Хронично воспаление на панкреасот (панкреатит) 🏥 болест, симптоми, третман
Што е панкреасот?
Панкреасот (панкреас) е издолжен орган кој седи ниско во стомакот. Панкреасот произведува
Дигестивни ензими (панкреас), кои се прскаат во тенкото црево преку излезниот канал заедно со жолчката.
Што е хронично воспаление на панкреасот?
Хроничното воспаление на панкреасот се нарекува и панкреатит. Тоа е хронична болест со воспалителни промени и лузни во ткивото на панкреасот и експедициите. Болеста е скоро секогаш придружена со болка во стомакот, која често зрачи во грбот. Промените во воспалението доведуваат и до намалување на производството на панкреас и хормони за регулирање на шеќерот во крвта. Оттука, честа е масната дијареја, слабеењето и дијабетисот.
Зошто добивате хронично воспаление на панкреасот?
Најчеста причина е продолжената потрошувачка на алкохол.
Некои имаат хронично воспаление на панкреасот без да откријат причина. Се нарекува идиопатски панкреатит.
Какво е чувството на хронично воспаление на панкреасот?
Многу малкумина воопшто немаат болка. Повеќето страдаат од повторливи болки во горниот дел на желудникот. Болката има тенденција да зрачи во грбот. Некој чувствува олеснување со тоа што останува презаситен. Болката може да ја активира некој после јадење.
Болката може да биде многу силна, особено во текот на првите неколку месеци или години на болеста. Некои доживуваат бавно закрепнување на болката со текот на времето. Болката изгори.
Ако болката се врати по долг период без болка, тоа може да биде:
Експлозија во воспалителниот процес.
Многу луѓе имаат повеќе или помалку губење на тежината. Затоа е важно да се контролира тежината. Многу луѓе добиваат дијареа со маснотии. Тоа е, чести, масни движења на дебелото црево. На водата од тоалетот може да има дури и мрсни дамки.
Дијабетес се јавува само по продолжено воспаление на панкреасот. Дијабетесот може да биде без симптоми. Но, многумина се жедни. Честопати постои слабеење. Некои луѓе добиваат жолтица, што е пожолтување на кожата и белките на очите, и темна урина и бледа столица. Повраќање се забележува поретко и често се случува околу половина час по јадење.
Болка: Тие не го знаат точниот механизам на болката. Честопати, во жлездата на луѓе со силна болка, има мала промена, додека оние кои ја забележале промената, доживуваат мала болка. Во некои ситуации, болката е предизвикана од псевдоциста (псевдоциста) течност во панкреасот.
Во други случаи, болката е предизвикана од камен или стеснување на излезот и неговите странични области. Болката во панкреатитисот може да биде тешко да се разликува од чир на желудник, запек, синдром на нервозно дебело црево, болка во грбот, срцеви напади (ангина пекторис), заболување на жолчното кесе или калцифицирани белодробни вени до цревата.
Губење на тежина: Слабеењето може да се должи на еден или повеќе од следниве фактори:
Намален внес на храна поради болка, гадење или депресија.
Варењето на мастите може да се намали. На овој начин, масната енергија од исхраната се губи со столицата.
Производството на инсулин може да се намали. Ова доведува до дијабетес.
Во ретки случаи, се развива карцином на панкреас, што само по себе предизвикува губење на тежината.
Дијареа: Обично, скоро целата масна маст се апсорбира во тенкото црево. Кога количината на ензими кои кршат маснотии во панкреасот се намалува на помалку од една десетина од нормалното, дел од маснотиите од исхраната завршуваат во дебелото црево. Ова е местото каде маснотиите се распаѓаат од бактерии. Производите за распаѓање не можат да се апсорбираат во дебелото црево и исто така да ја зголемат количината на вода во столицата. Ова ги прави остатоците големи, тенки, чести и мрсни.
Дијабетес: Воспалителниот процес на крајот може да доведе до намалување на производството на инсулин. Ова предизвикува дијабетес.
Жолтица: Медузите ретко се гледаат. Jaолтицата се должи на ткивото со лузни што притиска на излезот од жолчниот канал, кој е вграден во панкреасот. Ако жолчката не може да го помине нормалниот пат до цревата, столицата ќе ја изгуби кафеавата боја. Leолчниот пигмент (билирубин) се излачува наместо крвта. Ова ќе ја депонира бојата со друга кожа, очи. Theолчката ја обојува урината во темна боја.
Повраќање: Повраќање може да биде резултат на болка во себе. Тие исто така можат да бидат предизвикани од чир на желудник или панкреасот го притиска дуоденумот, спречувајќи ја храната да стигне од желудникот до цревата.
Недостаток на витамини и минерали: Панкреасот е важен за дигестивниот процес и ако нема доволно панкреас, цревата може да имаат потешкотии во апсорпцијата на маснотии, протеини и јаглехидрати. Особено, витамини А, Д и К недостасуваат, но се чини дека не е толку честа појава.
Кои се сигналите за опасност?
Ненадејна силна болка во стомакот
Што можете сами да си направите?
Треба да се избегнува спречување на злоупотреба на алкохол.
Ако имате хроничен панкреатит, апсолутно не треба да консумирате алкохол.
Болката во стомакот може да има многу објаснувања и честопати се надминува сама по себе. Мијалник може да помогне во ублажување на болката. Постојаната болка може претежно да се справува со олеснувачи на болка кои купуваат ацетаминофен. Постојана или силна болка бара медицинска проценка.
Хроничната болка може и треба често да се лекува со силни ослободувачи на болка, двоглед (ERCP) или операција. Исто така, постојат работи што можете да направите за да ја намалите болката:
Ако имате изразена масна дијареја, може да имате корист од земање ензими за варење во форма на капсули или таблети.
Избегнувајте запек, пијте многу течности, јадете без влакна и вежбајте.
Ако се плашите или сте загрижени, разговарајте со вашиот роднина или вашиот лекар.
Обидете се да избегнете болка што владее со вашиот живот.
Избегнувајте морфиум и инјекции со брзо дејство (кетоган, морфиум, вилан, петидин) за да не зависите од морфиум.
Луѓето со хроничен панкреатит треба да се мерат редовно, по можност еднаш неделно.
Како вашиот лекар дијагностицира воспаление на панкреасот?
Понекогаш рендгенските зраци ја поставуваат дијагнозата случајно, како што се болки во грбот или ултразвук ако постои сомневање за појава на камења во жолчката. Во други случаи, мора да се извршат разни студии пред безбедно или безбедно да се исклучи дијагнозата. Методите што се користат за дијагноза се особено ултразвучен преглед, КТ преглед или МР испитување на собирање на желудник или панкреас или ERCP. Студиите се дискутираат подолу:
Ултразвучно скенирање на желудникот : Во оваа студија, се произведуваат слики на органи во стомакот. Користете еден вид микрофон што испраќа и зема звучни бранови. Студијата е добра, сигурна и не вклучува ризик или болка. Понекогаш не можете правилно да ја видите жлездата. Ова е особено точно ако имате прекумерна тежина или имате многу воздух во стомакот. Нормалното ултразвучно скенирање не исклучува хроничен панкреатит.
КТ скен на желудник : Оваа студија користи напредна рендгенска машина прикачена на голем компјутер. КТ скенот создава делови од органите. Оваа студија се користи кога не можете правилно да го видите панкреасот на ултразвук. Нормалното КТ скен не исклучува хроничен панкреатит.
МНР скенирање на желудникот Овој испит користи силно магнетно поле за да произведе слики на внатрешните органи. Анкетата е особено погодна за прикажување на извозни патишта.
Акумулација на мозолчиња по стимулација: Во оваа студија, контрастот на х-зраци се прска во жолчните канали и излегува од панкреасот преку гастроинтестинален тракт. Ако главниот излез на јачменот или страната на излезот е неправилен, дијагнозата е сигурна. Предностите на оваа студија се дека тоа е многу безбеден начин за дијагностицирање или отфрлање на дијагнозата и дека се можни мали интервенции како што се отстранување камења, проширување на тесните области и поставување стентови за време на студијата. Лошите страни на методот се дека тој бара одредено ниво на експертиза и во некои случаи може да биде придружено со непријатност. Затоа, во ретки случаи, студијата може да резултира со тешки и фатални напади на воспаление на панкреасот, па затоа методот се користи само ако дијагнозата не е поставена поинаку.
ERCP : Во оваа студија, контрастот на Х-зраци се прска преку гастроинтестинален тракт (гастроскопски) во жолчните канали и панкреасот. Ако главниот излез на јачменот или страната на излезот е неправилен, дијагнозата е сигурна. Предноста на студијата е дека тоа е многу безбеден метод за дијагностицирање или отфрлање на дијагнозата и дека се можни мали интервенции како што се отстранување камења, проширување на тесните области и поставување стентови за време на студијата. Лошите страни на методот се дека тој бара одредено ниво на експертиза и во некои случаи може да биде придружено со непријатност. Студијата ретко може да предизвика сериозни и фатални напади на панкреатит, затоа користете го овој метод само ако немате други опции.
EUS (ендоскопско ултразвучно скенирање): Оваа студија се спроведува на истиот принцип како и гастроинтестиналниот преглед (гастроскопија). Во овој случај, гастричниот контејнер се користи како ултразвучна машина, а предноста на истражувањето е тоа што е безбеден и сигурен. Лошата страна е што истражувањето може да се направи само на неколку места во земјата.
Други методи: Во прегледот на Х-зраци на регионот на желудникот, панкреасот може повремено да се открие во панкреасот. Оваа студија ретко се користи бидејќи болеста мора да биде многу напредната пред да може да се регистрираат промените. Меѓутоа, ако панкреасот е присутен во панкреасот за време на рентген, понатамошни студии не се потребни. МР скенирање се користи кога сакате да избегнете ERCP.
Изгледи за иднината
Состојбата не е веднаш опасна, но повеќето луѓе се чувствуваат болни главно од болка. Тешко е за поединецот да зборува за прогнозата. Хроничен панкреатит предизвикан од злоупотреба на алкохол е поврзан со пократок живот во споредба со здравите колеги. Панкреатитисот предизвикан од самодоверба (идиопатски панкреатит) е поврзан со подобра прогноза. Со некои форми на наследен панкреатит, постои зголемен ризик од рак на панкреасот.
Прочитајте повеќе за MAVE-TARM
Оригинален текст на Торбен Натан, 1-ви хирург и Ове Б. Шафалицки де Мукадел, професор, д-р. со специјалист за гастроинтестинални заболувања