Инфекција со кружни црви (аскаријаза), симптоми, терапија - NetDoktor
Рикарда Шварц студирала медицина во Вирцбург, каде што исто така завршила и докторат. По широк спектар на задачи во практична медицинска обука (ПЈ) во Фленсбург, Хамбург и Нов Зеланд, таа сега работи во неврорадиологија и радиологија во Универзитетската болница во Тибинген.
Тркалезни црви се најчестите причини за инфекции со црви кај луѓето ширум светот. Особено се погодени децата. Јајцата влегуваат во телото преку контаминирана храна и се развиваат во црви. Лек може да помогне. Без третман, луѓето продолжуваат да умираат како резултат на компликации од инфекцијата. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за кружните црви.
Обични црви: опис
Обичните црви спаѓаат во групата на кружни црви (Нематода). Тие се дистрибуираат низ целиот свет и може да се појават и во Германија. Машките кружни црви растат до 25 сантиметри, женките дури и до 40 сантиметри. Обичните црви се паразити. Тие живеат во друг жив организам, нивниот домаќин. Иако кружните црви обично можат да се хранат со неколку организми, тие се размножуваат само во нивниот краен домаќин.
Вид на кружна црва претпочита луѓе, свињи, кучиња или друго живо суштество. Тие обично се именуваат според овој главен домаќин. Анисалкис марината, на пример, влијае главно на морски животни, а токсокара канис влијае на кучиња (канис значи куче). Ако кружните црви се појавуваат кај луѓето, тоа е скоро секогаш Ascaris lumbricoides. За него, луѓето се и главни и последни домаќини. Болеста со црви со Аскарис е позната и како аскаријаза. Другите кружни црви, исто така, можат да заразат и да им наштетат на луѓето, дури и ако тие не се размножуваат во нив. Следната табела покажува кои кружни црви се јавуваат кај луѓето и животните.
Аскаријазата е една од најчестите инфекции со црви во светот. Експертите проценуваат дека околу 760 милиони до 1,4 милијарди луѓе се заразени со овој црв. Постојат многу случаи, особено во Источна Азија, Африка и Латинска Америка. Нискиот животен стандард во сиромашните квартови и руралните региони го фаворизира ширењето на кружни црви. Кај децата во овие области, заразени се до 90 проценти. Во индустријализираните земји, сепак, тоа е обично помалку од еден процент. Бројките во Централна Европа значително опаѓаат од 50-тите години на минатиот век.
Начин на живот на кружните црви
Сексуално зрелите кружни црви живеат во тенкото црево. Тие се дебели како молив и имаат боја во розово-жолта боја. Roundенките кружни црви произведуваат околу 200 000 јајца на ден, кои се излачуваат во човечката столица. Јајцата зреат најдобро во топла и влажна средина од околу 30 степени. Јајцата прво мора да созреат надвор од телото пред да бидат заразни. Затоа, директната инфекција од личност до личност е исто така исклучена. Ако јајцата се проголтаат од контаминирана храна по две до шест недели, ларвите можат да се изведат во тенкото црево и да го заразат нивниот домаќин. За да го направат ова, тие го пробиваат wallидот на тенкото црево и преку вените влегуваат во црниот дроб.
Потоа патуваат понатаму по крвотокот преку десното срце до белите дробови. На околу една недела, тие го пробиваат васкуларниот систем и се сместуваат во алвеолите. Таму се толкуваат еднаш или двапати и ползат по бронхиите и душникот во грлото. Таму ја иритираат мукозната мембрана и активираат рефлекс на голтање. Домаќинот ги проголтува младите кружни црви и ги транспортира преку хранопроводот до стомакот и, конечно, назад кон тенкото црево. Овде, кружните црви созреваат во возрасни, сексуално способни паразити. Овие кружни црви ги произведуваат првите јајца кога се во нивниот домаќин околу два до три месеци. Liveивеат вкупно околу 18 месеци.
Roundworms: симптоми
Заоблените црви мигрираат низ различни региони во човечкото тело за време на нивниот развој. Ако кружните црви предизвикуваат симптоми, тие обично откриваат орган којшто е само колонизиран. Се прави разлика помеѓу белодробна аскаријаза во белите дробови и цревна аскаријаза во цревата. Во текот на првите неколку дена од кружни црви во желудникот, цревата, крвта и црниот дроб, се активираат одбранбените клетки на организмот. Во оваа фаза на болеста, сепак, кружните црви обично не предизвикуваат никакви симптоми.
Roundworms во белите дробови
Еднаш во белите дробови, реакциите на одбраната можат значително да се зголемат. Белите дробови прават повеќе слуз. Бронхиите можат да станат нервозни и стесни (бронхоспазам). Зафатените често страдаат од сува кашлица и имаат потешкотии при дишењето. Чувствувате чувство на притисок зад вашата коска. Исто така, може да се појават напади слични на астма. Често овие симптоми се придружени со високи температури или мала температура. Повремено, се појавуваат алергиски реакции како што се осип на кожата (уртикарија) или оток на лицето (ангиоедем). Овие симптоми обично се повлекуваат во рок од една до две недели. Од друга страна, кружните црви кај децата понекогаш доведуваат до опасна по живот пневмонија.
Roundworms во цревата
Возрасните кружни црви претпочитаат да останат во горниот тенкото црево (јејунум). Симптомите најмногу зависат од бројот на црви. Индивидуалните кружни црви честопати не предизвикуваат никакви симптоми или само повремено предизвикуваат мала болка во стомакот. Можни се неспецифични поплаки како гадење или повраќање. Ако околу 100 кружни црви живеат во тенкото црево, тие можат да ги блокираат цревата (илеус). Погодените страдаат од силна, понекогаш колики болка во стомакот и мораат да повраќаат. Стомакот е подуен и болен од притисок. Ако цревниот wallид е слабо снабден со крв, може да се раскине или да се воспали. Цревната перфорација е опасна по живот и мора веднаш да се оперира.
Обичните црви кај децата честопати предизвикуваат симптоми порано поради нивните помали црева. Црвите исто така спречуваат правилно варење на храната. Некои луѓе развиваат недостаток на протеини. Ако кружните црви влезат во стомакот, погодените повраќаат. Roundworms во дебелото црево се излачуваат во столицата.
Roundworms во билијарниот тракт
Ако кружните црви влезат во билијарниот тракт, тие можат да предизвикаат таму позната како билијарна аскаријаза. Тие го заглавуваат билијарниот тракт и спречуваат одлив на жолчката од црниот дроб. Воспаление на билијарниот тракт (холангитис) или капсулирани центри за воспаление во црниот дроб (апсцеси) се резултат. Најнасилните напади на болка во десниот горен дел на стомакот ги напаѓаат погодените како од никаде. Тие често повраќаат жолчно и развиваат треска. Ако жолчката не се исцеди подолго време, кожата и белките на очите може да пожолтат (жолтица). Ако црниот дроб се воспали, постојат знаци на хепатитис. Ако кружните црви го инфицираат панкреасот, се појавуваат симптоми на панкреатит.
Во поретки случаи, кружните црви исто така можат да мигрираат во синусите, средното уво, очите или женските гениталии и да предизвикаат широк спектар на симптоми. Честопати тие peиркаат од различните отвори на телото или предизвикуваат испакнатини.
Roundworms: причини и фактори на ризик
Обичните црви главно се јавуваат во лоши хигиенски услови. Голема густина на население и влажни почви ја фаворизираат нивната репродукција. Луѓето се инфицираат со голтање на јајцата во устата. Кај возрасните, јајцата најмногу влегуваат во организмот преку загадена храна. Ако зеленчук, овошје или други природни производи се оплодуваат со измет или канализација, јајцата од кружни црви може да се лепат на храната. Неварен зеленчук или сирова зелена салата, како контаминирана вода за пиење, се чести извори на инфекција кај кружните црви. Кај децата, јајцата често завршуваат во устата додека си играат на подот, во прашина или со контаминирани играчки.
Јајцата се многу еластични и можат да преживеат со години во влажна, топла почва. Само високите температури над 40 степени, директната сончева светлина или екстремната суша можат да ги уништат јајцата. Во области со сезонска суша, луѓето се заразуваат само во одредено време од годината. Штом кружните црви стигнат до човечките црева, тие можат практично да ползат во секој мал отвор.
Roundworms: прегледи и дијагноза
Ако постои сомневање за кружни црви, се прави обид да се детектираат самите црви, нивните јајца или нивните ларви во телото. Ако црвите веќе ги колонизираат цревата, нивните типични тркалезни-овални јајца можат да се идентификуваат од примерок од столица под микроскоп. Ако возрасните црви целосно се излачуваат во столицата или се повраќаат, може да се постави и дијагноза на аскаријаза. Во некои случаи, кружните црви се откриваат случајно за време на гастрична или колоноскопија. Тркалезните црви може да се направат видливи и при ултразвучен преглед или рендгенско испитување со средство за контраст.
Во првите неколку дена по инфекцијата, сепак, потешко е да се детектираат амбиенти. Одредени имунолошки клетки (еозинофили) сè почесто можат да се најдат во крвта или плунката. Сепак, тие сè уште не докажуваат инфекција со тркалезна црв. Повремено, ларвите може да се најдат во плунката или гастричниот сок. Ако овој доказ не е успешен, мора да се почека додека кружните црви не стигнат до гастроинтестиналниот тракт.
Roundworms: третман
Лековите против црви албендазол и мебендазол можат да ги убијат кружните црви во телото дури и со единечна доза. Ако сте бремена, овие агенси можат да го оштетат ембрионот и не треба да се користат. Слични препарати како што се пиперазин, ивермектин и пирантел се исто така ефикасни против возрасни кружни црви. Ларвите не ги убива ниту еден споменат лек. Куративната терапија не е можна во почетната фаза на болеста.
Изречените алергиски реакции може да се третираат со препарати на кортизон. Опструкцијата на дебелото црево предизвикана од кружни црви е секогаш итна и мора да се третира хируршки. Ако кружните црви го заглавуваат билијарниот тракт, се користат лекови за нивно проширување. Истовремен третман со лекови против црви обично доведува до заздравување. Ретко е потребно да се отстранат црвите со ендоскоп или хируршка операција.
Roundworms: тек на болеста и прогноза
Текот на болеста кај болести на црви се одредува според животниот циклус на црвите. Тие се развиваат во различни делови на телото и можат да предизвикаат различни симптоми. Поединечни црви понекогаш дури и не се забележуваат. Ако црвите брзо се размножуваат и живеат во голем број во телото, тие обично доживуваат потешки симптоми и почести компликации. Опструкција на дебелото црево или зафатеност на белите дробови може да биде фатална. Особено децата се изложени на ризик од овие компликации.
Иако едноставната аскаријаза може да се излечи со единечна доза на лекови, кружните црви годишно убиваат околу 20 000 луѓе ширум светот. Луѓето и црвите ќе продолжат да коегзистираат сè додека санитарните услови не се подобрат и човечките измет се користат како ѓубриво. Со темелно чистење и варење на потенцијално контаминирана храна, вода за пиење или играчки, можете Тркалезни црви држи се подалеку.