Неточни вредности на крвниот притисок со погрешна манжетна
Пациентите со дебели надлактици често користат манжетни што се премногу тесни за самомерење на крвниот притисок. Ова води кон погрешни вредности.
АВИЦЕН. Колку се чести маскираната хипертензија? Ова го истражуваат хипертензиолозите кои работат со професорот Jeanан-quesак Морад од Универзитетската болница во Авицена (Am J Hypertens 2013, на Интернет 1 јуни).
Во нивната студија се опфатени 53 пациенти кои се лекувале од лесна до умерена хипертензија.
Речиси 89 проценти од испитаните лица биле дебели (БМИ 30 кг/м 2 и повеќе). Вкупните надлактици на учесниците беа со обем повеќе од 33 см.
Од оваа вредност, европските упатства (ESH/ESC) препорачуваат промена од стандардна (ширина од 12-13 см) во пошироки манжетни (15-18 см).
На испитаниците им било укажано сами да го измерат крвниот притисок на надлактицата. Група 1 користеше стандардна манжетна со дел од надувување на манжетната долга 26 см. Група 2 доби пошироки манжетни; делот на надувување бил долг 33 см.
Разлики за повеќе од 10mmHG
Ширината на манжетната јасно влијаеше на измерените вредности. Овие се разликувале за повеќе од 10 mmHg кај 20 од 53 испитаници.
Во просек, систолните вредности во мерењата со широки манжетни беа 6,9 mmHg, а дијастолните вредности беа 4,0 mmHg пониски.
Зависи и од манжетната во која категорија хипертензија требаше да се класифицираат пациентите. Дијагнозата „постојана хипертензија“ е дадена на 57 проценти од пациентите со стандардни манжетни, но само на 42 проценти од пациентите со широки манжетни.
Кај контролираната хипертензија, пропорциите беа 21 наспроти 28 проценти. Хипертензијата на бел мантил беше трипати почеста со широк манжетни отколку со нормална манжетна (23 наспроти 8 проценти).
Преваленцата на маскирана хипертензија конечно се преполови ако се користеше широк манжетни наместо обична манжетна (15 наспроти 8 проценти).
„Измерете го крвниот притисок со соодветна алатка“
72 проценти од пациентите кои го измериле крвниот притисок со стандардна манжетна ја промашиле терапевтската цел; имале трајно зголемени вредности на притисок или биле маскирани хипертонични.
Истото може да се каже само за 49 проценти од пациентите кои користеле широка манжетна.
Истражувачите ја истакнаа важноста на „мерење на крвниот притисок со соодветна алатка“.
Врската помеѓу маскираната хипертензија и дебелината е веројатно преценета поради често неточните мерења.
Од Роберт Бублак - Ärztezeitung SpringerOnline 17.7.2013