Индометацин може да спречи панкреатит

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

индометацин

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

  • DAZ.online
  • ДАЗ/АЗ
  • ДАЗ 16/2012 година
  • Индометацин може .

Лекови и терапија

Помош при акутен панкреатит

Фактот дека нестероидните антиинфламаторни лекови можат да спречат пост-ЕРЦП панкреатит веќе е прикажано во минатото користејќи го примерот на диклофенак. Една студија сега покажа дека единствена ректална апликација на индометацин исто така може да спречи панкреатит.

Индометацин

Индометацин е нестероиден антиинфламаторно/аналгетик за кој се покажа дека е ефикасен со инхибиција на синтезата на простагландин во конвенционалните животински модели на воспаление. Кај луѓето, индометацин ја намалува воспалителната болка, оток и треска. Исто така, ја инхибира АДП-индуцираната агрегација на тромбоцити. Додуша, несаканите ефекти на лекот се опишани за орална и ректална употреба, но тие главно зависат од дозата и варираат од личност до личност. Ова се однесува особено на ризикот од гастроинтестинално крварење (гастритис, ерозии, чиреви), што зависи од опсегот на дозата и времетраењето на употребата. Ректална апликација може да предизвика локална иритација на анусот, крвави секрети на мукус или болна дефекација.

Употребата на индометацин за профилакса на пост-ЕРЦП панкреатит сега требаше да се испита во голема рандомизирана клиничка студија. Со цел да се постигне потребната статистичка моќ, првично беше планирано да се рандомизираат 948 пациенти во две групи (индометацин наспроти плацебо). Според привремената анализа, студијата е прерано завршена по вклучување на 602 пациенти, бидејќи 27 (9%) развиле пост-ЕРЦП панкреатит во групата од 295 пациенти кои примале 100 мг индометацин ректално, додека кај 307 пациенти кои примиле плацебо супозитории, 52 (17%) развиле пост-ЕРЦП панкреатит. Бројот потребен за лекување за да се избегне панкреатит пост-ЕРЦП е само 13.

Дури и ако индометацинот не е спорен, ризиците од единечна ректална апликација се сметаат за ниски. Во однос на последиците од панкреатитисот за пациентот и во однос на трошоците, авторите ја оценуваат интервенцијата со индометацин како едноставен и ефтин начин за значително намалување на инциденцата на панкреатит.

Елмунцер, Б.j; и сор.: Рандомизирано испитување на ректален индометацин за спречување на пост-ЕРЦП панкреатит. N Engl J Med (2012) 366: 1414-1422.

Мареј Б. и сор.: Диклофенак ја намалува инциденцата на акутен панкреатит по ERCP. Гастроентерологија 2003 година; 124: 1786-1791.