Хирургија на катаракта (хирургија на катаракта)
Важна белешка:
Описот на интервенциите беше составен со најголемо внимание. Сепак, тоа може да биде само преглед и не тврди дека е комплетно. За дополнителни информации, служат веб-страниците на давателите на услуги и личните консултации со лекарот или образложението за операцијата во соодветниот оперативен објект.
Лицата одговорни за содржината на оваа веб-страница не ја гарантираат комплетноста и исправноста на информацијата, бидејќи постојаните промени, понатамошниот развој и конкретизација се прават како резултат на научно истражување или прилагодување на упатствата од страна на медицинските друштва.
Овде ќе најдете:
Катаракта или катаракта е каква било форма на заматеност на леќата. Постојат бројни причини, но во 90% од случаите непроityирноста на леќата е поврзана со возраста. Погодените пациенти забележуваат постепено намалување на видот се додека конечно не видат низ замрзнато стакло. Целата околина изгледа досадна, нејасна, безбојна и искривена. Исто така, постои силна чувствителност на отсјај.
Со 550.000 операции годишно во Германија, операцијата на катаракта е најчестата хируршка процедура во офталмологијата. Третманот е многу ефикасен и обично може да се спроведува на амбулантско ниво без никакви проблеми.
Што се случува во текот на оваа постапка?
Принципот на работа е секогаш ист: заматениот леќа се отстранува и се заменува со вештачка леќа (интраокуларна леќа). Лекарот може однапред да ја пресмета потребната рефрактивна моќност на вештачката леќа на една диоптрија врз основа на должината на очното јаболко и кривата на рожницата измерени со ултразвучни или оптички методи (ласер).
Доколку не се користи вештачка леќа, треба да се носат јаки очила (т.н. starвездени очила) по отстранување на заматената леќа. Денес леќата секогаш се вградува, можеби во втора операција.
Едното око секогаш се оперира прво. Ако и другото око е засегнато, втората постапка може да се одржи некое време подоцна.
Се изведува најчестата операција на катаракта со втечнување на јадрото на леќата (факоемулзификација). Тука, засек што е мал од само три до пет мм се прави при преминот помеѓу рожницата и дермисот. Овој пресек отстранува мало парче од капсулата. Тогаш содржината на леќата се крши толку ситно со специјален ултразвучен уред, се отстранува со уред за испирање со вшмукување и се отстранува. Она што останува е тенка нафора капсуларна торба, која служи како потпора за вештачката леќа.
Следно, се вметнува вештачката леќа за замена. Се состои од еластичен, про transparentирен материјал што е преклопен и истурен низ ситниот отвор и потоа се расплетува. Две полукружни еластични држачи на работ на леќата обезбедуваат сигурно држење во капсуларната кеса во задната комора.
Засекот е толку мал што честопати дури и не мора да се затвора со цвест, туку се затвора како вентил. Конечно, конјунктивата што беше турната назад, треба само повторно да се затвори.
Ако катарактата е многу напредна, јадрото може повеќе да не се тече бидејќи е веќе премногу цврсто. Во такви случаи a Операција на катаракта со нуклеарно изразување задолжително. Тука се прави поголем пресек од 9-11 милиметри, над кој потоа се отстранува целата леќа. Потоа се вметнува вештачката леќа и се сече сечењето со многу фин конец.
Вештачката леќа останува во окото цел живот, т.е. не мора подоцна да се отстранува или заменува
Кога лекарот ве советува да ја направите оваа постапка?
Операцијата на катаракта обично се препорачува кога намалениот вид доведува до нарушувања во секојдневниот живот. Кога е тоа така, малку зависи и од вашата субјективна проценка.
Но, не треба да ја одложувате потребната постапка премногу долго. Само-заздравување е малку веројатно и операцијата е единствената можна терапија.
На деца со вродена непроityирност на леќата, се обидува да работи што е можно порано за да може засегнатото око да го развие својот целосен вид.
Кој зачудувачки метод обично се користи?
Во операцијата на катаракта, администрацијата на локален анестетик во форма на капки за очи е обично доволна. Друг метод е спроводлива анестезија. Овој анестетик исто така го потиснува заштитниот рефлекс на окото и окото е целосно безболно и неподвижно.
Ако сте од оние луѓе за кои идејата за нарушување на окото е неподнослива, може да се разгледа и општа анестезија. Ова исто така важи и за нервозни луѓе на кои им е тешко да ја држат главата мирна подолго време.
Колку трае процедурата во просек?
Операцијата за катаракта трае во просек од 20 до 30 минути за многу искусен хирург.
Кој можеби не е соодветен за оваа постапка?
Во принцип, операцијата на катаракта може да се изврши кај секој пациент. Можеби ќе треба претходно да се третира инфекција во областа на окото/очниот капак.
Како се проценува ризикот?
Операцијата со катаракта е една од операциите со најмал ризик досега.
Како и со секоја хируршка процедура, компликациите не можат да бидат исклучени целосно. Лекарот ќе ви објасни детално за можните компликации како што се крварење и инфекција пред постапката.
Кај 20 до 30% од оние кои биле оперирани, по некое време има нова заматеност (т.н. секундарна катаракта). Причината може да биде таложење на влакна на сврзното ткиво или клетки оставени зад себе во ткивото на леќата. Како по правило, ноќната непроityирност може да се третира многу добро со ласер, без да мора да се отвори окото.
90% од оперираните пациенти можат многу подобро да видат по операцијата - обично на денот на операцијата. Бидејќи вештачката леќа не може толку добро да се прилагоди на различни растојанија, обично ви треба мала корекција на очилата за поголеми растојанија и за читање.
Што треба да размислите пред постапката?
Ако постапката се изведува под општа анестезија, не треба да јадете или пиете повеќе облачни течности 6 часа пред анестезијата! Ниту чисти течности не треба да се пијат 2 часа пред анестезијата (исклучок: таблети (а) за подготовка со малку вода). Пушењето повеќе не треба да се користи на денот на анестезија. Ако земате лекови наутро, ве молиме разговарајте со вашиот анестезиолог кои лекови сè уште можете да ги земате пред анестезијата.
Што се случува по постапката и што треба да се разгледа?
Дури и со операција на амбулантско око, ќе останете под надзор некое време по постапката - сè додека не се чувствувате соодветни за патот кон дома. По постапката не смеете сами да возите автомобил, а исто така не треба да користите сопствен јавен превоз. Нека ве земат семејството или пријателите или одете со такси дома.
Веднаш по операцијата, оперираното око е покриено со завој со маст. Додека раната не зарасне, од суштинско значење е да се избегне притискање и триење на оперираното око.
На почетокот, при туширање и миење, треба да бидете сигурни дека очите не доаѓаат во контакт со сапун. Физички напор, пливање, нуркање, возење велосипед или одење во сауна се исто така табу во почетокот. Од друга страна, обично можете да гледате телевизија кратко по завршувањето на постапката и да читате по една недела.
Новите очила обично може да се постават 4-6 недели по постапката.
Кога обично се одржува следниот состанок на лекар?
На денот на постапката, вашиот лекар ќе ви каже кога треба да се вратите на следната контрола, обично следниот ден. Во ваш сопствен интерес, апсолутно треба да го задржите ова назначување.
Ако добиете крварење, треска или многу силна болка дома, треба веднаш да контактирате со вашиот лекар. Дури и ако не сте сигурни и сè уште имате прашања во врска со нормалниот тек на заздравување, во пракса никој нема да ви се налути ако повикате совет.