во животот на пациентот, во оваа помошна терапија мора да се прават во просек 12 сесии солен раствор од по 45-50 минути. Овие сесии може да се повторат 2-3 пати во текот на една година.

Д-р Пептеа Адријана - пулмолог