Hrănătatea. За храна и здравје со д-р Мајкл Орлих, од универзитетската болница Лома Линда
Кога основачите на Универзитетската болница Лома Линда (Калифорнија, САД) ги поставија своите темели, нивната цел беше донекаде парадоксална. Христијани до коска, а адвентистите одозгора (анимирани од верувањето дека Христос многу брзо ќе се врати за да стави крај на оваа приказна и да им ги отвори портите на вечноста кон спасените), тие ги повторија зборовите што му се припишуваат на големиот реформатор Мартин Лутер: Би знаел дека утре доаѓа крајот на светот, денес би засадил дрво “.
Дрвото беше заменето со институција за обука на медицински мисионери, односно лекари и медицински сестри кои не само што помагаат во физичкото лекување на оние кои имале какво било заболување, туку придонесуваат и за нивно заздравување. И доцнењето во Христовото враќање предизвикало ова дрво да вроди со плод што ги фасцинира дури и оние што го одгледувале денес.
Под чадорот на универзитетската болница, се спроведува долгорочно истражување, финансирано од американската влада, кое се состои од три главни студии, секоја со свои замени, за ефектите на адвентистичките принципи врз здравјето. Првата студија, која ги разгледа ефектите на здравствените принципи на адвентистите врз здравјето, започна во 1960 година и имаше повеќе од 22 000 учесници, повеќето од Калифорнија. По 5 години официјално истражување и 25 години неофицијално продолжување, студијата откри дека мажите адвентисти живеат 6,2 години подолго од оние од друга вера, додека жените имаат предност од 3,7. години. Покрај тоа, стапката на смртност од каков било вид на рак беше 40% помала кај мажите адвентисти и 24% пониска кај жените адвентисти. Процентите беа споредени со статистичките податоци од Американското здружение за рак. Се распаѓа, популацијата на адвентистите имаше 79% помал ризик од развој на рак на белите дробови отколку општата популација во Калифорнија. Ризикот од колоректален карцином беше 38% помал, рак на дојка - 15% помал и ризик од корорнарна срцева болест - 34% помал кај мажи и 2% помал кај жени.
Овие податоци ги натераа истражувачите да се запрашаат кои се точно оние адвентистички навики кои успеваат да обезбедат таква заштита. Така, беше направена втора студија, исто така во областа Калифорнија, која истакна пет од здравите навики што ги промовираат адвентистите во текот на постоењето на оваа црква, што може да го зголеми очекуваниот животен век дури и за 10 години: воздржување од тутун; растителна исхрана; редовна, неделна потрошувачка на маслодајни семиња; редовно вежбање и одржување на нормална телесна тежина. Така се покажа, на пример, дека ризикот од срцев удар се намалува до 50% ако јадеме ореви неколку пати неделно и за 45% ако јадеме леб од интегрално, наместо бел леб. Пиење 5 или повеќе чаши вода дневно, исто така, може да придонесе за 50% намалување на ризикот од развој на коронарна срцева болест, додека конзумирање на соја млеко повеќе од еднаш на ден може да го намали за 70%. ризикот од рак на простата. Дури и нешто едноставно како редовно консумирање домати доведе до 40% намалување на инциденцата на овој вид рак.
Но, овие откритија само го разгореа апетитот на истражувачите да продлабочат во ефектите на адвентистичките навики на живот. Така, во 2002 година започна студија, која сè уште трае, на многу поширок спектар на адвентистички теми, и во САД и во Канада. Повеќе од 96.000 учесници беа вклучени во оваа студија, што веќе докажано докажува дека вегетаријанството има значителен потенцијал да заштити од дебелина, дијабетес тип 2 и метаболички нарушувања што го сочинуваат метаболниот синдром.
Но, сакавме да дознаеме повеќе, па отидовме директно до изворот, разговарајќи со еден од водечките истражувачи вклучени во спроведувањето на оваа студија, д-р Мајкл Or. Орлих, директор на програмата за престој во превентивна медицина на Медицинскиот факултет на Универзитет во Лома Линда. Д-р Орлих има двојна формална обука од областа на семејната медицина и превентивната медицина, а во моментов е докторанд по епидемиологија. Пред да дојде во Лома, Линда работеше на STУЈСТАРТ клиниката во Вајмар центарот за здравје и образование, а во моментов го истражува влијанието на одредени фактори на животниот стил врз смртноста.
Д-р Орлих, што е токму мисијата на Одделот за адвентистички здравствени студии (АХС), каде што работите како истражувач?
Ние ги користиме уникатните аспекти на населението Адвентист за да се обидеме да разбереме и да откриеме кои навики во исхраната може да имаат долгорочни последици врз животот на сите луѓе. Адвентистите се единствена популација, во смисла дека тие обично имаат начин на живот, кој во голема мера се разликува од типичниот начин на живот на мнозинството: многу ниска стапка на пушење, многу ниска стапка на потрошувачка на алкохол и голем процент ( во однос на општата популација) на членови кои имаат вегетаријанска или скоро вегетаријанска исхрана. За истражувачите, оваа популација е многу привлечна бидејќи, со нејзина помош, можеме да ги проучиме ефектите на навиките во исхраната и начинот на живот, како што се јадење месо, јадење зеленчук, без резултатите да бидат под влијание на потрошувачката на тутун или алкохол.
Кога велите „за истражувачи“, мислам дека не мислите строго на адвентистички истражувачи. До кој степен резултатите од студиите спроведени од AHS се од општ интерес?
Тековната студија е финансирана од Националниот институт за рак, кој е заинтересиран да открие дали има врски помеѓу одредена храна и одредени видови на рак. Добивањето на овие средства е конкурентен процес: се доставува апликација, која потоа ја разгледуваат експерти од оваа област. Значи, успехот на финансирањето е гаранција за интересот што го има научната заедница за резултатите од нашето истражување. Поради значителниот процент на вегетаријанци кај населението Адвентисти, студијата за ефектите врз здравјето на вегетаријанската храна успеа да придонесе многу за она што денес е научно познато за ефектите на вегетаријанството. Интересот на научната заедница беше значителен. Затоа, нашата студија сè уште испитува информации 50 години по нивното започнување.
Иако поминаа 50 години, кога и кога може да се слушне методолошко ехо. Како одговарате на критичарите кои ја критикуваат студијата за саботирање на нејзините наоди, бидејќи се базира на податоци за жителите на Лома Линда, кои можеби не создаваат долговечно население, но само го привлекуваат - да биде привлечна област за деканите на возраст - затоа имаат само изглед на епицентар на долговечноста?
Нашите теми се, всушност, распространети низ САД. Покрај тоа, значителен дел од нив се канадски жители. Вистина е дека студијата има тенденција да се фокусира особено на областите каде што има поголемо население на адвентисти. На пример, има релативно голем број адвентисти во југоисточна Калифорнија, но истото важи и за Јужна Флорида. Генерално, имаме учесници од сите 50 држави.
Вистина е дека Лома Линда, со текот на времето, се сметаше за жариште (долговечност, н.р.) на долговечноста, за „сина зона“, како што беше наречена. Но, ова е само кратенка што ја користеа новинарите за нашата прва студија, во која учествуваа околу 30.000 учесници низ државата Калифорнија. Таа студија се фокусираше на долговечноста на адвентистите, но нашата сегашна студија има тројно поголема основа на теми низ САД и не се обидува да направи проценки за долговечноста, туку само да го анализира влијанието на одредени фактори врз морталитетот, што тоа е поврзано со долговечноста, но не е исто. Нашите резултати се релевантни за целата популација на адвентистите, не само локално, за Лома Линда.
Како се поврзувате, на лично ниво, со овие студии? Тие влијаеја на вашиот живот на некој начин?
Навистина е тешко за еден научник да ги најде одговорите?
Предизвик е дури и за истражувачите од оваа област, за оние кои работат во областа на исхраната, за лекарите, да одговорат на прашањата како специфичните аспекти на мојата исхрана ќе влијаат на ризикот од рак или други болести над десетици. години. Многу е тешко да се развијат студии кои ќе одговорат на овие прашања конечно, дефинитивно. И, постојат многу методолошки предизвици, така што ова има тенденција да биде фрустрирачко за секого, но и за научната заедница, која се чини дека добива многу контрадикторни резултати. Но, многу работи се разјаснуваат со текот на времето, и сега сигурно имаме сигурност во врска со многу важни избори што можеме да ги направиме за нашето здравје и кои можат да имаат значително влијание. Но, сè уште има работи за исхраната и здравјето кои не ги знаеме, прашања на кои сè уште немаме убедлив одговор. Прашања за ефектите на специфична храна, за специфични компоненти на одредена храна.
Во некои кругови во Романија се води дискусија за нов пристап кон храната, заснован на отфрлање на шеќерот од кој било извор: и преработен и што го добиваме со јадење овошје - фруктоза. Што мислите, што е научна основа за ваква препорака и како да се поврзете со истата?
Постојат многу трендови во исхраната со храна и мода што се промовираат во медиумите. Некои може да бидат подобри од другите. Многу од нив се можеби подобри од стандардната, слаба квалитетна диета донесена на Запад. Но, прашањето за потрошувачката на шеќер сигурно започна да се разгледува повнимателно во последно време. Неколку публикации неодамна го изнесе на виделина фактот дека, пред неколку децении, индустријата за шеќер се обиде да влијае на одредени научни истражувачи да ги насочат своите истражувања повеќе на влијанието на диетите со многу маснотии, така што пораките што стигнуваат до јавната сфера треба повеќе да се фокусира на овој аспект на исхраната.
Во последно време, сепак, сè повеќе научници се фокусираат на ефектите од потрошувачката на шеќер. И мислам дека на секого му е јасно дека општата диета донесена во САД е онаа што има голем проблем со вишок шеќер - барем од перспектива на акумулирање празни калории, но евентуално и како резултат на системот за метаболизам на фруктоза. „Табеларен“ шеќер, кој обично го конзумираме, е составен од гликоза, фруктоза и сахароза (сахароза). Фруктозата се наоѓа природно во овошјето, е слатко соединение и се метаболизира различно од гликозата. Ова може да доведе до масни наслаги во црниот дроб и може да придонесе за развој на одредена инсулинска резистенција, предизвикувајќи проблеми со метаболизмот на липидите и холестеролот. Значи, постојат одредени проблеми кои се поврзани со вишок фруктоза. Меѓутоа, ако ги оставиме настрана, барем внесувањето празни калории е голем проблем што доведува до дебелина и придружни болести. Затоа, намалувањето на внесот на шеќер е, за повеќето луѓе, многу пофална цел.
Сепак, постои значителна разлика во фруктозата. Треба да јадеме еден куп јаболка за да се приближиме што е можно поблиску до количината на фруктоза во чоколадна лента или сладолед. Овошен сок навистина може да предизвика проблеми. Особено ако се консумира во големи количини. Малку овошен сок на оброк веројатно нема да им наштети на повеќето луѓе. Но, многу луѓе се едуцирани да консумираат овошен сок како замена за вода. И тоа може да значи многу висока доза на фруктоза.
Сепак, промовирањето на избегнување на овошје не е добра идеја. За повеќето луѓе, јадењето овошје е дел од многу здрава исхрана што може да биде компатибилно со губење на тежината, избегнување на дијабетес и сите други проблеми за кои луѓето се грижат кога станува збор за потрошувачката на шеќер. Но, избегнување на додадени шеќери, шеќерен маса, избегнување на засладени пијалоци и храна со многу висока концентрација на шеќер, како што е овошен сок, е многу добра идеја за повеќето луѓе. Значи, додадениот шеќер ќе биде прашањето на кое треба да се фокусираме, а не природниот овошен шеќер. Во Соединетите држави се зборува дури и за сегментирање на листовите на состојките, така што се истакнуваат додадени шеќери, а луѓето можат подобро да ги идентификуваат за да можат да ги избегнуваат.
Оваа мерка секако ќе им помогне на најинформираните. Но, како би ги советувале луѓето без научни сознанија да ги решат информациите за храна, со оглед на бомбардирањето на информациите на кои сме подложени денес?
Знаете како е, луѓето се обидуваа да живеат здраво и да се хранат здраво илјадници години, дури и пред да има научници кои сакаа да заковаат работи. Многу корисна е одредена доза на здрав разум; нештата што се препорачуваат подолго време или во големи размери, многу помагаат, едноставни работи како што треба да бидете сигурни дека не прејадувате, да ги проверувате порциите, да ја одржувате вашата тежина под контрола, редовно да вежбате, да јадете храна што е можно покорисна или што е можно поблиска до нејзината природна состојба, избегнувајќи високо обработена храна - како што е онаа што е насекаде околу нас. Јадете што е можно повеќе разновидност на целосна храна: овошје, зеленчук, маслодајни семе и цели зрна. Сето ова помага да се одржи многу здрава исхрана.