Хранење на мајчино млеко за доенчиња со хилоторакс
Хилоторакс е состојба од која децата можат да страдаат по операција на градите, како што е операција на срце. Нормално, ова за новороденче значи дека под никакви околности повеќе не смеат да се хранат со мајчино млеко. Нов пристап обезбедува лек: Производство на мајчино млеко без маснотии.
АФС консултант за лактација др. Магдалена Стосик, самата мајка на две деца со срцеви заболувања и научник со полно работно време, се соочи со оваа тема по раѓањето на нејзината ќерка и за време на дискусиите со лекарите кои лекуваа откри дека постои загриженост дали мајчиното млеко без маснотии е навистина без маснотии за да влијае на нив Да може да се администрира на деца. Поради оваа причина, таа самата започна да истражува во оваа област и на тој начин да покажува начини на кои што повеќе погодени деца сè уште можат да се хранат со мајчино млеко. За време на доењето, таа опишува како мајчиното млеко без маснотии може да се обезбеди за погодените деца и кои клиники во Германија веќе користат обезмастено мајчино млеко.
Што е хилоторакс?
Хилоторакс е болест што се јавува кога се оштетуваат лимфните трактати кои пренесуваат масти со долг ланец во телото. Ова може да се случи за време на операцијата на градите, особено за време на операцијата на срцето, или може да биде вродена. Масната лимфна течност (хиле) се собира во телото во форма на излив. Со цел да се запре протокот на хил и да се елиминираат заканувачките изливи, потребно е да се отстранат мастите со долг ланец од исхраната. За доенчиња, ова всушност значи дека повеќе не смеат да имаат мајчино млеко, бидејќи содржи околу четири проценти маснотии. Наместо тоа, тие се хранат со специјална храна без маснотии. Така, хилоторакс е една од ретките реални контраиндикации за исхрана на мајчиното млеко денес.
Зошто е тоа проблематично?
Меѓутоа, со потребното претходно мајчино млеко, доенчињата исто така ги губат имунолошки ефективните, заштитни супстанции што се содржани во мајчиното млеко: антитела, лизозим, неурегулин-4, лактоферин и сл. Ова значи дека, од сè, се во тешка фаза по срцеви заболувања. ОП, гастроинтестинални инфекции, некротизирачки ентероколитис и многу други болести веќе не се добро заштитени. Поради оваа причина, се повеќе клиники низ целиот свет, особено во САД, почнуваат да даваат обезмастено мајчино млеко наместо специјална храна без маснотии.
Како може да се обезбеди мајчино млеко без маснотии?
Како може да се обезбеди мајчино млеко со малку маснотии без центрифуга?
Како алтернатива за да го оставите да стои во шишиња, свежото мајчино млеко може да се наполни и во шприцеви за перфузор од 60 ml затворени со затворач за завртки на дното, шприцевите потоа се чуваат исправено во чаша во фрижидер. Обезмастеното мајчино млеко може едноставно да се исцеди. За да се добие обезмастено мајчино млеко без центрифуга, треба да се користи свежо мајчино млеко; може да се чува во фрижидер три до пет дена - маслото со малку маснотии добиено по три дена треба да се храни навремено. Мајчиното млеко што е веќе замрзнато и повторно одмрзнато не е погодно бидејќи, за разлика од свежото мајчино млеко, може да се чува во фрижидер само 24 часа.
Кога може да се користи мајчино млеко без маснотии или малку маснотии?
Лекарите кои лекуваат треба да одлучат за тоа. Во зависност од состојбата на детето, може да биде, на пример, дека од време на време целиот внес на храна треба да се избегнува на нормален начин и бебето да се храни со инфузија. Кога е можно повторно да се даде храна и колку остаток на маснотија може да содржи, мора да се одлучи индивидуално. Успешна употреба на обезмастено мајчино млеко со до 1 процент преостаната маснотија е опишано во литературата. Детската болница во Филаделфија во САД користи центрифугирано мајчино млеко ако содржи помалку од 1 процент маснотии. Соодветно на тоа, двата методи, центрифугирање и тридневно стоење во фрижидер, би биле соодветни во принцип.
На кои клиники во Германија веќе се користи обезмастено мајчино млеко?
Колку што ми е познато, редовно во Германскиот центар за деца на срцето во Асклепиос Клиник Санкт Августин и како дел од студија во Центарот за срце во Лајпциг (информации за студијата може да се добијат од д-р Мед Тина Спрингер, Тел: 0341-865-253035, Е-пошта: tina.springer@helios-kliniken .де). Се надевам дека повеќе клиники наскоро ќе се префрлат на овој метод! Би сакал да слушнам извештаи од родители чии бебиња добиле обезмастено мајчино млеко или од клиниките со овој метод.
Каде можам да најдам информации за вродени срцеви мани?
Постојат неколку организации кои ги поддржуваат родителите на деца со срцеви заболувања. Ова ги вклучува Бундесвербанд Herzkranker Kinder e.V., Kinderherzstiftung, Herzkind e.V. и Интересната група за Herzkranker Kinder e.V. Постои група на Фејсбук „Деца кои дојат со срцеви недостатоци“, каде погодените мајки и консултантите за доење можат да разменуваат идеи. И на АФС има лице за контакт, особено за родители на деца кои дојат со срцеви заболувања, имено јас: [email protected]
Магдалена Стосик, консултант за лактација во АФС,
Лактација 3/2015 година
Податоците собрани од Магдалена веќе беа презентирани на симпозиумот на Германското друштво за детска кардиологија. Интересот за оваа тема е толку голем што постои можност сè повеќе погодени бебиња да можат долгорочно да се хранат со обезмастено мајчино млеко. Периодот на лактација секако ќе известува за тековните случувања.