Хистеректомија (отстранување на матката) Сè што треба да знаете за операцијата - NetDoktor
Кога хистеректомија (Отстранување на матката) е термин што се користи за да се опише хируршкото отстранување на матката. Терминот екстирпација на матката исто така се користи синонимно. Методот зависи од клиничката слика при рака. Прочитајте сè за хистеректомијата, како таа работи и ризиците.
Што е хистеректомија?
При хистеректомија (од античка грчка хистера што значи матка и ектом што значи отсекување) матката е или целосно отстранета (целосна екстирпација) или само делумно (субтотална екстирпација). Грлото на матката е зачувано. Ако исто така се отстранат и јајниците, ова се нарекува хистеректомија со аднекса.
Отстранувањето на матката е една од најчестите процедури во гинекологијата. Во зависност од методот, се разликуваат различни видови на хистеректомија. Што се однесува до постапката за отстранување на матката, вашиот лекар ќе утврди која болест е присутна, колку е голема и флексибилна матката, дали има некои истовремени болести и, се разбира, какви се вашите желби.
Абдоминална хистеректомија
Абдоминалната хистеректомија главно се користи кога матката е многу голема. Матката се отстранува преку абдоминален засек.
Хистеректомија на вагината
Вагиналната хистеректомија ја користи вагината за отстранување на матката. Ова го скратува и времето на работа и фазата на опоравување по отстранувањето на матката.
Лапароскопска хистеректомија
Лапароскопската хистеректомија е минимално инвазивна процедура. Лекарот ја отстранува матката со помош на инструменти преку мали засеци на абдоминалниот wallид над вагината (лапароскопски асистирана хистеректомија). Ако матката е одделена над грлото на матката и делумно е отстранета преку мали засеци во абдоминалниот wallид, варијантата се нарекува лапароскопски асистирана супрацервикална хистеректомија. .
Способноста да се породи неотповикливо се прекинува со отстранување на матката, а менструалното крварење повеќе не се јавува по целосна екстирпација. Мало циклично крварење може да се појави само со субтотална екстирпација.
Кога да се направи хистеректомија?
Хистеректомијата обично е неопходна само за бенигни заболувања:
- бенигни тумори како што се миома (мускулни израстоци)
- Утерус миоматозус (зголемување на матката со повеќе фиброиди)
- Неправилности во менструалниот циклус
- Ендометриоза (обвивка на матката, која се наоѓа надвор од матката празнина и може да предизвика болка)
- Пролапс на матката (пролапс на матката)
Од друга страна, малигни заболувања или итни операции се многу ретки:
- Рак на грлото на матката, матката или јајниците
- сериозна повреда или воспаление
- незаситно крварење по породувањето
Што правите со хистеректомија?
Прво на сите, вашиот лекар ќе ве советува лично детално и ќе ги објасни можните ризици и алтернативни операции. Покрај тоа, се исклучуваат контраиндикации, како што е желбата за раѓање деца или инфекции и се спроведува тест на крвта.
Во случај на миоматозус на матката и анемија како резултат на зголемено крварење, третманот со лекови (со аналози на GNRH или модулатор на рецептор за прогестерон) може да биде корисен пред операцијата за да се намали крварењето и да се намалат миомите.
Како подготовка за операцијата, анестезиологот ќе ја објасни планираната анестезија и нејзините ризици. Мора да изгледате трезвени за операцијата. Ова значи дека не смеете да јадете или пиете неколку часа пред хистеректомијата Уринарниот меур се испразнува со помош на уринарен катетер, кој се отстранува веднаш по отстранувањето на матката или неколку дена подоцна.
Абдоминална хистеректомија
Бидејќи хирургот ја отстранува матката преку абдоминален засек, абдоминалната хистеректомија обично бара општа анестезија. Ако се најдат малигни заболувања, операцијата може да се продолжи и да се отстрани дополнително ткиво. Абдоминална хистеректомија се користи и ако матката е многу голема или обрасната.
Хистеректомија на вагината
Хистеректомијата на вагината може да се изврши под општа или локална анестезија. Тоа е метод на избор за бенигни заболувања. Хирургот ја отстранува матката преку вагината со помош на специјални инструменти за да не се создаваат видливи лузни. Ако вагината е премногу тесна или матката е премногу голема, хирургот може да ја отстрани матката на неколку делови (морцелација).
Лапароскопска хистеректомија
За лапароскопска хистеректомија е потребна и општа анестезија. Хирургот вметнува мала камера со извор на светлина (лапароскоп) и инструменти како форцепс, ножици и уреди за вшмукување преку мали засеци во абдоминалниот wallид. Абдоминалната празнина е надуена со јаглерод диоксид за да се подобри видот.
Ако матката се отстрани преку вагината, тоа се нарекува лапароскопски асистирана хистеректомија. Ако делови од матката се отстранат преку абдоминалните засеци, постапката се нарекува лапароскопски асистирана супрацервикална хистеректомија.
Кои се ризиците од хистеректомија?
Како и со секоја операција, хистеректомијата може да предизвика прекумерно крварење, повреди на соседните органи и проблеми со анестезијата. Можни нарушувања по хистеректомија се привремено нарушена функција на мочниот меур, секундарно крварење, инфекции, размножувачки лузни и адхезии.