Хронична воспалителна болест на цревата
Повеќето луѓе се запознаени со симптоми како гасови, абдоминална болка или дијареја. Ако се појават за пократок временски период и брзо поминуваат повторно, во повеќето случаи може да се најдат едноставни објаснувања. Меѓутоа, ако ваквите поплаки продолжат подолг временски период и се појават други симптоми, како што се крв во столицата, губење на тежината или симптоми на недостаток, итно се препорачува дијагностичка истрага.
Од хранопроводот до ректумот
Хроничното воспалително заболување на дебелото црево (IBD) се карактеризира со акутен одблесок на воспаление во дигестивниот тракт, наизменично со интервали со ниски до ниски симптоми (т.н. фази на ремисија). Клиничките слики на Кронова болест и улцеративен колитис, кои се сумирани под назначувањето на хронично воспалително заболување на цревата, се разликуваат во локацијата каде се појавуваат фокуси на воспаление, во обемот на воспалението и самиот воспалителен изглед. Додека целиот дигестивен тракт од уста до анус може да биде воспален кај Кронова болест, само последниот дел на цревата (дебело црево) е зафатен од улцеративен колитис.
Каков вид жалби се јавуваат?
Крвавите столици со слуз се типични симптоми на улцеративен колитис. Дијареата обично се јавува кога се воспалени поголеми делови или целиот дебело црево. Инаку, освен присуството на крв и слуз, столицата може да биде нормална. Кај Кронова болест, покрај можна дијареја и други симптоми, абдоминалната болка често доаѓа до израз.
Покрај овие типични симптоми и општите знаци на болест (замор, намалена изведба, губење на апетит), можни се и поплаки кои се јавуваат во други делови од телото подалеку од дигестивниот тракт и затоа не се директно поврзани со цревата. Овие вклучуваат промени на кожата, проблеми со зглобовите и инфекции на очите.
Стресни мукозни мембрани
Воспалително заболување на цревата се јавува на која било возраст, но по можност започнува во младата зрелост. Врвот на болеста е на возраст од 20 до 40 години. Во Германија, бројот на болни луѓе се проценува на 200.000 до 400.000 луѓе.
Причината за развој на воспалително заболување на цревата не е целосно разбрана. Во последните неколку децении, интензивното истражување произведе многу нови сознанија за механизмот на болеста. Имунолошкиот систем во дигестивниот тракт реагира прекумерно активен кај страдалниците од ИБД, но ова не е автоимуно заболување. Наместо тоа, треба да се наруши функцијата на природна бариера на цревната лигавица, така што цревните бактерии и други супстанции можат да навлезат во цревниот wallид и да ги активираат одбранбените механизми таму. Мукозните мембрани се "под стрес" и ја изразуваат оваа состојба како воспаление.
Дијагнозата на IBD се поставува порано денес - во споредба со пред неколку децении. Затоа, воспалителните процеси можат побрзо да се решат и потиснат преку ефективни концепти на терапија. Терапијата е прилагодена на индивидуалната болест и појавата на компликации. Во основа, може да се направи разлика помеѓу терапија со лекови, хируршки процедури, мерки на нутритивна терапија и други придружни (како психотерапевтски) методи на лекување.
Терапијата со лекови се користи за лекување на активни воспалителни состојби, но и за спречување на релапси. Кои лекови се користат, зависи од степенот и локацијата на воспалението и од индивидуалниот одговор на лековите. Активните состојки се користат систематски во форма на таблети, како инфузии или во шприцеви или се користат локално како цревни клизми (клизма), супозитории и пена. Опсегот на медицински производи се протега од антиинфламаторни салицилати до глукокортикоиди (терапија со кортизон) до имуносупресиви (потиснување на имунолошкиот систем) и биолошки производи (терапија со антитела). Последните биолошки и други нови фармаколошки агенси специфично блокираат важни воспалителни супстанции и пренесување на воспалителни сигнали. Доколку се неопходни оперативни мерки, тие денес се повнимателни и понежни.
Покрај медицинскиот третман, групите за самопомош и другите (на пример, психолошки) форми на нега, исхраната може да биде придружна компонента на третманот. Терапевтската форма на ексклузивна терапија со ентерална исхрана (ЕЕТ) за започнување на фазата на ремисија е специјалност. Тоа е терапија од прв избор кај деца и адолесценти со Кронова болест, особено поради тоа што нема несакани ефекти споредливи со третманот со кортизон. ЕЕТ вклучува ексклузивна исхрана со специјално пиење и/или хранење со цевки за (6-) 8 недели, што треба да биде придружено од специјализирани нутриционисти во интердисциплинарен тим.
Диетата нуди добри можности за позитивно влијание врз воспалителниот процес, ублажување на симптомите како што се дијареја и болка, решавање на компликации што се јавуваат и спречување или компензација на загубата на енергија и хранливи материи.
ДААБ им нуди на своите членови дополнителни информации за темата на цревата.