Хронична бубрежна инсуфициенција кај деца - ренална инсуфициенција

Овој напис ви дава краток вовед во откажување на бубрезите или хронична бубрежна слабост кај деца. Во прилог на дефиниција, написот содржи информации за клиничката слика, терапијата и стресот на погодените деца во секојдневниот живот.

Дефиниција на откажување на бубрезите

„Хронична бубрежна инсуфициенција“ е кога функцијата на бубрезите се влошува постојано, што доведува до целосна бубрежна слабост. Бубрезите се од витално значење, па откажувањето на бубрезите е фатално!

Најчестите болести што доведуваат до хронична бубрежна слабост се: дијабетична нефропатија, хроничен гломерулонефритис, интерстицијален нефритис и хроничен пиелонефритис, хипертонична васкуларна нефропатија, полицистична нефропатија, аналгетска нефропатија и системски заболувања.

Причини за бубрежна инсуфициенција

60% од погодените деца страдаат од вродени, делумно наследни функционални нарушувања на бубрезите
40% од погодените деца страдаат од последици на воспаление, случајни повреди, тумори или метаболички нарушувања на бубрезите
Долгорочни нарушувања на бубрезите може да доведат до откажување на бубрезите

Развој на бубрежна инсуфициенција

Неправилности или болести можат да ја ограничат филтерната функција на бубрезите, така што премногу токсини и отпадни материи остануваат во телото и повеќе не се излачуваат.
Хронична бубрежна инсуфициенција значи дека бубрежното ткиво е трајно оштетено и полека умира.
Здравите делови на бубрезите не можат да извршат дополнителна работа.

Клиничка слика

Почетна фаза

нема типични знаци на болест
Детето има зголемена жед
Детето мора почесто да уринира
Детето е бледо и уморно.

Знаци на прогресивна бубрежна инсуфициенција

Анемија, замор, слаба концентрација
Задржување на вода во ткивото
Нарушувања на метаболизмот на коските со деформација на коските, бавен раст
Висок крвен притисок поврзан со главоболка
Низок раст поради недостаток на хормони за раст
Нарушување на пубертетот, пубертетот започнува 2-3 години подоцна

Дијагноза

Тестовите за крв и урина даваат информации за функцијата на филтерот на бубрезите.
„Вредност на креатинин“: Во случај на дисфункција на бубрезите, недоволно креатинин се филтрира и вредноста на креатинин во крвта се зголемува како резултат.

Фаза: нивото на креатинин е нормално, другите бубрежни функции се веќе намалени
Фаза: Нивото на креатинин е зголемено, без симптоми на болеста
Фаза: зголемено ниво на креатинин, знаци на болест
Фаза: високи нивоа на креатинин, потребно е редовно миење на крвта

Терапија на бубрежна инсуфициенција

Конзервативна: на пр. Б. Третман на воспаление и третман на индивидуални симптоми:

против крвна анемија: администрација на додатоци на железо
за подобар метаболизам на коските: администрација на хормони и додатоци на калциум
против висок крвен притисок: администрација на лекови за регулирање на крвниот притисок
Администрација на хормони за раст
Регулирање на рамнотежата на вода и сол преку диета и лекови

„Терапија за замена на бубрезите“: дијализа (миење на крв) или трансплантација на бубрег

кога откажувањето на бубрезите повеќе не може да се контролира со лекови и диета
без заменска терапија, детето не би преживеало
Апаратурните системи за филтрирање ја преземаат функцијата на бубрезите или бубрезите се заменуваат со трансплантација.

Миење на крв (дијализа)

Дијализата се користи за редовно ослободување на телото од „токсини“ со помош на филтер-системи. Машина ја презема функцијата на филтрирање на бубрезите 3-4 пати неделно. Чести несакани ефекти на дијализата се главоболка, гадење и грчеви во мускулите. Поради ризикот од згрутчување на крвта, децата исто така мора да земаат лекови. Во таканаречената "домашна дијализа", пациентот е поврзан со машина за дијализа дома преку ноќ.

Перитонеална дијализа (перитонеална дијализа)

Перитонеалната дијализа е најнежната форма на дијализа. Тешко е болно и потребни се само неколку придружни лекови. Пациентот може независно да ја смени течноста за плакнење. Особено децата исто така учат да преземаат одговорност за себе. Недостатоци на перитонеална дијализа: релативно чест перитонитис, хернија и/или инфекции преку системот за цевки на машината за дијализа.

Компаниска терапија

Истовремена терапија е неопходна и за методите на дијализа - за миење крв и перитонеумска дијализа.

Бројни лекови со високи несакани ефекти за да се компензира метаболичкото нарушување во бубрезите
Диета со најстрог избор на храна и ограничување на течности на околу 0,5 литри на ден

Трансплантација на бубрег

Засадување на здрави бубрези од роднини од прв степен или од починати лица
Времето на чекање е во просек 4 години.

После нега

На имплантираните бубрези им се потребни неколку недели, па дури и месеци за да започнат со работа.
Давање високи дози на моќни лекови за потиснување на имунолошкиот систем на организмот за да се спречи бубрезите да ги одбијат.

Стрес во секојдневниот живот

Капацитет за вежбање

Деца на дијализа: Можно е да посетуваат градинка или училиште, но постојат ограничувања поради лекови и нивни несакани ефекти.
Деца со трансплантирани бубрези: треба да се поштедат во првата година по трансплантацијата, бидејќи имуносупресивите (лекови за потиснување на имунолошкиот систем) го намалуваат физичкиот стрес.

Спорт

Учеството е пожелно, но тешкиот физички напор мора да се избегнува по секоја цена.
Не ги споредувајте атлетските перформанси на погодените деца со здравите деца за да не ги ставате погодените деца под непотребен притисок
Децата со заболување на бубрезите мора да обрнат внимание на количината што ја пијат.
Избегнете влажност и студ (или обилно потење со последователно ладење) поради ризик од инфекција

Духовен развој

Бубрежната слабост нема никакво влијание врз менталниот развој на детето
Отсуство од работа 1-2 години поради денови на дијализа

Перцепција на болеста

дијализа

Машината предизвикува вознемиреност кај многу пациенти, што се влошува со возраста
Пациентите страдаат од депресивно расположение и тенденции на регресија
Погодените деца честопати губат интерес за социјални контакти
Фистулите на рацете или на стомакот го повредуваат чувството на телото; Пациентите се обидуваат да ги сокријат
Семејниот живот е предмет на ритамот на машината

трансплантација

по трансплантација на бубрег нови надежи и храброст да се соочиме со животот
Се плаши дали органот ќе преживее
по трансплантација на бубрег нови ограничувања од многу и силни лекови

Образовни задачи

. во градинка

Понудете рана интервенција и насочени терапии за да ги достигнете доцнењата поврзани со терапијата
Родителите треба да го надминат шокот и честопати треба да донесат одлука за живот или смрт
Посетувајте градинка што е можно подолго заради социјална интеграција
помогне на погодените деца да не ја игнорираат или негираат болеста, туку да ја прифатат
Задача за негувател: Разговарајте за мерките за спречување на инфекција и за одржување диета со родителите

. на училиште

Децата кои страдаат од бубрежна инсуфициенција имаат потреба од поголема поддршка поради многубројните отсуства од работа
Засегнатите деца честопати имаат мала мотивација за учење, поради депресија и егзистенцијален страв. Затоа треба да бидете мотивирани почесто.

Што можете да направите како едукатор/наставник?

Забележете: Децата на дијализа можат да пијат само 0,5 литри на ден, децата со трансплантирани бубрези мораат да пијат најмалку 2 литри на ден.
Во случај на замор и слаба концентрација, треба да се земе предвид дека ова може да се должи на флуктуации поврзани со болести.
Одморни кампови што ги водат групи за самопомош или центри за дијализа (за деца) се исто така погодни за социјална интеграција.

Понатамошна информација

Повеќе информации можете да најдете на:

Повеќе статии од оваа категорија

. дека може да се откријат стотици страници за боење, детски песни, извртувачи на јазици и многу повеќе на овој портал?

завршена 300 ноти за детски песни и MP3 аудио примероци, PDF книги за боење со над 1.200 страници за боење. Сега погодно преземете сè одеднаш. Кликни тука: