Хормонални причини за неплодност кај жени

Femaleенски полови хормони и нивните функции:
Што е хормонална нерамнотежа?
Алергиска реакција на нормалното функционирање на хормоните во внатрешните механизми. Главните хормони вклучени во менструацијата, овулацијата и зачнувањето се прогестерон и естроген, чие производство варира во зависност од различни фактори како што се диета, исхрана, стрес и механизмот на овулација.
Хормоналната нерамнотежа може да биде присутна кај жени од сите возрасти, но симптомите се појавуваат по 25 години и стануваат очигледни до 40-тата година од животот.
Знаци и индикатори на хормонална нерамнотежа:
- алергиски симптоми
- вознемиреност
- ниско либидо
- депресија
- вртоглавица
- ЕНДОМЕТРИОЗА
- абнормален развој на влакна на лицето
- хирзутизам
- замор
- нарушувања на размислувањето
- опаѓање на косата
- главоболки
- пред-менструален синдром
- уринарна инконтиненција
- ненадејно зголемување на телесната тежина
- задржување на вода
- прекумерно збрчкање на кожата.
Хормонални причини за неплодност кај жени
1. Недоволен прогестерон
Нивото на естроген варира за време на менструалниот циклус, со поголемо зголемување за време на процесот на овулација и последователно намалување ако не се случи оплодување. И намалувањето на прогестеронот и естрогенот предизвикува менструација. Но, ако се појави зачнување, нивото на прогестерон се зголемува токму за да се спречи обвивката на матката да биде отфрлена, елиминирана.
Неплодноста може да се должи и на а дефекти на лутеум - вишок на прогестерон, несоодветен што прекумерно го згуснува wallидот на матката и спречува имплантација на оплодената јајце клетка во матката - „неуспех на имплантација на јајце клетка“.
Без доволна количина на прогестерон, оплодената јајце клетка ќе се елиминира, додека без естроген плацентата не се развива, не функционира нормално и феталните органи нема да достигнат зрелост (недостаток на естроген, исто така, генерира неплодност).
Недостаток на прогестерон е ПОРАДИ на: високи нивоа на естроген, недоволно вежбање, стрес, храна богата со шеќери, отпорност на инсулин и диета со малку хранливи материи.
Ефекти:
- слабо задебелување на wallидот на матката и мукоза на матката несоодветна за поддршка на бременоста (висок ризик од губење на бременоста);
- дисфункција на тироидната жлезда, неправилна менструација, сувост на вагината, заболување на мочниот меур, фиброцистични гради, задржување на вода и ниско ниво на шеќер во крвта;
- неплодност - мала количина на прогестерон спречува зачнување или предизвикува компликации при одржување на бременоста.
2. Инсуфициенција на лутеалната фаза
Лутеална фаза инсуфициенција (ЛПД) се однесува на мало производство на прогестерон поради недостатоци на лутеумското тело (жолто ткиво што произлегува од фоликулот на јајцето) што одредува абнормалности во развојот на ендометриумот. Оваа инсуфициенција на лутеалната фаза се јавува кога ендометриумот не е доволно подготвен за зачнување, лачењето на прогестерон во јајниците е под нормалното или ендометриумот не реагира на природната стимулација на прогестеронот. Постојат два аспекти на лутеалната фаза: кратка фаза (помалку од 10 дена) и долга фаза (12 - 16 дена) која се карактеризира строго со мало производство на прогестерон.
Ефекти:
- инсуфициенција на имплантација на јајце клетки (25-60% од жените доживуваат повеќекратни загуби на бременост)
- миома на матката (поретко влијае на плодноста).
3. Вишок естроген - доминација на естроген
Оваа состојба, „доминација на естроген“ може да влијае на жените и мажите, влијаејќи на нивната плодност.
причини:
- стрес
- третман со хормонска терапија за замена
- неправилна исхрана и сиромашна со хранливи материи
- изложеност на извори на естроген од околината (ксеностреогени од храна, кремови кои содржат естроген, итн.).
- ЕНДОМЕТРИОЗА
- миома
- рак на матката
- аменореа
- срцев удар
- когнитивно оштетување
- синдром на полицистични јајници
- намалено либидо.
4. Хормонална нерамнотежа во хипоталамусот
Хипоталамусот, дел од човечкиот мозок што лачи лутеинизирачки хормон (LH) и фоликул-стимулирачки хормон (FSH), хормони одговорни за процесот на овулација, меѓу другите функции.
Хормоналните интеракции во телото се многу сложени, но тие обезбедуваат совршенство на функционирањето на целиот систем наречен човек. Нормалното функционирање на хипоталамо-хипофизата-јајниците систем придонесува за стимулација и регулирање на производството на хормони неопходни за сексуален развој и функционирање на репродуктивниот систем.
Секоја дефект во овој систем се должи на недоволно лачење на гонадотропини (LH и FSH). Јајниците контролираат и се контролираат од хипоталамусот преку систем на позитивни/негативни повратни информации со посредство на производството на естроген.
Недостаток на гонадотропин хормон доведува до инфекции, тумори, невролошки заболувања на хипоталамусот и хипофизата.
Функционална хипоталамусна аменореа (FHA) - е дисфункција на хипоталамусот што влијае на плодноста, како резултат на нестабилноста на тироидната жлезда и хипоталамо-хипофизата-надбубрежниот систем (ХПА) што ги регулира функциите на репродуктивниот систем.
Нарушувања во исхраната (анорексија, булимија) често ја придружуваат оваа аменореја предизвикана од дисфункција на хипоталамусот. Причините се многу малку познати.
Од друга страна нарушувања на телесната тежина тие исто така влијаат на функционирањето на репродуктивниот систем: дебелината придонесува за високо ниво на естроген кој функционира како „природна контрацепција“ и спречува овулација.
Хипоталамо-хипофизни фактори Влијание на женската плодност се хипоталамусната дисфункција и хиперпролактинемија.
5. Хиперпролактинемија
Пролактинот е хормон произведен од хипофизата кој придонесува за развој на градите и ја стимулира лактацијата кај бремени или бремени жени. Високи нивоа на пролактин кај жени кои не се/биле бремени (а раѓањето се случи неодамна), го намалува нивото на гонадотрофни хормони со инхибиција на овулацијата (до целосно отсуство).
причини:
- хипотироидизам
- аденом на хипофизата (бенигни тумори кои лачат пролактин)
- орални контрацептиви или антидепресиви.
Ефекти:
- галактореја - секрети на дојки кои не се поврзани со бременост или доење
- инхибиција на овулацијата (и имплицитно на шансите за зачнување).
6. Хормонална нерамнотежа предизвикана од хормонални методи на контрацепција
Продолжената употреба (и особено без лекарска препорака) на хормонски контрацептиви, вагинални прстени, инјекции на контрацепција може да влијае на плодноста по престанокот на нивната администрација/ефект (постојат различни мислења на лекарите за ефектите на хормоналните контрацептиви врз плодноста).
Нередовниот менструален циклус пред да ги користите овие хормонски методи на контрацепција има многу големи шанси да се врати во истата ситуација по запирањето на нивната администрација.
7. Нарушувања на тироидната жлезда
Овие вклучуваат и хиперактивност на тироидната жлезда и хипоактивност на тироидната жлезда.
симптом:
- ниска базална температура
- необјаснето зголемување на телесната тежина.
- неправилност на менструалниот циклус
- тешкотии во процесот на овулација
- висок ризик од спонтан абортус.
8. Неплодност предизвикана од невроендокрини заболувања - нарушувања на жлездите
Примарните жлезди на телото го предупредуваат телото за време на репродуктивните процеси на варијации во нивото на хормоните. Хипоталамусуl, оној што го контролира овој систем на репродуктивни процеси, може да биде под влијание на стрес, орални хормонски контрацептиви, лекови и болести, генерирање грешки во толкувањето и пренесувањето на хормоналните информации. Исто така хипотироидизам влијае на тироидната жлезда со зголемување на нивото на пролактин.
Ефекти:
- ментална траума
- нервна напнатост
- неуреден живот
- болести на тироидната жлезда, надбубрежните жлезди, хипофизата
- дијабетес
- дебелината.
- абнормалности на оската на хипоталамусот-хипофизата-јајниците
- инсуфициенција на јајниците
- синдром на полицистични јајници
- хипотироидизам
- надбубрежна инсуфициенција
- Кушингова болест
- хиперандрогени од надбубрежно потекло
9. Недоволно LH и FSH
9.1. Нарушувања на овулацијата Нерамнотежата на овулацијата генерално се јавува поради високо ниво на пролактин или андрогени (машки полови хормони). Одредуваат дисфункциите на хипоталамусот што го регулираат процесот на овулација намалено ниво на хормони LH и FSH. Дури и најмалото абнормално функционирање на хормоналниот систем може да спречи јајниците да ослободат зрели јајца (ановулација).
ПРИЧИНА фреквенции кои произведуваат ановулација:
- лезии на оската на хипоталамо-хипофизата
- тумори
- прекумерно вежбање
- глад/неухранетост.
Инсуфициенција на резерви на јајници или рана менопауза се јавува кога резервата на јајниците кај жената завршува пред 40-та година од животот, што резултира со недостаток на менструација и овулација.
9.3. Непрекинат лутеинизирачки фоликул синдром (LUFS)
Овој синдром ја опишува неможноста на фоликулот да го ослободи јајцето, иако достигна зрелост. Дисфункција може да се забележи кога овулацијата не ја следи овулацијата по синтезата на лутеинизирачки хормони. Може да се потврди со ултразвук.
9.4. Идиопатски хипогонадотропен хипогонадизам (IHH)
Идиопатски хипогонадотропен хипогонадизам е ретка состојба во која фоликул-стимулирачки хормон и лутеинизирачки хормон се произведуваат во количини под нормалното ограничување и ова го спречува функционалниот развој на јајниците. Треба да се напомене дека нема абнормалности на оската на хипоталамо-хипофизата и во најголем дел од времето причините не се познати.
Ефекти: неможноста за целосно развивање на јајниците и затоа неможноста за производство на јајниците.
10. Вишок машки хормони: PCOS
Синдром на полицистични јајници е честа хормонална пореметување кај жени во репродуктивна возраст. Синдромот се манифестира со а прекумерно производство на андрогени хормони (машки хормони, како што е тестостерон) во јајниците, што одредува високо ниво на LH хормони и ниско ниво на FSH. Овие хормонални нерамнотежи спречуваат фоликулот да произведува зрели јајца и на тој начин фоликулот се исполнува со вишок течност што подоцна се претвора во циста. Секое јајце заробено во сопствениот фоликул (невозможно е да се ослободи) предизвикува формирање на такви цисти, кои заедно предизвикуваат зголемување на волуменот на јајниците.
Без производство на јајца, нема овулација и затоа е невозможна зачнување. Исто така, без овулација, нема производство на прогестерон, додека естрогенот останува на своите вредности, спречувајќи го зачнувањето.
Симптоми и индикатори на PCOS:
- нарушувања на менструалниот циклус
- хирзутизам
- влакна на лицето
- акни
- дебелина
- отпорност на инсулин
- хроматски абнормалности на кожата зад вратот, под рацете, под градите и препоните
- дислипидемија (нерамнотежа на липидите во организмот поради неправилна диета).
- неправилна овулација (спорадично или целосно отсуство)
- неможност да се отстранат јајцата
- неможност да се всади оплодената јајце клетка во матката - неплодност;
- ризик од развој на дијабетес тип 2 (нивото на инсулин во телото е нормално, но телото не може ефикасно да го користи овој хормон)
- ризик од хипертензија и срцеви заболувања.
Недостаток на овулација кај жени со ПЦОС исто така резултира повторено изложување на ендометриумот на дополнителни количини на естроген, што предизвикува негово прекумерно задебелување и нередовно крварење во големи количини. Рак на ендометриумот (малигна трансформација на клетките во ендометриумот) може да биде резултат на прекумерна стимулација на ендометриумот од вишок естроген, не неутрализиран од недоволен прогестерон.