Хормони во менопауза да или не прашања во врска со хормонска терапија

Ретко кога се разговарало за медицинска тема толку жестоко, како што е употребата на хормони за време на менопаузата. Неизвесноста меѓу жените и некои гинеколози е сè уште голема.

До пред неколку години, таканаречената хормонска терапија за замена (ХРТ) сè уште беше пропишана масовно како лек за симптоми на менопауза и исто така за старост. Постоеше погрешна идеја дека жените по менопаузата живееле трајно во еден вид „хормонски недостаток“. Ова треба да се поправи. Исто така, се претпоставуваше дека хормоните исто така ќе штитат од кардиоваскуларни болести, кршливи коски и, на пример, од деменција. Тогаш шокот! Во големо американско истражување, земањето хормони одеднаш беше оценето дека е премногу ризично. Тромбози, мозочни удари и рак на дојка се чинеше дека се јавуваат почесто со администрација на хормони. Како резултат, имаше масовно запирање на рецепт за ХРТ.

Оттогаш, многу податоци за студијата се преценети. Резултатите воведоа во друг пресврт на трендот. Ризиците и несаканите ефекти веројатно биле преценети, особено за жени на возраст од 50 до 59 години. Во меѓувреме, почесто се користат хормони за третман на симптоми во менопауза.

Кога има смисла да се користат хормони за време на менопаузата?

Едно е сигурно: Долгорочна или превентивна ХРТ сега генерално повеќе не се препорачува. Бидејќи ризикот од огромното мнозинство на старост не се намалува со земање хормони. Напротив. Долготрајната употреба повеќе од 5 години го зголемува ризикот од згрутчување на крвта, мозочни удари и рак на дојка.

Но, исто така е сигурно: ХРТ работи добро за симптоми во менопауза, како што се силни топли бранови, потење и несоница. И токму овие симптоми можат да бидат многу стресни и значително да влијаат на квалитетот на животот. Во овој случај, ХРТ може да има смисла. Особено работните жени ги достигнуваат своите граници кога, на пример, ненадеен врел блесок ќе ги надмине на состанок.

Важно е терапијата:

е индивидуално прилагодено на жената,
е низок и
хормоните се земаат само што е можно пократок период.

Важно за неа: Тешки симптоми во менопауза можат ефикасно да се третираат со ниска доза на хормонска терапија. Ризиците се сметаат за податливи.

Како да знам дали хормоните се опција за мене?

Како прво, секоја жена треба сама да одлучи колку се стресни нејзините симптоми во менопаузата. Можеби може да се издржат доста добро за краток временски период? Бидејќи порано или подоцна проблемите ќе стивнат сами по себе.

Особено со благи форми, многу жени поминуваат низ менопаузата без да земаат дополнителен препарат за хормони. Меѓутоа, ако симптомите се мешаат во секојдневниот живот, многу жени се прашуваат: треба да земам хормони или не?

Првиот начин води до гинеколог

Првиот чекор кон одговорот е тогаш темелен гинеколошки преглед кај вашиот гинеколог. Ова треба да биде проследено со детално објаснување на основните придобивки и можните ризици од терапијата. Индивидуалните предности и недостатоци на ХРТ што важат за вас, тогаш можат да се измерат заедно. За што се работи? Општо земено, медицинските фактори на ризик и претходните болести мора да се земат предвид при разгледување на хормоните да/не.

Овие вклучуваат пред сè:

Возраст,
Чад,
Дебелината,
висок крвен притисок,
Артериосклероза и
Ракови.

Осигурете се да го информирате вашиот гинеколог за претходни болести или зголемен семеен ризик од рак. Само на овој начин тој може да процени дали и кои хормони се погодни за вас лично. Сега зависи од вас. Внимателно измерете ги придобивките и ризиците. Ако сè уште не сте сигурни, одвојте време да одлучите или да добиете второ мислење.

Кога е исклучена хормонска заместителна терапија?

Во случај на одредени постоечки состојби, хормоните не смеат да се даваат или даваат само под многу строга проценка на ризик-корист. Возраста исто така одредува дали ХРТ има смисла. Германското друштво за гинекологија и акушерство издаде препорака во 2015 година заедно со други специјализирани здруженија (2).

Соодветно на тоа, ХРТ не смее да се користи во

Ракови, како што се рак на дојка или рак на јајници, бидејќи хормоните можат да го промовираат растот на туморските клетки;
Тромбоза, бидејќи ХРТ го зголемува ризикот од тромбоза;
Болести на црниот дроб.