IGeL идеја расте
IGeL 2.0 - идеја расте Лајпциг, 3 март 2007 г. медицински Лотар Кримел Биосвенија Институт за медицинска дијагностика
Карактеристики на IGeL 2.0 9 години од IGeL 1.0 на 18 март 1998 година Самоодржливо движење во медицинската професија Високо ниво на свесност кај лекарите и пациентите Голем избор на модели на IGeL Продажба на IGeL на национално ниво над 1 милијарда евра/годишно Упатства за примена на Германската медицинска асоцијација Вклучување во кошничката Дополнителни Федерална канцеларија за научни консултации (на пр. WIdO) Дефиниција во лексикони (на пр. WIKIPEDIA) Широка специјалистичка и секундарна литература
Тековни информации на пазарот на IGeL (извор: Ärzte-Zeitung, 26 февруари 2007 година) Продажба на IGeL> 1.000 милиони годишно (WIdO, 2005) 16 милиони IGeL услуги годишно (WIdO, 2005) 75% од практиките нудат IGeL (GfK, 2005 година) Продажба на IGeL во просек на 20.000 годишно (Kuntz, 2006) IGeL во просек 5% од продажбата на пракса (Stift. Ges., 2006) 19% од осигурениците добиле понуда на IGeL (KBV, 2006) 58% од овие Осигурениците прифатија (КБВ, 2006)
Политичките причини за IGeL од 1998 година остануваат непроменети. Притисокот врз GKV кога се одлучува да преземе нови услуги (на пр. Скрининг за карцином на кожа) Пробивање на водени тркала од социјалното и граѓанското право (на пр. Превенција од глауком) Завршување на само-експлоатација преку обезбедување на посакуваните придобивки бесплатно за здравствените осигуреници од побарувања за прекумерно лекување на сметка на буџетите за фиксни надоместоци, отворајќи ги опциите за втор пазар на здравствена заштита
Член 2, став 1 од Основниот закон Секој има право на слободен развој на својата личност. Ова исто така важи и за користење на здравствени услуги.
Одлуки за алокација на секој ден поврзани со оптимизација на здравјето Автомобил: Безбедносна опрема Одмор: Велнес одмор Апартман: тивок, простран стан Посета на лекар: IGeL
Граници според договорен закон за лекари 12 СГБ В: Право на доволно, соодветни и економски услуги 28 СГБ В: Спречување, рано откривање и лекување на болести 18 БМВ: Забрана за дополнителни плаќања за договорни докторски услуги
Конкретни професионални ограничувања 3 MBO: Забрана за предавање на стоки во контекст на медицинска работа 12 MBO: Забрана за непотребно паѓање под GOÄ клаузулите 31 MBO: Забрана за упатување за одредена такса
11 барања за доверлива врска пациент-лекар при обезбедување на IGeL 1. Точност и транспарентност на индикацијата 2. само потребни, препорачани или оправдани услуги 3. фактички информации без деградирање на обврската на законското здравствено осигурување да дава бенефиции 4. нема несигурност на пациентот 5. нема Наметнување достигнувања
11 заповеди за доверлив однос пациент-лекар во обезбедувањето на IGeL 6. Соодветен период на размислување пред склучувањето на договорот за третман 7. Информации за трошоците што произлегуваат Препораки на Б theК, 108. германски медицински конгрес
Дефинирање и разграничување на приватната медицина оптимално 2. Здравствен пазар = приватен лек корисен разумен неопходен доволно корисен економичен Приватен третман во случај на болест 1. Здравствен пазар = медицина на фондот за здравствено осигурување Индивидуални здравствени услуги (IGeL) Квалитет на лекување пожелно Причина за третман
Предности на приватниот третман (цитиран од листот со информации за пациентот) Може да очекувате врвна приватна медицинска пракса. Распределбата на состаноци обично е полесна, а времето на чекање во пракса е значително пократко. Вашиот лекар обично одзема многу време за вас. Научните студии покажаа дека приватните пациенти добиваат подетален совет. Во случај на приватен третман, многу повеќе можете сами да влијаете на обемот на третманот и методот на лекување. Индивидуалните барања за удобност обично се земаат предвид на многу некомплициран начин. Вашиот лекар честопати може да ви го понуди само она што го смета за оптимален стил на лекување како приватен третман. Во здравственото осигурување, тој често мора да го намали ова заради законските барања. Употребата на најсовремени методи на лекување е помалку проблем во приватниот третман. Во здравственото осигурување, од друга страна, разни комитети прво мора да одлучат за воведување на нови постапки
ВИТАЛНО разградување на индивидуалните здравствени услуги за обезбедување и превенција иновации и врвен медицински сервис и медицина за удобност, летен алтернативен и еколошки лек
Распределбата ВИТАЛ на индивидуалните здравствени услуги обезбедува и спречува, на пр. Патување медицинска превенција Спортска медицина превенција Превенција на карцином на кожа ХПВ тест за карцином на грло на матка Тест за М. Даун (на пример, троен тест)
ВИТАЛ дефект на индивидуалните здравствени услуги, иновации и врвна медицина, Anti-CCP-AK за рано дијагностицирање на реума. Артр. Одредување на БНП за исклучок. Срцева слабост. Цистатин Ц за дијагностицирање на бубрежна инсуфициенција. Реофереза за третман на акутно слабеење Интраоперативен невромониторинг
ВИТАЛНО распаѓање на индивидуалните здравствени услуги Услуги и медицина за удобност Испитување на способност за нуркање Сертификат во случај на откажување на патувањето Посета во домот без медицинска индикација Козметички интракутан конци Бихевиорална терапија од страв од летање
ВИТАЛНО разградување на индивидуалните здравствени услуги Алтернативна и еколошка медицина Акупунктура за главоболки Антропозофска медицина ајурведска медицина Микробиолошка терапија/контрола на симбиоза Медицинска инспекција на животната средина во просториите за живеење
ВИТАЛНО разградување на индивидуалните здравствени услуги Л ифестајл и велнес лек Рефрактивна хирургија (на пр. ЛАСИК) Отстранување тетоважи Отстранување пајаци на вени Велнес масажа Лекови за живот (на пр. Пропеција, Виагра)
Колективна наспроти индивидуална корист Постои јасен контраст помеѓу колективната и индивидуалната корист при користењето на здравствените услуги.
Бенефит за пациентот (изменето од Jacobi et al, Курсбух Анти-стареење, Тиеме Верлаг 2005)
Рано откривање кај возрасни Услуги милиони случаи со право на милиони луѓе Испитување на рано откривање Користење кај% Рак рана дијагноза жени Рак рана дијагноза мажи Окултни тестови мажи и жени Здравствен преглед мажи и жени 15,1 30,4 49,7 1,6 13,9 11,5 6,2 26,8 23,1 8,0 43,5 18,4 Колоноскопија скрининг 0,5 22,0 2,3
Дали населението сака да се образува? На прашањето Што мислите за информациите што ги собира лекарот за специфични здравствени теми? одговори: 52% 40% 5% 1% 2% Мислам дека имам тенденција да мислам дека сум премногу бела, не многу добра, а не добра, воопшто не е добра Резултати од репрезентативно истражување на населението според идната работа на Јансен-Силаг
Подготвеност да се извршат дополнителни разумни, наплатливи превентивни прегледи Покрај превентивните прегледи на друштвата за законско здравствено осигурување, може да имате и дополнителни разумни, но наплатливи превентивни прегледи извршени од докторот. Дали сте подготвени да го платите ова од џеб? да 61% не 37% извор: здравствена заштита на ТНС, избор: испитаници кои имаат законско здравствено осигурување (n = 837)
Трошоци за превенција Колку сте подготвени да плаќате годишно за превентивни прегледи кои не се опфатени со законското здравствено осигурување? Не знам/нема одговор до 50 24% 25% 51-100 23% 101-200 201 и повеќе 15% 14% Ø = 177 Извор: tns здравство, избор: испитаници кои имаат законско здравствено осигурување (n = 512)
Кои корисни (лабораториски) превентивни прегледи постојат надвор од законското здравствено осигурување? Превенција на карцином на маж, тест за ризик, корист на корист на PSA карцином на простата Со утврдување на концентрацијата на PSA, откриени се околу 90 проценти од карциномите на простата, додека само околу 25% од карциномите се откриени со тактичен наод. Упатство за уролошки и онколошки стручни здруженија
Кои корисни (лабораториски) превентивни прегледи постојат надвор од законското здравствено осигурување? Превенција на карцином Референца за придобивки од ризик од машки тест ПСА Рак на простата Со годишен тест за ПСА, мажите во САД можат да го намалат ризикот од смрт од рак на простата во рок од 10 години од 11,3% на 3,6%. 47-годишнина г. Американско друштво за терапевтска радиологија и онкологија
Кои корисни (лабораториски) превентивни прегледи постојат надвор од законското здравствено осигурување? Тест за превенција од карцином маж/жена Предност на ризик Имунолошко одредување на Hb и Hb/хаптоглобин комплекс во столица Карцином на дебело црево Со утврдување на фекален хемоглобин или комплекс на хемоглобин/хаптоглобин, 85 95% од сите колоректални карциноми и 80% од сите аденоми> 2 см. откриени до 73% од сите аденоми> 1 см. Специфичноста беше повеќе од 95% во сите студии. Лабораториски трошоци: 41,96
Кои корисни (лабораториски) превентивни прегледи постојат надвор од законското здравствено осигурување? Тест за превенција од карцином маж/жена Предност на ризик Имунолошко одредување на Hb и Hb/хаптоглобин комплекс во столица Карцином на дебело црево Зголемување на чувствителноста со одредување на комплексиран хемоглобин (Hb/Hp-K.) Во столицата Hb Hb/Hp.K. Колоректален карцином 84,6% 76,9% Аденом> 20 мм 40,0% 80,0% Аденом 5-19 мм 4,2% 33,3% Извор: Lüthgens K. et al. од Клин. Лабораторија 7 + 8/98
Споредба на различни методи за рано откривање на колоректален карцином Имунолог. Имунолошки тест за измет. Брз тест Тест за хемокулт (Краткопроведување) Метод ЕЛИСА имуноанализа на сендвич Пероксидаза Материјал 2 примероци од столица 1 примерок 2 примероци по 3 во наредните денови Откривање на чувствителност на хемоглобин и Hb-хаптоглобин Хемоглобин чувствителност на хемоглобин 96% 76% 50% Специфичност> 99% 92 % 90% граница на откривање прибл. 1,0 μg Hb/g столче 10 µg Hb/g столче 100 µg Hb/g столче Диета не е потребна не 3 дена пред и за време на тестот. Забележете: големи аденоми и рани карциноми често крварат во областа на 1 10 µg Hb на g столче
Пример за наплата PSA GOÄ 1.0 GOÄ лабораториски тест за праг GOÄ бр. 3908 17.49 20.11 (наплата од доктор вршител) Надоместок за консултации ГОÄ бр. 1 4,66 10,72 и евентуално примерок од крв ГОÄ бр. 250 2.33 4.20 или GOÄ бр. 3 8.74 20.11 (наплата од докторот што го испраќа) Трошоци за пациенти максимум 40,22
Кои приходи од пракса можат да се постигнат само преку медицинските такси (совети + земање примероци од крв)? Пациенти кои плаќаат самостојно/ден приходи од IGeL/година (GOÄ 1 + 250) приходи од IGeL/година (GOÄ 3) 1 3.580,80 4,826,40 3 10,742.40 14,479,20 5 17,904,00 * 24,132,00 ** 7 25,065. 60 33,784,80 10 35,808,00 48,264,00 * 5 пациенти што плаќаат самостојно x 5 дена x 4 недели x 12 месеци x 14,92 = 17 904,00 ** 5 пациенти кои плаќаат самостојно x 5 дена x 4 недели x 12 месеци x 20, 11 = 24,132,00
Кои практични приноси може да се постигнат со барање профили од основната лабораторија? Профил Приход () Трошоци LG () Приход () Основна проверка на липидите во крвта 10,72 1,00 9,72 Основна проверка на недостаток на железо 1 10,72 1,10 9,62 Здравствена проверка 2 60,31 9,25 51 06 Основна проверка на црниот дроб 32,17 2,65 29,52 Основна проверка на бубрезите 16,08 1,75 14,33 Основна проверка на остеопорозата 3 34,18 3,50 30,68 Проверка на ризикот од дијабетес 16, 09 4.25 11.84 1 Параметарот MIII феритин е вклучен во овој профил, т.е. Х. не се наплатува за лекарот што посетува. 2 Овој профил го содржи параметарот MIII CRP, т.е. Х. не се наплатува за лекарот што посетува. 3 Овој профил ги содржи параметрите MIII CRP и TSH, т.е. Х. не се наплатува за лекарот што посетува.
Процес во лабораториски концепт IGeL Консултации за плаќање на фактури за пациенти Присутен лекар Присутно толкување на наодите Надомест за надомест + примерок Наоди PVS Компензација за испраќање d Лабораторија за податоци за перформанси
Предности на современите лабораториски IGeL концепти над 40 советодавни IGeL понуди за лекарот преку комбинација со соодветни лабораториски IGeL бесплатни, привлечни и законски обезбедени информации за пациентите за секоја лабораторија IGeL нуди едноставна, високо иновативна форма за поднесување со сите вообичаени IGeL GOÄ - Број на лекари Надоместок на лабораторијата во заедницата IGeL нуди директно за доставувачот на лекар Бесплатна услуга за наплата преку соработка со надлежна канцеларија за наплата
Продажба од медицинска активност 2000 2010 година GKV GKV PKV Сопствен IGeL нуди PKV структурирани понуди IGeL (приближно 5%)
Структурирани понуди на IGeL засновани врз доктори, на пр. Лабораториски IGeL концепт на производи поврзани со пр. IGeL лекови како што се пропезија или вијагра
Развој на пазарот на IGeL од 2001 до 2004 година (удел на осигурени лица адресиран од IGeL, студија на WIdO 2004) 30 + 158% 25 20 15 16,6 милиони = 23,0% 10 5 0 6,4 милиони = 8,9% 2001 2004 година
ТОП 10 IGeL понуди (релативна фреквенција според WIdO, 2004) 1. Интраокуларно мерење на притисок 17,6% 2. Ултразвучно испитување 16,8% 3. arlyени со рана детекција на рак 14,1% 4. Лабораториски услуги 7,3% 5. Определување на ПСА 4, 6% 6. Мерење на коскената густина 4,2% 7. Скрининг за карцином на кожа 3,1% 8. Вакцинации 1,3% 9. Скрининг за мајчинство 1,0% 10. ЕКГ 0,6%
ТОП IGeL групи на лекари (релативна фреквенција според WIdO, 2004) 1. Гинеколози 35,0% фактор 10 2. Офталмолози 18,8% фактор 10 3. Општи лекари 15,0% фактор 1 4. Ортопеди 7,2% фактор 4 5 Интернисти 6,3% фактор 1 6. Уролози 5,3% фактор 6 7. Дерматолози 4,7% фактор 4 портокалова = група GOUDA
Четирикратна динамика на пазарот на IGeL Уделот на практики кои нудат услуги на IGeL продолжува да се зголемува. Процентот на пациенти кои се распрашуваат за понудите на IGeL по пракса, исто така, се зголемува стабилно. Бројот на понудени IGeL понуди по пациент расте и во поглед на задоволните клиенти. Конечно, бројот на услуги подобни за понудите на IGeL исто така се зголемува како резултат на медицинските иновации и зголемувањето на аутсорсинг од каталогот на услуги GKV.
Зошто пазарот IGeL е апсолутно отпорен на иднината и ќе продолжи да се шири Област на лично здравје (чл. 2, став 1 од основниот закон) Трајно напнатата финансиска состојба на законското здравствено осигурување ќе ги задржи ограничените придобивки за законско здравствено осигурување и ќе го зајакне сегментот IGeL. Побарувачката за понуди за оптимизирање на личното здравје ќе продолжи да расте. Иновациите и медицинскиот напредок ќе продолжат да генерираат нови понуди надвор од законското здравствено осигурување и во иднина.
Принципи на успешен практичен маркетинг Јасна презентација на приватни медицински услуги Транспарентно утврдување на цени Специјални приватни часови за консултации со IGeL Атрактивен информативен материјал за пациентот Веќе е упатено од страна на персоналот Позитивно претставување на здравствената понуда Разбирање на тешката состојба на здравствените осигурители Нема политички дебати!
Мотивација на тимот за вежбање 5% зголемување на прометот преку IGeL значи: 10 12% зголемување на профитот затоа вреди да се мотивира тимот за вежбање, на пр. преку даночни додатоци 0,3 за возење до работа (од 21 км) субвенција за трошоци за згрижување деца во ваучери за оброци во градинка изнајмување компјутер плус Интернет трошоци за изнајмување мобилен телефон плус телефонски трошоци за учество во пензиско осигурување
Успех во IGeL со интересирање за A I D A интерес за I D Aire Ation A I D A Користете го вашиот потенцијал за успех!
Успех на IGeL со внимание и внимание на слушање на пациентот, препознавање на неговите потреби, комбинирање со понуди на IGeL
Успех на IGeL со најдобар интерес I (I nteresse) ги објаснува придобивките за здравствено осигурување, предавај ги информациите за IGeL, одговарам на прашања
Успех на IGeL со A I D A D esire (чест) Објаснете ги специфичните предности Споменете ја ефективноста на трошоците Споменете ја компетентноста на лекарот
Успех на IGeL со A I D A ction (A ction) Закажете IGeL состанок Потпишете ја изјавата IGeL и од пациентот побарајте да ве придружува во советничката соба
Доктор како продавач. зборување за здружение за пари такете малумба: тврдо асоцијативно здружение: кружно меко
Цена Користете takete malumba Примери: Примери: Но, има улов. За жал, тоа чини нешто. Вашата каса не плаќа за тоа. Вие сами треба да платите. Тоа е прилично скапо. Таму можам да ти направам понуда. Јас ќе го сторев токму тоа. Вашето здравје ќе ви благодариме. Оваа инвестиција дефинитивно вреди. Направивте добар избор. Паушално осигурување на граѓани