Информации за пациенти со операција на панкреасот - PDF

2. Хируршки методи Операција според Випл Со цел да се отстрани целиот тумор во пределот на главата на панкреасот, дуоденумот, жолчниот меур, жолчниот канал и една третина од желудникот се отстрануваат покрај главата на панкреасот (види слика 1). Одделеното тенкото црево при преминот помеѓу дванаесетпалечното црево и тенкото црево сега е со конец поврзан со преостанатиот дел од панкреасот. Theолчниот канал потоа е поврзан со истото парче тенкото црево. Сега панкреасните ензими и жолчката се враќаат заедно во тенкото црево. По околу 40 сантиметри, цвест ќе создаде врска со остатокот од стомакот. Слика 1: Реконструкција според Випл Од: Нидергетман, Марко: Die Pancreaskopffresektion In: Hepatobiliäre und Pancreastumoren (2010) Birth M, Ittel T, Pereira P (уредник), Springer-Verlag, Хајделберг. 3/12 Бр. Докт.: 25769 Верс. Бр.: 01 Клиника за општи и

панкреасот

Операција според Траверсо: делумна панкреасна дуоденектомија зачувана од пилорус, ПППД За разлика од операцијата на Випл, ниту еден дел од стомакот не се вади во операцијата според Траверсо. Ова е причината зошто оваа операција се нарекува и делумна панкреатикодуоденектомија која зачувува пилорус. (види слика 2). Слика 2: Реконструкција по парцијална заштеда на пилорус, панкреатикододеоденектомија според Траверсо (PPPD) Од: Нидергетман, Марко: Die Pancreaskopffresektion In: Hepatobiliäre und Pancreastumoren (2010) Birth M, Ittel T, Pereida-P (уредник), Шпингер Херберг Пилорусот (чувар на желудникот) е зачуван и, по операцијата на Випл, преостанатиот дуоденум е зашиен на тенкото црево околу два сантиметри зад пилорусот. Поради оваа причина, операцијата не се изведува на тумори во близина на стомакот или на многу големи тумори. Шевовите со панкреасот и жолчниот канал се исти. (види слика 3) Слика 3: ОП по Траверсо (реконструкција) Од: Нидергетман, Марко и сор.: Анастомоза прилагодена на ризик за делумна панкреатектомија го намалува ризикот од панкреасна фистула: пилот-студија. World J Surgery 2010 јули; 34 (7): 1579-86. 4/12 бр. Докт.: 25769 вер. Бр.: 01 Клиника за општи и