Хронични цревни заболувања кај деца се почести, помлади и помлади; Списание CleanKids
Фондацијата за детско здравје со седиште во Минхен се надоврза на овие прашања во тековната изјава.
Терминот „хронично воспалително заболување на цревата“ (скратено ИБД) опфаќа две цревни заболувања што доведуваат до слични поплаки и чија вистинска причина сè уште е непозната. Во улцеративен колитис, воспалено е само дебелото црево; кај Кронова болест, целиот гастроинтестинален тракт е погоден од устата до анусот. Двете болести главно се наоѓаат во земји со западен начин на живот. Причините за значително зголемување, особено кај Кронова болест во детството во последно време, сè уште не се познати.
Во минатото, луѓето обвинети за погрешна исхрана, алергии или психолошки или емоционални причини како можни причини за болести на IBD. Сепак, научни докази за ова никогаш не биле изнесени, известува Фондацијата за детски здравје. Во некои семејства, воспалителното заболување на цревата се јавува во неколку генерации. Студиите за близнаци, исто така, даваат докази за генетски влијанија во развојот на болеста.
Симптомите на Кронова болест честопати се толку некарактеристични на почетокот што болеста не е правилно препознаена подолго време. Детето нема апетит и постојано се жали на болки во стомакот. Губење на апетит честопати резултира со неухранетост, што пак доведува до губење на тежината и стагнација на растот.
Често се препознава предоцна
Бидејќи симптомите се двосмислени, точната дијагноза често се поставува само по долг процес, објаснува минхенскиот педијатар професор др. Сибиле Колецко. Таа е на чело на најголемата амбулантска клиника во германскиот јазик за деца и адолесценти под 18 години со Кронова болест и улцеративен колитис на детската клиника на ЛМУ во Минхен. Професор Сибиле Колецко: „Дијагнозата на Кронова болест може да биде тешка бидејќи најважните симптоми, абдоминална болка и повремени течни столици, обично се безопасни кај децата“. Меѓутоа, ако има други симптоми како што се губење на апетит, бледило, пад на перформансите и слаба еластичност, промени на дното со мали солзи или треска без знаци на настинка, треба да се испита хронично цревно воспаление. Хроничното заболување е често поврзано со воспаление на зглобовите на глуждовите, колената и колковите. Тие можат сериозно да влијаат на физичките активности на детето.
Улцеративен колитис е исто така непредвидлива болест која може да се разгорува одново и одново во текот на животот. Дијареа со крв и флегма, која исто така го прекинува ноќниот сон, понекогаш со болка во стомакот, се типични симптоми. Двете болести се многу стресни за погодените деца, така што психосоцијалните проблеми во поглед на ваквата цревна болест не се изненадувачки. Менталните симптоми се последица, а не причина за заболување на цревата.
IBD и алергии програмирани во раното детство?
Различни студии сугерираат дека слични услови за живот во раното детство може да бидат вклучени во развојот на алергии, како и IBD, известува Фондацијата за детски здравје На пример, научниците од детската болница Хаунер на Универзитетот во Минхен испитувале деца од фарми во неколку големи студии и ги споредувале со деца кои не биле одгледувани.
Испадна:
- Децата во руралните области имаат помала веројатност да страдаат од алергии и исто така имаат помала веројатност да развијат Кронова болест или улцеративен колитис.
- Ако мајката има контакт со стабилни животни за време на бременоста и во текот на првата година од животот на своето дете, ризикот на детето подоцна да развие треска од сено и астма се намалува.
- Големо истражување во Германија со 1.133 деца и адолесценти со ИБД и 2.483 деца во контролната група откри дека контактот со стабилни животни во првата година од животот го намалува ризикот од развој на Кронова болест за 50 проценти и улцеративен колитис за 60 проценти.
- Децата кои имаат најмалку две постари браќа и сестри имаат помала веројатност да развијат алергии и исто така се подобро заштитени од IBD.
- Децата кои никогаш не биле доени имаат повеќе од три пати поголема веројатност да развијат Кронова болест отколку децата кои се доени.
Сето ова се вклопува во таканаречената хипотеза за хигиена, според која начинот на живот на западните индустриски нации со цивилизациски услови како што се топла вода, машини за перење и фрижидери, обилно консумирање сапун, средства за чистење и детергенти и отстранување на секаква нечистотија имаат влијание врз ширењето на воспалителните болести на цревата можеше.
Професор Сибиле Колецко: „Помалиот контакт во раното детство со микроорганизми како што се бактерии и паразити под подобрените хигиенски услови на животната средина може да доведе до нарушување на рамнотежата на имунолошкиот одговор во текот на детството“. Луѓето кои имаат хеликобактер пилори бактерија во стомакот, на пример, страдаат помалку од астма и воспалително заболување на цревата. Инфекцијата со Helicobacter pylori обично се јавува во раното детство и останува трајна без третман.
Дури и инфекции со црви би можеле да играат улога. Една студија откри црви и други паразити кај 20,2 проценти од децата од фарма, во споредба со само 7,1 проценти од децата во градот. „Колонизацијата со црви е пример за еволутивна меѓусебна адаптација на паразити и луѓе и резултирачките последици по воведувањето на современи санитарни мерки“, вели професорката Сибиле Колецко: „Пред 100 години скоро сите беа колонизирани со црви, а тоа е случај и денес ова се однесува на повеќе од милијарда луѓе во земјите во развој. Додека црвите развија стратегии за препознавање на одбранбените механизми на организмот и нивно затајување, нашиот човечки имунолошки систем се прилагоди на овие соживоти на цревата во текот на илјадници години ".
Хипотезата сè уште не е доказ
Овие примери појаснуваат дека успешната борба против човечкиот товар, како што се искоренување или намалување на хронични и понекогаш опасни по живот инфекции, влијае на имунолошкиот систем на таков начин што се зголемува ризикот од други болести. Од друга страна, нема никаква поврзаност со вакцинациите: Тие немаат негативно влијание врз имунолошкиот дисбаланс, нагласува Фондацијата за детско здравје.
„Сепак, хипотезата за хигиена дава само индикација и нема доказ за потеклото на двете болести на ИБД, нагласува професорката Сибиле Колецко. „Епидемиолошките студии извршени до денес навистина даваат увид во можните врски и треба да се следат. Тие ни помагаат да ги идентификуваме механизмите што можат да се користат терапевтски во иднина без да ги изложуваме децата на опасностите од овие инфекции. Значи, тие не треба да доведат до општо напуштање на испробаните секојдневни мерки за хигиена и чистота и потребните вакцини, бидејќи инфекциите сè уште претставуваат големи ризици по здравјето на децата “.
Терапијата трае многу трпеливост
Текот на болеста може да биде многу долготраен и заканувачки во одделни случаи, но вкупните шанси за деца со IBD значително се подобрија во последниве години, нагласува Фондацијата за детско здравје. Основата на третманот лежи во обновување и одржување на добра нутритивна состојба и во континуирана борба против воспалението со помош на индивидуално прилагодени лекови. За деца со Кронова болест, терапија од прв избор е нутритивен третман во кој малите пациенти добиваат специјална течна храна осум недели. На овој начин, долгорочниот третман со високи дози на кортизон често може да се искористи во детството и адолесценцијата, што инаку може негативно да влијае на растот. Прогнозата варира од личност до личност и зависи од тоа колку е тешка болеста и дали ќе се третира постојано навремено. Поголемиот дел од погодените деца и адолесценти можат да очекуваат добар квалитет на живот и нормален развој со оптимална грижа.
„Ден на Крон и Колитис“
Пациентите со ИБД можат да најдат совети и поддршка во големата организација за самопомош „Дојче Морбус Крон/Колитис Улцероза Вереинигунг (ДЦЦВ) д. V. "е поддржан. Покрај советувањето на погодените и нивните роднини, ДЦЦВ организира контакти со групи за самопомош, лекари, медицински сестри, болници и здравствени клиники. Иницијативата за дете/родител на ДЦЦВ исто така организира контакти меѓу родители кои бараат совет или можат да дадат совет.
DCCV адреса:
Рајнхардстрасе 18, 10117 Берлин.
Телефон: 030/2000392 0, факс: 030/2000392 87,
Е-пошта: [email protected], Интернет: www.dccv.de.
Организацијата за самопомош организира „Ден на Крон и колитис“ на национално ниво од 14 септември до 14 октомври 2012 година заедно со „Мрежа за компетенции за цревни болести“. Постојат различни настани под мотото „Високо активни“ кои се отворени за сите заинтересирани страни. „Компетентна мрежа за цревни заболувања“ е истражувачка мрежа на експерти кои се специјализирани за истражување на хронични воспалителни болести на цревата.