Инконтиненција, слабост на мочниот меур, губење на урина Уролошки центар Бон

Неволното, неволно Истекување на урина се повикува од докторот Уринарна инконтиненција назначен. Засегнатото лице не е во можност да утврди кога да уринира. Ова може да има различни причини како што се дефекти на мочниот меур, уретрата, Сфинктер на мочниот меур, Мускули на карлицата, Нерви кои ги снабдуваат овие органи или зголемена жлезда на простатата кај мажите. На Уринарна инконтиненција е честа болест што ги погодува мажите и жените од сите возрасти подеднакво.

слабост

Инконтиненција и слабост на мочниот меур

Тешко е да се поверува, но под Слабост на мочниот меур и Инконтиненција Неколку милиони луѓе страдаат во Германија. Во многу случаи, на оваа болест се гледа како болест на старост или болест на жена. Но Инконтиненција може да се појави на која било возраст.

Мажите и децата исто така можат да бидат засегнати. Во секој случај е така Инконтиненција болест што значително го намалува квалитетот на животот на погодените. Во зависност од причината, сега постојат многу начини за подобрување на симптомите и враќање на квалитетот на животот на погодените.

Инконтиненција не само што е непријатно, тоа е секогаш знак на болест. Која предизвикува или која болест Инконтиненција основната основа може да биде исклучително различна. Затоа, секогаш е потребен точен медицински преглед. Насочениот третман може да се изврши само кога причината е доволно разјаснета.

Следејќи го предлогот од Меѓународно друштво за континенти (ICS) се следниве форми на Инконтиненција и се разликуваат нивните најчести причини:

  • Вежба или стресна инконтиненција: слабост на сфинктерот
  • Побарајте или повикајте на инконтиненција
  • Уринарна моторна инконтиненција: нестабилност на мускулите на мочниот меур (слабост на детрусор)
  • Уринарна сензорна инконтиненција: болести на мочниот меур, нестабилност на вратот на мочниот меур
  • Рефлексна инконтиненција
  • Инконтиненција на 'рбетниот рефлекс: болести на' рбетниот мозок, повреди на 'рбетниот мозок
  • Супраспинална рефлексна инконтиненција: нарушувања на мозокот
  • Инконтиненција од прелевање
  • опструктивна инконтиненција на прелевање: опструкција на излезот на мочниот меур
  • функционална инконтиненција на прелевање: губење на функцијата на мускулите на мочниот меур
  • Екстрауретрална инконтиненција: уринарна фистула, уретрална дистропија, аномалии на мочниот меур

Непријатни несакани ефекти на неволно мокрење може да биде развој на мирис и омекнување на кожата со можен габичен напад. Како резултат, срамот честопати ги тера погодените да се повлечат од социјална изолација и да претрпат сериозен емоционален и физички стрес. Пријателствата се изгубени како резултат.

Навремената посета на лекар е во состојба да го спречи ова со откривање на причината и формата на Уринарна инконтиненција се обидува да открие и третманот ќе се заснова на ова. Ова може да вклучува едноставни хигиенски мерки, лекови, бихејвиорални терапии итн. до оперативни мерки. Продолжената грижа од лекарот е важна за време и по третманот со цел да се следи успехот на третманот во однос на задоволството на пациентот.

Структура и функција на уринарниот систем

Оние лоцирани во задниот дел на стомакот Бубрези произведуваат урина, проследи го преку уретер во мочниот меур, каде што се собира додека не стане природно Итно да уринирате доаѓа и тогаш лицето уринира на планиран и контролиран начин.

Предуслов за ова функционирање на Екскреција на урина е уредна интеракција на мозокот, 'рбетниот мозок и нервите со мускулите на карличниот под и мочниот меур со нејзиниот сфинктер на излезот кон уретрата. Начинот на Урина потоа продолжува низ уретрата, на крајот на кој го напушта телото.

Прегледите во уринарна инконтиненција

На Анализа на урина: Еден преку бактерија предизвикани Циститис може за А. Итна инконтиненција да биде одговорен. Преку едноставна Анализа на урина ова може да биде дополнително ограничено. Проценка на клеточен материјал во урина дава вредни информации.

Ултразвучен преглед:
Тоа е универзален метод и е широко користен. Лесен е и брз за употреба и го дава тоа Уролог многу информации за проценка на органите во стомакот и карлицата. Тоа е комплетно безболна процедура. Лекарот гледа слика на внатрешноста на телото на екранот.

Мерење на притисок на мочниот меур (цистометрија):
Ова е едно од најважните прегледи за разјаснување на Уринарна инконтиненција. На мочниот меур се полни со течност преку катетер. За време на процесот на полнење, вредностите на притисокот се мерат под различните состојби на полнење. Во исто време, се прават мерења и во ректумот за да се утврди дали се применува надворешен притисок врз мочниот меур да се исклучат. Доколку е потребно, цистометријата се комбинира и со рендгенска слика на протокот на урина откако ќе се наполни агенсот за контраст во мочниот меур; од пациентот се бара да кашла.

Цистоскопија (цистоскопија):
На Цистоскопија се изведува под локална или општа анестезија. Цистоскопот е инструмент во кој систем за спроведување на светлина е поврзан со извор на светлина. Спроведување на а Цистоскопија обично се спроведува пред планираните оперативни мерки. За време на овој преглед, уретрата и мочниот меур да се суди добро. Кај мажите, простатата е делумно директно видлива.

Форми на уринарна инконтиненција и соодветни третмани

Стресна инконтиненција:
Исто така се нарекува Стрес инконтиненција повикани заради Губење на урина се јавува при физички напор, на пример, при подигање или носење тешки предмети, при друг физички напор како што се трчање, качување по скали или станување од седиште, при кашлање или кивање. Тоа е главната карактеристика на оваа форма на Уринарна инконтиненција.

Ова се должи на неисправност на Сфинктер на уретрата основните. Често има и еден до него Слабост на мускулите на карличниот под. Последново често се среќава кај жени, особено по породувањето или кога имаат прекумерна тежина. Органите на карлицата се движат надолу, особено оние мочниот меур е засегната. Во тешки случаи, ректумот и матката исто така се спуштаат и може да се случи инцидент.

Стрес инконтиненција е прилично редок кај мажите, а потоа обично од еден Повреда на сфинктерот на мочниот меур условно, на пример, по операција на простатата или по несреќа.

Во секој случај, Стрес инконтиненција третман прилагоден на сериозноста: ако е помалку изразен Стрес инконтиненција - само со тежок физички напор доаѓа до тоа Губење на урина - може ли Вежби за карличен под Затегнете и зајакнете го ткивото под соодветно стручно водство. Пациентот исто така доживува таква физиотерапија Механизам за затворање на уретрата зајакнување. Овие вежби, исто така, имаат за цел обука за доброволна контрола на мочниот меур (Обука за биофидбек). Првите успеси на третманот со физиотерапија често се видливи само по подолг временски период, поради што е потребна интензивна соработка од страна на пациентот. Не е невообичаено да поминат шест месеци пред да се демонстрира значително подобрување на знаците на болеста.

На електрична стимулација на мускулите на карличниот под може да се користи дополнително.

Во тешка стресна инконтиненција, г. Х. Истекување на урина Дури и со едноставни активности во секојдневниот живот, мора да се разгледа комбинација на нехируршки и хируршки третман.

Во Истекување на урина Веќе во мирување или лежење, само една од многуте хируршки процедури може да се смета како опција, која главно се користи за жени. Друга мерка е употреба на пелени или трајно одводнување на Урина со помош на а Катетерпреку абдоминалниот wallид. Тука, сепак, посебно внимание се посветува на иритација на кожата и Инфекции на урина да се постават.

Нагон за инконтиненција:
Со оваа форма на Уринарна инконтиненција е Механизам за затворање на уретрата иако недопрена, постои една Преголема активност на мускулот на мочниот меур врз основа на фактот дека мочниот меур повеќе не е во можност за нормална количина урина за да го зачувате на подолг временски период. Погодените страдаат од една постојано чувство на потреба за мокрење, што не можат да ги потиснат. На несакано истекување на урина доведува до чести посети на тоалетот со празнење на само мали количини Волумен на урина.
Со полесна форма на Итна инконтиненција еден зборува и за едно Нервозен мочен меур. Покрај тоа што почесто се користи тоалетот, сепак е можно да се потисне нагонот за мокрење.

Веднаш до Вежба на мочниот меур со насочена практика на а редовно Евакуација на урина Олеснување и заздравување е можно кај голем број пациенти преку администрација на одредени лекови. Таквите лекови делуваат на нервниот систем, тие влијаат на напнатоста на Мускули на мочниот меур. Сепак, почетокот на ефектите од терапијата со лекови може да се очекува само по околу четири до шест недели. Ако пациентот добро соработува, алтернативниот третман е електрична иритација на мускулите на карличниот под за отстранување; И тука може да потрае половина година за да се постигне успех.

Рефлексна инконтиненција:
Оваа форма на Уринарна инконтиненција се базира на нарушување на нервите кои се вообичаени одговорни за правилно мокрење. Во зависност од локацијата на оштетувањето - мозокот, 'рбетниот мозок или нервите - се јавува преку спонтано и несвесно зголемена активност на Мускули на мочниот меур типичното Нарушување на празнината на. Постојат високи притисоци во мочниот меур пред. Преку оваа делумна или целосна дефект на мочниот меур и сфинктер станува збор за еден неочекувано истекување на урина, дека погодената личност повеќе не може да ја контролира. Постои задржување на урина во мочниот меур (Останата урина) кои можат да се заразат со микроби. Лекарот може да го препознае ова преку прегледите и потоа да го третира. Болести како што се мултиплекс склероза, параплегија или тресење на болеста (Паркинсонова болест) се меѓу другите примери на такви нервни болести.

Да се ​​намали зголемен притисок во мочниот меурд, што би предизвикало штета на долг рок, станува редовно со a катетер испразнет. Пациентот може сам да го научи ова. Покрај тоа, одредени лекови се администрираат за да се намали прекумерната ексцитабилност и напнатост на Мускули на мочниот меур Намали.
Контролирани се поновите опции електрична иритација на мочниот меур преку уред што може да се сади под кожата.

Инконтиненција на прелевање:
Најчесто причината за присуството на една е Меур од прелевање проток на пречка во областа на Излез на мочниот меур како Нозе зголемена жлезда на простата, што предизвикува нарушување на поништување. На Мускул на мочниот меур е предизвикана од незабележаниот раст на Простата претерано се протега и се појавува "прелевање" мочниот меур и најмала присилна загуба Количини на урина. Секоја нова капка бубрег за уретер во мочниот меур отпушта, доведува до „прелевање“, што засегнатото лице го опишува како постојано „лулање“. Оваа форма на Уринарна инконтиненција тогаш најмногу ги погодува машките лица.

Во таков случај, се бара оперативна постапка со цел да се отстрани пречката. Како привремена мерка до операцијата, на мочниот меур преку а катетер - обично воведен преку абдоминалниот wallид - олеснет.
За важноста на Медицински прегледи при откривање на а зголемена жлезда на простата во случајот на мажот треба да се посочи во овој момент.

Специјални информации за опциите за хируршки третман

Секоја форма на уринарна инконтиненција бара индивидуален третман. Мора да се направи разлика помеѓу нехируршки и хируршки третман.
Корективната хирургија е оперативна постапка за уринарна инконтиненција кај жени со постоечка слабост на карличниот под со намалување на мочниот меур и намалување на внатрешните сексуални органи (мочен меур, матка, пролапс на вагината). Оваа постапка може да се изврши или преку засек на долниот дел на стомакот или од вагината. Најновите хируршки техники овозможуваат и амбулантска хирургија со минимално инвазивна терапија и помалку стрес врз пациентот. Сепак, сè уште нема долгорочни резултати.

Во ретки случаи, целосна инконтиненција на урина е присутна во случај на малформации на системот за одводнување на урина или по воспалителни болести или операција во карличната област. Тука е неопходен хируршки третман, кој е прилагоден на основниот проблем во секој поединечен случај.

Појавата на уринарна инконтиненција не може да се избегне во сите случаи. Сепак, особено жените можат да преземат соодветни мерки навремено, како што е намалување на телесната тежина ако имаат прекумерна тежина или вежби за карлицата по породувањето, со цел да се спречи уринарна инконтиненција. Со намалување на телесната тежина, се намалува вкупниот притисок врз карличниот под. Ако карличниот под почнува да биде слаб, само со повремена уринарна инконтиненција, треба да се избегнува тешка физичка работа. Со цел да се спречи влошување, во секој случај треба да се побара совет од урологот. Се препорачуваат превентивни прегледи и кај мажи и кај жени. Особено, во денешно време никој не смее да избегнува да оди на лекар од срам за да преземе рани мерки за спречување на уринарна инконтиненција.

Во повеќето случаи, инконтиненцијата на урина се лекува или може значително да се подобри. Сепак, важно е испитување од страна на урологот со последователен третман.

Во Уролошкиот центар во Бон, Фриденсплац, има и особено во областа на инконтиненција и нејзино успешно лекување, благодарение на интердисциплинарната соработка, на пример, со специјалист по медицина за физикална и рехабилитација во иста куќа.