Интензивно лекување и итна медицинска болест камен
Камењата во телото можат да предизвикаат силна болка и друга непријатност. Најчеста причина за непријатност е жолчен камен што мигрира и се заглави во жолчниот канал. Во ретки случаи, болката зрачи во стомакот од камен во бубрег.
Како се прават камења?
Камењата во жолчката се состојат од зацврстена жолчка што се формира во црниот дроб. Поголемиот дел од времето, сепак, жолчката има состав кој отстапува од нормата, како што е зголемениот процент на холестерол, кој промовира натрупување. 90 проценти од уринарните камења се формираат од кристални супстанции во бубрегот, кои обично се во растворена форма во урината. Ако концентрациите ги надминуваат граничните вредности како резултат на метаболички нарушувања или лоша исхрана, супстанциите флокулираат, кристализираат и се акумулираат за да формираат камења.
Чолиќ
Чолиќ е типичен за заглавен камен. Уретерите или жолчните канали се обидуваат да ја поместат пречката понатаму во интервали. Ова предизвикува болка слична на грчеви и налик на бран. Во случај на камења во жолчката, овие можат да зрачат во десното рамо или грбот. Колика често се поврзува со потење, гадење, повраќање, па дури и шок. Заостанатата жолчка или урина може да доведе до бактериско воспаление на жолчното кесе, жолчните канали или бубрежната карлица, понекогаш со тешка болест и треска. Потоа, постои ризик од сепса.
дијагноза
Сонографијата обично е доволна за да се локализира каменот. Покрај тоа, пожолтувањето на кожата и очите укажува на блокада на дренажата на жолчката. Тестовите на крвта, кои ги одредуваат општите вредности на воспаление и вредностите на црниот дроб и панкреасот, ја потврдуваат дијагнозата. Во некои случаи, се додава испитување на Х-зраци, магнетна резонанца или ERCP.
Таканаречената ендоскопска ретроградна холангио-панкреатографија (ERCP) не само што обезбедува директен преглед на жолчниот канал, туку овозможува истовремено отстранување на жолчниот камен. Ендоскоп се вметнува преку устата, хранопроводот, желудникот и тенкото црево, преку кој може да се прошири устата на жолчниот канал и да се отстрани или да се распрсне каменот.
Интердисциплинарна терапија
Во акутен случај, колегите од гастроентерологија, урологија или хирургија одлучуваат што да прават следно по администрацијата на лекови против болки. Еден заробен жолчен камен обично се расчистува со ERCP, воспалено жолчно кесе хируршки отстрането, и каменот во бубрегот се распрснува. Во прилог на болка, сериозни воспаленија, па дури и сепса може да се појават како компликации. Тогаш е потребен третман во единицата за интензивна нега.