Инконтиненција на урина кај деца Аркадија болници и медицински центри
Уринарна инконтиненција кај деца претставува нормална фаза на транзиција до 5-та година од животот и е последица на преминот од уринарно однесување кај инфантилно кон возрасно лице.
Преваленцата на дневна инконтиненција на урина кај 7-годишни деца е помеѓу 2% - 3% кај момчињата и 3% - 4% кај девојчињата. Во повеќето случаи, се вклучени функционални нарушувања на долниот уринарен тракт, но исто така има и ситуации во кои овие манифестации се поврзани со анатомски, невролошки или психијатриски причини.
ICCS (Меѓународно здружение за континенти на деца) има стандардизирана и јасно дефинирана дисфункција на долниот уринарен тракт кај децата. Моносимптоматска примарна ноќна енуреза се дефинира како истекување на урина последователни ноќи кај дете кое никогаш не било суво во последните 6 месеци. Бројни студии проценуваат дека помеѓу 5 и 7 милиони деца и адолесценти можат да страдаат од ова нарушување на микротуацијата секоја година и дека помеѓу 10% - 15% од 7-годишниците сè уште се борат со ноќна енуреза.
Ноќна контрола на урина се очекува да се појави на возраст од 5 години. Примарната ноќна енуреза се смирува спонтано, со стапка од 15% годишно, така што повеќето деца кои имале енуреза ќе имаат суви ноќи додека не наполнат 15 години. Социјалните последици (одбивање на предметното дете од заедницата на деца, негово физичко казнување од страна на родителите, самоизолација) ги наведуваат родителите, а често и детето да бараат специјализирана медицинска нега.
Загриженост на родителите за достигнување на уринарна зрелост кај детето е важна причина да се консултирате со педијатриски уролог.
Бидејќи може да биде важна причина за вознемиреност кај децата, важно е специјалистот да ги „демистифицира“ информациите за возраста во која е инсталирана дневна и ноќна уринарна контрола, како и за оние во врска со реалната преваленца на енуреза и дневна инконтиненција кај децата. . Општо земено, невообичаено е децата со ноќна енуреза да уринираат во текот на денот, како и за децата со дневна инконтиненција да имаат ноќни протекувања. Затоа, здружението на дневна и ноќна инконтиненција мора да биде причина да се претстави на педијатрискиот уролог, да се утврди правилна дијагноза и имплицитно соодветен третман за секој вид на инконтиненција.
31,6% од децата со енуреза по 7-годишна возраст, исто така, имаат пониска дисфункција на уринарниот тракт. Овој тип на немоносимптоматска енуреза е посебен клинички ентитет и бара посебна проценка за да се избегне високата стапка на неуспех на третманот.
Многу често, децата со дневна инконтиненција се будат наутро, одат на училиште или градинка без уринирање наутро кога ќе се разбудат, избегнуваат да го испразнат мочниот меур во училишниот тоалет и да ја навлажнат долната облека по завршувањето на училишната програма се додека не дојдат дома, честопати чувствувајќи итна потреба. да моча. Во случај на овие деца, тоа е исклучително важно реедукација на урина, со наметнување програма за мокрење на секои 3 часа.
Педијатарот мора точно да утврди дали манифестациите на инконтиненција кај детето се поврзани со невролошки манифестации. Во повеќето случаи, превоспитување на мокрење, поттикнување на редовно празнење на мочниот меур и спречување на запек може да биде успешно, без потреба да се оди на специјализирана уролошка консултација. Сепак, клучот за успех во управувањето со дневна или ноќна уринарна инконтиненција лежи во децата правилно врамување на инконтиненција, дозволување на третман според секој вид на инконтиненција, со цел да се зголеми стапката на терапевтска успешност.
до Педијатриски центар Аркадија постојат сите потребни ресурси за управување со овие уринарни нарушувања кај деца: уролошка, невролошка и педијатриска уролошка хируршка проценка, медицински слики со истраги (уро-МРИ, реновезичен ултразвук, уринарна уретроцистографија, бубрежна сцинтиграфија). Исто така, медицинскиот тим Аркадија ќе биде првиот што ќе започне уродинамички студии кај деца со уринарна инконтиненција.