Интервју серија; Губење на косата - причини, дијагноза и терапија; инфо медицина
3-дел серија на интервјуа со специјалист по дерматологија др. медицински Томас Шулц од Ротвеил на тема „Опаѓање на косата“.
Д-р медицински Томас Шулц
Дел 1: опаѓање на косата - зошто опаѓа косата?
Коса - структура, животен циклус и болести
Без разлика дали е русокоса, бринета, црна или црвена - нашата коса на главата е за повеќето луѓе како природен украс за тело што треба да се грижи. Здравата коса која е сјајна и силна, на крајот зрачи со младост и виталност. Додека здравата глава на коса е сè уште правило на млада возраст, ова може да се промени со возраста. Без оглед дали е маж или жена - опаѓањето на косата е повеќе од вознемирувачко зло за повеќето од нив. Особено кај жените, или генетското или хормоналното опаѓање на косата може да предизвикаат психолошки проблеми. Но, мажите сè повеќе сакаат да се спротивстават на опаѓањето на косата поврзано со стареењето. Но, како се јавува опаѓање на косата и какви мерки може да се преземат против тоа? Инфо Медизин ги испита овие прашања за вас и се консултираше со нашите експерти за совет. Во следните недели ќе дознаете сè во врска со темата „опаѓање на косата“ во нашата серија од 6 дела.
Во првиот дел од нашата тематска недела ќе научите од нашиот експерт за инфо медицина и дерматолог д-р. медицински Томас Шулц од Ротвеил, специјализиран за третман на опаѓање на косата, меѓу другото, дава интересни информации за структурата и растот на косата, како и за различните видови на опаѓање на косата.
Коса - структура и животен циклус
Секој има различна количина коса на главата, во зависност од густината и бојата на косата. Како по правило, луѓето имаат меѓу 90 000 и 150 000 влакна на главата. Косата може да се подели на три слоја. Најоддалечениот слој, кутикулата, претставува заштитен слој на косата. Се состои од клетки распоредени како лушпи и се одговорни за изгледот на косата. Ако одделните скали лежат рамно на косата, изгледа сјајно и сјајно, бидејќи површината ја рефлектира светлината. Средниот слој се нарекува кортекс и сочинува околу 80 проценти од косата. Овој слој на влакна содржи пигменти во боја и ја одредува еластичноста на косата. Внатре во косата е медулата, што е пулпа за коса.
Lifeивотниот циклус на косата е поделен на три фази. Како прво, косата е во таканаречената фаза на анаген, што е фаза на раст на влакната. Ова обично трае околу две до шест години. Помеѓу 80 и 90 проценти од косата е во оваа фаза. Потоа започнува фазата на катаген. За тоа време, кое обично трае две до три недели, косата е во транзиција, па затоа е позната и како фаза на транзиција. Бидејќи косата престанува да расте и на крајот се одделува од коренот на косата. Само околу еден процент од целата коса е во оваа фаза. Во последната фаза, фаза на телоген, старата коса се истура како што расте новата коса. Оваа фаза трае околу три месеци. Вкупно, секој корен на косата поминува низ овој циклус до 20 пати во текот на својот живот. Значи, луѓето редовно губат коса, помеѓу 60 и дури 100 влакна е сосема нормално и не претставува причина за загриженост, вели др. Шулц.
Но, кога некој зборува за опаѓање на косата?
Кога просечната стапка на опаѓање на косата е повеќе од 100 влакна на ден. Добра идеја е да ја изброите косата што паднала седум дена, а потоа да ја поделите на седум. По миењето на косата, стапката на опаѓање на косата е секогаш поголема бидејќи се извлекува механички лабава коса. Во деновите кога косата не се мие, стапката повторно е помала.
Кои се различните видови на опаѓање на косата?
Во голема мера, постојат три вида на опаѓање на косата. Наследно опаѓање на косата, за кое технички израз е алопеција андрогенетика, дифузно опаѓање на косата, исто така познато како алопеција дифуза и кружно опаѓање на косата, исто така познато како алопеција ареата. Сепак, постојат и други форми на опаѓање на косата, како што се алопеција контенецијалис (напнато опаѓање на косата), алопеција механика, алопеција сенилис и многу други.
Како се изразуваат различните видови на опаѓање на косата и кои симптоми ги има?
Наследното опаѓање на косата започнува кај мажите во храмовите. Еден тогаш зборува за повлечена линија на коса. Можно е да напредувате до целосна ќелавост. Кај жените, косата се истенчува, а линијата на косата се повлекува во пределот на челото и разделбата. Дифузната опаѓање на косата се покажува без нагласување насекаде во областа на скалпот. Со кружно опаѓање на косата, засегнатите страдаат во кружни области без влакна во областа на скалпот или брадата. Други видови на опаѓање на косата исто така може да страдаат од опаѓачка линија, чувство на напнатост во скалпот или болка при допирање на косата. Вториот е исто така познат како триходинија.
Колку време треба да помине пред некој да претпостави наследно опаѓање на косата?
Нема строги временски ограничувања. Андрогенетско опаѓање на косата кај мажите може да се појави веќе на 20-годишна возраст. Во овој случај, тоа често напредува брзо до точка на ќелавост. Сепак, може да се појави само во напредна возраст. Андрогенетско опаѓање на косата кај жени обично доведува до истенчување на косата во предната област на скалпот само по менопаузата.
Кога треба да се консултирате со лекар во случај на опаѓање на косата?
Треба да се консултирате со лекар ако густината на косата видливо се намалува и ништо не е променето за половина година, или ако се развијат повлечени линии на коса.
Можете ли да кажете во вашето семејство дали сте исто така изложени на ризик од опаѓање на косата?
Андрогенетското опаѓање на косата е особено наследно. Сепак, непредвидливо е кој ќе се случи во семејството. Не само што опаѓањето на косата е наследено, туку и тенка коса, боја и линија на коса се наследуваат.
Дел 2: Причини за опаѓање на косата
Губење на косата - причини
Луѓето имаат до 150 000 влакна на главата - овој број може да варира во зависност од густината и бојата на косата. Од ова изобилство на коса, во просек губиме помеѓу 60 и 100 парчиња дневно. Иако ова може да звучи застрашувачки на почетокот, оваа количина е сосема нормална. Но, ако изгубите повеќе од 100 влакна на ден, треба да се консултирате со експерт за детална дијагноза. Бидејќи пред да се спроведе соодветна терапија за опаѓање на косата, од суштинско значење е прво да се открие причината.
Во нашиот втор дел од тематската недела на „Опаѓање на косата“, се занимаваме со прашањата што може да има губење на косата. Д-р медицински Томас Шулц, дерматолог од Ротвајл, одговори на најважните прашања.
Кои можат да бидат причините за опаѓање на косата?
Губењето на косата само по себе може да има многу различни причини. Како прво, тука се генетските причини: Таканаречената алопеција андрогенетика кај жени и мажи. Покрај тоа, фактори како што се нарушувања на тироидната жлезда, недостаток на железо, биотин или цинк, исто така, можат да бидат причина за опаѓање на косата. Понатаму, хормоналната нерамнотежа исто така може да биде виновна, т.е. кога хормоналната рамнотежа на телото се менува, на пример кај жени после породување, по запирање на апчиња за контрацепција или во таканаречена хиперандрогенемија. Во последниот има „вишок“ на машки хормони во крвта. Нарушувањата на скалпот исто така може да доведат до опаѓање на косата. Тука, на пример, треба да се споменат псоријаза, егзема, но и контактни алергии. Вториот може да се појави поради шампони или производи за нега на коса кај фризерските салони. Не само физичките болести, туку и психолошкиот стрес може да има негативно влијание врз животниот циклус на косата. Стресот во секојдневниот живот или на работа може да доведе до дифузно или кружно опаѓање на косата.
Во последно време има сè повеќе производители на козметика кои промовираат шампони „без силикони“. Дали силиконските шампони се штетни за косата?
Силиконите генерално не се штетни за вашата коса. Сепак, тие можат да ја измерат косата. Поради оваа причина, шампоните што содржат силикон не се особено погодни за фина и матна коса. Ако сакате да откриете дали вашиот шампон содржи силикони, треба да обрнете внимание на адитивите со завршеток „-конус“. Често користени силикони се диметикони или триметикони.
Како влијае диетата врз растот на косата? Ние често зборуваме за недостаток на цинк во врска со опаѓање на косата. Може ли тоа да биде случај, и дали треба да земате додатоци во исхраната?
Урамнотежената исхрана треба да биде доволна за здрав раст на косата. Доколку дојде до опаѓање на косата, биотин и цинк можат да бидат корисни како додатоци во исхраната.
Студот во зима исто така може да ја оштети косата на скалпот?
Студот може само да ја исуши косата. Но, ништо повеќе не се случува преку тоа.
Честопати причината за опаѓање на косата е ацидоза. Дали ова всушност може да биде причина за опаѓање на косата?
Закиселувањето како причина за опаѓање на косата е предмет на контроверзна дискусија меѓу експертите. Важноста на балансираната киселинско-базна рамнотежа како причина за опаѓање на косата тешко се споменува во медицински термини. Алтернативните форуми не се согласуваат. За жал, ситуацијата на студијата во моментов е сè уште многу лоша.
Губење на косата често се јавува откако жените престануваат да пијат апчиња за контрацепција. Колку трае губењето на косата?
По запирање на апчиња за контрацепција, опаѓањето на косата може да трае околу 6 месеци, но во поединечни случаи подолго. Како по правило, сепак, целата коса што паднала повторно расте. Сепак, може да потрае една до две години косата да ја врати својата оригинална густина.
Значи, една од можните причини за опаѓање на косата е наречена стрес. Која е врската помеѓу стресот и опаѓањето на косата?
Постои јасна врска помеѓу опаѓање на косата и стрес. Сепак, стресот е многу нејасен поим и ги зафаќа сите ефекти од психолошка и/или физичка природа што можат да ја нарушат рамнотежата на организмот. Психолошките конфликти во семејството, во партнерството, на работа, како што е малтретирање, честопати предизвикуваат стрес за подолг временски период. Но, исто така, физичките ефекти врз организмот, како што се лековите за пост, можат да значат стрес за организмот и може да реагира со опаѓање на косата.
Инфо медицина: Кои се дијагностичките опции за опаѓање на косата?
За да се дијагностицира опаѓање на косата, медицински се препорачува таканаречен трихограм. Корените на косата се испитуваат микроскопски и се проценува односот на косата во фазата на раст со косата во фазата на мирување. Покрај тоа, оштетената коса може да се препознае. Со т.н. Trichoscann, косата се бојадисува по мало бричење на скалпот, а потоа се проценува повторно во однос на растот по четири недели по завршувањето на терапијата.
Дел 3: Третман и терапија со опаѓање на косата
Како може да се третира опаѓањето на косата
Секој кој е под влијание на опаѓање на косата, прво треба да има специјалистичка дијагноза со цел да ја открие причината и видот на прекумерното опаѓање на косата. Бидејќи само врз основа на тоа е можно да се најде соодветна и пред се ефикасна терапија за опаѓање на косата. Но, кои опции за третман и терапии постојат? Кои средства се ефективни, а кои не се?
Во нашиот трет дел од тематската недела „Опаѓање на косата“, дерматологот др. медицински Томас Шулц одговара точно на овие прашања. Тој ќе ви каже кои активни состојки можат да се користат за кој тип на опаѓање на косата и кои се навистина корисни.
Секаков вид на опаѓање на косата може да се третира?
Да, секаков вид на опаѓање на косата може да се третира. Сепак, предуслов за успешно лекување е точната дијагноза на видот на опаѓање на косата, а со тоа и основната причина. Самиот третман е многу различен и зависи од видот на опаѓање на косата.
Кои се придобивките од средствата како што се шампоните против опаѓање на косата што можете да ги купите во аптека или аптека?
Шампоните како таканаречени производи за „плакнење“ се далеку помалку ефикасни отколку што ветува рекламирањето за овие производи. „Активните состојки“ доаѓаат само во краток контакт со скалпот, се многу малку во дози и не можат да навлезат длабоко во оската и корените на косата. Ова значително го ограничува нивниот ефект, без оглед на тоа која активна состојка е содржана.
Дали има лек за сите видови на опаѓање на косата?
Не Третманот на опаѓање на косата секогаш зависи од видот и соодветно се менува.
Можете сами да направите нешто во врска со опаѓањето на косата?
Општо, може да биде корисно како превентивна мерка за да се постигне одредена рамнотежа во животот, да се храниме здраво, редовно да вежбаме и да се избегнува лош стрес - сега е познато дека стресот може да доведе и до опаѓање на косата. Додатоците во исхраната како што се биотин (витамин Х), цинк и селен исто така можат да бидат корисни.
Тоа помага редовно да се масира скалпот со маслиново масло?
Масажата на скалпот како мерка за промовирање на циркулацијата на крвта може да биде од голема корист. Дали со маслиново масло или други масла - или без масло - не е важно.
Кои опции за терапија постојат за наследно опаѓање на косата?
Во случај на наследно опаѓање на косата, треба да се направи разлика помеѓу третманот на жени и мажи.
За Мажи Постојат две ефективни терапевтски опции: Прво, локалната апликација на Миноксидил во скалпот. Миноксидил е всушност лек за крвен притисок што се применува локално на скалпот како решение за подобрување на протокот на крв. Може да се формира нова коса, но ова се задржува само ако производот се користи редовно. По запирање, косата полека паѓа повторно.
Од друга страна, активната состојка финастерид треба да се спомене како ефикасен агенс, кој се зема како таблета и го забавува влијанието на машкиот хормон врз корените на косата. Ефектот на тестостеронот врз корените на косата е одлучувачки фактор за наследно опаѓање на косата кај мажи и жени. Финастерид не смее да се користи кај жени во репродуктивна возраст.
Значи, постои терапевтски јаз во врска со употребата на финастерид Ените Во врска со: од пубертет до менопауза (климактерична). При дијагностицирање на "наследно опаѓање на косата кај жени" затоа нема многу опции за терапија.
Сепак, еден метод е „мезотерапија“. Специјален мезо-инјектор се користи за да се направат површни инјекции во скалпот, со таканаречени коктели за коса, кои ги содржат сите неопходни активни состојки против опаѓање на косата, вклучувајќи ги и специјалните фактори за раст на косата. Третманот треба да се спроведе најмалку 3 месеци со приближно 8-10 сесии.
Нова терапија е таканаречената AC терапија. AC се залага за „alopecia contentionalis“, т.н. напнатост опаѓање на косата. Стресот може да доведе до зголемена напнатост на скалпот кај предиспонирани пациенти, а тоа пак ја влошува циркулацијата на крвта во скалпот до таа мера што корените на косата реагираат на тоа и резултатите од опаѓање на косата.
Напнатоста на скалпот се мери пред терапијата. Мускулниот релаксант „ботулинум“ се инјектира во мускулите на скалпот кога има соодветни поплаки за напнатост. Ефектот на релаксација трае околу 4-6 месеци и може значително да ги намали поплаките за опаѓање на косата и напнатост.
Кои опции за терапија постојат за кружно опаѓање на косата?
Во кружно опаѓање на косата, локализираните фокуси на воспаление во скалпот доведуваат до опаѓање на косата. Предизвикувачите обично се стресни состојби.
Постојат две ефективни терапии: Од една страна, локалната апликација на кортизон како раствор, крем или како инјекции во скалпот. Од друга страна, активирањето на контактниот егзема на локацијата на кружното опаѓање на косата на скалпот, што предизвикува воспалителните клетки на телото во областа на зоната без влакна да бидат „избркани“ од воспалителните клетки на вештачки создадениот егзема. Овој третман мора да се спроведува еднаш неделно, на редовна основа и може да трае 2-6 месеци.
Кои опции за терапија постојат за дифузно опаѓање на косата?
Тоа многу зависи од предизвикувачката причина за дифузно опаѓање на косата. Ако има недостаток на железо, треба да се земаат таблети со железо; ако тироидната жлезда е недоволна, тироидните хормони треба да бидат заменети. Додатоците во исхраната како што се биотин, цинк и селен можат да бидат корисни. Честопати, лосиони за коса кои содржат естроген се пропишани за хормонална нерамнотежа. Исто така се користат хормонски препарати кои содржат естроген (специјални апчиња против бебиња).
Ако воспалението на скалпот, како што е псоријазата со црвенило и лупење, доведува до дифузно опаѓање на косата, ова треба да се третира со антиинфламаторни мерки, на пример, со раствори што содржат кортизон, шампони или креми. Ако станува збор за таканаречен себореичен дерматитис на скалпот, шампоните со активни состојки против габите се терапевтски корисни.
Можете да проверите сами дали косата расте повторно после долг период на опаѓање на косата?
Ако стапката на опаѓање на косата падна под 100 влакна во просек за 7 дена, тогаш може да се претпостави дека косата повторно ќе порасне. Во таканаречениот „Зип тест“ - т.е. кога ќе поминете со рацете низ косата со нежно повлекување - нема или излегуваат само неколку влакна.
За објективна проценка, дерматологот може да користи специјален уред (Trichoscan) за да ја одреди густината на косата и бројот на влакна во фазата на раст. Сепак, косата мора да се избричи на едно место. Испитувањето се спроведува двапати во интервал од 4 недели со цел да се добие валиден резултат.