Ин витро оплодување - индикации, ризици, цена
Ин витро оплодување може да се користи од пар за зачнување биолошко дете или користење донирани јајца, сперма или ембриони. Донаторите може да бидат познати или анонимни. Ембрионот може да се всади и во матката на сурогат мајка. Шансите да имате здраво бебе со користење на ин витро оплодување зависат од многу фактори, како што се возраста и причината за неплодност. Покрај тоа, ин витро оплодувањето може да одземе многу време, скапо и инвазивно. Ако во матката се всадат повеќе од еден ембрион, ин витро оплодувањето може да доведе до повеќекратна бременост.
Вашиот лекар може да ви помогне да разберете како работи ин витро оплодувањето, потенцијалните ризици и дали овој метод на третман на неплодност е соодветен за вас.
Ин витро оплодување (ИВФ) е постапка што се користи за лекување на проблеми со плодноста и помогне во зачнување на дете. За време на ин витро оплодување, зрелите јајца се земаат од јајниците и се оплодуваат со сперматозоиди во лабораторија. Потоа, оплодената јајце клетка (ембрион) се всадува во матката. Циклусот ин витро оплодување трае околу две недели. Ин витро оплодувањето е најефективната форма на асистирана репродукција. Постапката може да се изврши со користење на свои јајца и сперма на вашиот партнер, донирани јајца, донирани сперматозоиди или донирани ембриони. Во некои случаи, сурогат мајка - жена која ќе ја носи бременоста наместо социјалната мајка.
Ин витро оплодувањето е опција за третман што се користи за неплодност. Во зависност од причината за неплодност, вие и вашиот партнер може да испробате помалку инвазивни опции за третман пред да се обидете со ин витро оплодување, вклучувајќи лекови за плодност за зголемување на производството на јајца (суперовулација) или интраутерино оплодување - постапка во која сперматозоидите се поставени директно во вашата матка.
Повремено, ин витро оплодувањето е примарен третман за неплодност кај жени постари од 40 години. Ин витро оплодувањето исто така може да биде опција доколку имате одредени здравствени проблеми.
Ин витро оплодувањето има индикации ако се соочувате со следниве проблеми:
Оштетување на фалопиевите туби или блокада на јајцеводите. Оштетување или блокирање на јајцеводите спречува оплодената јајце клетка да стигне до матката за имплантација.
Нарушувања на овулацијата. Ако овулацијата е ретка или отсутна, помалку јајца се достапни за оплодување.
Предвремена инсуфициенција на јајниците. Предвремена инсуфициенција на јајниците е губење на нормална функција на јајниците пред 40-та година од животот. Ако јајниците не произведуваат нормални количини на естроген или јајцата не се ослободуваат редовно
ЕНДОМЕТРИОЗА. Ендометриозата се јавува кога ендометријалното ткиво на матката се всадува и расте надвор од матката, што често влијае на правилното функционирање на јајниците, матката и јајцеводите.
Миома на матката. Фиброидите се бенигни тумори формирани во wallидот на матката и се чести кај жени на возраст од 30 до 40 години. Fibroids може да се меша со имплантација на оплодената јајце клетка.
Стерилизација на тубал во позадина. Ако сте имале операција за лигатура на тубал - еден вид стерилизација во која јајцеводите се сечат или блокираат за да се спречи бременоста на неодредено време - оплодувањето ин витро може да биде алтернатива.
Лошо производство на сперма. Потпросечна концентрација на сперма, слаба подвижност на спермата или абнормалности на спермата (големината и обликот на спермата) го отежнуваат оплодувањето.
Идиопатска неплодност. Не е пронајдена причина за неплодност.
Генетско нарушување. Ако вие и вашиот партнер сте изложени на зголемен ризик од пренесување генетска болест на вашето дете, може да бидете кандидат за генетска дијагностика пред имплантација - постапка што вклучува ин витро оплодување. Откако ќе се соберат и оплодат јајцата, тие се тестираат за генетски проблеми. Може да се всадат ембриони кои не содржат погодени гени.
Други здравствени проблеми. Ако сакате да земете третман за карцином - како зрачење или хемотерапија - што може да влијае на вашата плодност, во иднина, оплодувањето со ин витро може да биде опција. Womenените можат да имаат берба на јајца од јајниците, оплодени со ин витро оплодување, замрзнати и складирани за подоцнежна употреба. Мажите можат да имаат примероци на замрзната сперма и да се чуваат за понатамошна употреба. Покрај тоа, жените кои немаат фалопиева цевка или функционална матка, за кои бременоста претставува значителен ризик по здравјето, можат да бидат кандидати за ин витро оплодување.
Ризици од ин витро оплодување
Специфичните фази на ин витро циклусот на оплодување претставуваат голем број ризици како што се:
Синдром на хиперстимулација на јајниците. Употребата на лекови за плодност инекции, како што е хуман хорионски гонадотропин, за да се предизвика овулација, може да предизвика синдром на хиперстимулација на јајниците - во кој јајниците отекуваат и стануваат болни. Знаците и симптомите вклучуваат лесна болка во стомакот, надуеност, гадење, повраќање и дијареја, која трае околу една недела. Ако забремените, симптомите може да траат неколку недели. Ретко, може да развиете потешка форма на синдром на хиперстимулација на јајниците, што може да предизвика брзо зголемување на телесната тежина и отежнато дишење.
Повеќе задачи. Ин витро оплодувањето го зголемува ризикот од повеќекратна бременост ако се всадат повеќе од еден ембрион во матката. Повеќекратната бременост има поголем ризик од рано породување и мала родилна тежина.
Рак на јајници. Употребата на одредени лекови за плодност може да го зголеми ризикот од рак на јајниците. Во зависност од вашите околности, вашиот лекар може да препорача да ја ограничите употребата на кломифен цитрат (Кломид).
Поретко, употреба на игла за вшмукување да земете јајца може да предизвика крварење, инфекција или оштетување на цревата, мочниот меур или крвните садови.
Ризици поврзани со општа анестезија што може да се користи за некои постапки за вадење јајца, исто така, може да се смета за причина за загриженост.
Предвремено породување и мала родилна тежина. Истражувањата сугерираат дека употребата на ин витро оплодување малку го зголемува ризикот од раѓање на бебе порано или со недоволна тежина.
Крварење во првиот триместар од бременоста. Некои истражувања сугерираат дека крварењето во првиот триместар од бременоста е почеста кај жени кои страдаат од ин витро оплодување.
Абортус. Стапката на загуба на бременоста кај жените кои користат техника на ин витро оплодување со свежи ембриони е слична на онаа кај жените кои зачнале природно - околу 15 до 20 проценти. Употребата на замрзнати ембриони за време на ин витро оплодување може малку да го зголеми ризикот од спонтан абортус.
Ектопична бременост. Околу 2% од жените кои користат ин витро оплодување ќе имаат ектопична бременост - ако оплодената јајце клетка е всадена надвор од матката.
Дефектни раѓања. Некои студии сугерираат дека бебињата зачнати користејќи ја техниката ин витро оплодување може да имаат зголемен ризик од вродени малформации на некои органи, како што се срцеви, дигестивни проблеми, дефекти на непцето. Сепак, потребни се дополнителни студии.
стрес. Употребата на техника на ин витро оплодување може да претставува финансиски, физички и емоционален стрес.
Цена на ин витро оплодување
Бидејќи не постои единствен стандард метод за ин витро оплодување, клиниките кои нудат услуги за асистирана репродукција имаат различни цени за ин витро оплодување. Во националната програма за ин витро оплодување, Министерството за здравство плаќа по 6125 леи за секоја двојка.