Ингвинална хернија кај бебиња Кога е OP n; тига; Бебе и семејство
До четири проценти од сите деца се родени со ингвинална хернија. Понекогаш отокот може да стане опасен
Ингвинална хернија: Родителите честопати ја откриваат испакнатоста во препоните кога менуваат пелени
Класик меѓу машки заболувања: хернија. Се манифестира како оток во форма на грутка во препоните или срамната област и главно ги погодува луѓето во напредна возраст. Но, до четири проценти од сите новороденчиња се родени со ингвинална хернија. „Сепак, формата на детето се разликува од онаа во зрелоста“, објаснува педијатарот Мајкл Аченбах од Плетенберг во Зауерленд. Строго кажано, терминот „пауза“ кај децата е дури и погрешен. „Ништо не крши, туку одредени структури не се затвораат правилно во текот на ембрионалниот развој“, вели Аченбах. Лекарите тогаш зборуваат за индиректна или вродена хернија.
Ингвинална хернија: момчињата се погодени многу почесто
Момчињата имаат четири пати поголема веројатност да бидат погодени од девојчињата. Ова ја има следната причина: За време на ембрионалниот развој, тестисите мигрираат од абдоминалната празнина преку ингвиналниот канал надолу во скротумот. Тие повлекуваат нешто од перитонеумот, односно внатрешната обвивка на абдоминалната празнина, со нив како еден вид цевка. „Нормално перитонеумот се лепи заедно на таков начин што оваа цевка е сè уште во матката и абдоминалната празнина е одвоена од скротумот“, објаснува д-р. медицински Клаус Класен, поранешен постар лекар во одделот за општа, висцерална и васкуларна хирургија во Центарот за минимално инвазивна хирургија во болницата Херц-Jesезу во Минстер. Ако тоа не се случи, може да се појави хернијална кеса, во која може да се лизне парче црево.
Голем ризик кај предвремено родени бебиња
Кај девојчињата, јајниците можат да се лизнат во испакнатост. И во нив се формира цевка во перитонеумот во текот на пренаталниот развој. Сепак, обично се затвора многу порано отколку кај момчињата. Предвремено родените бебиња се изложени на особено висок ризик да се родат со ингвинална хернија. „Со нив, зреењето сè уште не е завршено“, објаснува Аченбах. Понекогаш излив на вода, наречен хидроцела од лекарите, е одговорен за оток на скротумот. Ниту еден орган не се лизга во ингвиналниот канал, туку течноста едноставно се собира околу тестисите или по должината на сперматичниот мозок.
Родителите честопати ја откриваат хернијата додека се бањаат или менуваат пелена на нивниот син: Забележуваат оток на скротумот или во срамната област. Често испакнатоста повторно исчезнува.
Ако има болка, можеби е неопходна брза операција
„Во ерата на паметните телефони, треба да го фотографирате местото за да бидете на безбедна страна“, советува Аченбах. При посета на лекар, испакнатоста повеќе не може да се види. „Сè додека грутката може да се турка назад во стомакот, ингвиналната хернија не е причина за паника“, вели Класен. И покрај тоа, лекарот треба навремено да го прегледа детето.
Ако бебето исто така има болка, немирно, повраќа и отокот не може да се масира, родителите и нивното дете треба веднаш да посетат лекар. Тогаш може да се стегне цревата. „Во таков случај, постои ризик органот повеќе да нема доволно снабдување со крв“, вели Класен. Дел од цревата може да умре. „Ова е опасна по живот ситуација“, објаснува хирургот. Лекарите тогаш треба веднаш да оперираат.
Индиректната ингвинална хернија
Операција на ингвинална хернија: Во случај на излив на вода, сè уште можете да почекате
Во случај на рафална вода, перитонеумата цевка често се затвора сама по себе во првите три месеци од животот. „Ако ништо не се случи, треба да оперирате најдоцна по првиот роденден“, советува Медизинер Класен. Другите хернии мора веднаш да се оперираат. Бидејќи дури и ако содржината на хернијата може да се турка назад во абдоминалната празнина, може да се случи во секое време некои од содржините на хернијата да бидат заробени во хернијалната вреќа.
За време на операцијата, лекарите вештачки го имитираат недостатокот на облитерација на перитонеумата цевка со затворање на перитонеалната испакнатост со спој. Во минатото, ова обично бараше засек во препоните, денес хирурзите работат сè почесто со помош на лапароскопија.
За време на она што е познато како лапароскопија, лекарите прават мали засеци во абдоминалниот wallид. Потоа тие вметнуваат камера и хируршки инструменти низ неа во абдоминалната празнина. Една предност на методот: ако ингвиналната хернија се појави на обете страни, лекарите можат да ги оперираат обете области со само една операција. Децата обично можат да одат дома неколку часа по лапароскопијата. Клаус Класен вели: „Следниот ден повеќето од нив ќе бидат повторно подготвени“.